切り傷や傷口がある場合、おそらく絆創膏を貼って対処します。しかし、医師は傷をふさぐために、縫合糸、ホッチキス、接着剤、医療用ジッパーなど、他の道具を使うことがあります。どのような時に、どのような道具を使うのかを知っておきましょう。
しかし、もっとひどい傷、切り傷、皮膚の破損の場合は、医師が他の方法で傷をふさぐことがあります。縫合、ホッチキス、接着剤、またはジッパーなどです。傷の種類、年齢、健康状態、医師の経験や好み、使用可能な材料など、さまざまな要因によって、医師が使用する材料や技術は異なります。
粘着テープ
医師は、粘着性のあるテープ(ステリ・ストリップスなど)を使って、軽い皮膚の傷の縁を引き合わせる。皮膚用テープは、傷をふさぐために使用される他の種類の材料よりも安価である。しかし、テープは時間とともに、特に水に濡れると粘着性が失われることがあります。テープが緩むと、傷口が開いてしまうことがあります。
医師は、軽度の切り傷、裂傷、切開(低張力創傷)がある場合に粘着テープを使用することがあります。また、埋没縫合や吸収性皮膚縫合(ステッチ)がある場合、手術中に使用されることもあります。
ストリップは通常10日程度で自然に剥がれます。
縫合糸(ステッチ)
皮膚の傷をふさぐ最も一般的な方法です。縫合糸と呼ばれる糸を使って、皮膚の両端を縫い合わせる(ステッチ)。かつて外科医は、動物の腱、馬の毛、植物のかけら、人間の髪の毛などを使って縫合糸を作っていた。現在では、プラスチック、ナイロン、絹などの天然素材や人工素材で作られています。
縫合糸には、永久的なものと吸収性のもの(体内で溶けるもの)があります。医師がどちらのタイプを選択するかは、切開部のタイプや感染症のリスクなど、多くの事柄によります。
医師は、以下の場合に永久縫合糸を使用することがあります。
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治癒に時間がかかる傷口
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ドレナージチューブを含む外科的切開の閉鎖
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血管や腸の一部を縛る
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結合組織(筋膜)、筋肉、または血管を含む創傷
を伴う創傷には吸収性縫合糸を選択することがある。
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皮膚の下層
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筋肉と結合組織
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口の中の裏打ち
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皮膚表面に近い血管のある部分
医師は、皮膚移植に吸収の早い縫合糸を使用することがあります。この場合、失われた皮膚や損傷した皮膚を、健康な皮膚で覆うことになります。
接着剤(組織接着剤)
裂傷、腹腔鏡手術の切開、顔や股間の傷など、大きな傷と小さな傷の両方を閉じるために、医師は手術用接着剤(組織接着剤や「液体ステッチ」とも呼ばれます)を使用します。
サージカルグルーのメリットは以下の通りです。
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感染率の低下
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手術室での滞在時間が短い
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傷跡が残りにくい
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針が刺さらない、縫わない(子供に優しい)
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仕事やスポーツなどの活動への復帰が早い
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抜糸の必要がない
サージカルグルーは縫合糸よりコストがかかる。人によってはアレルギーがある。傷の治りが遅い方(糖尿病やその他の健康状態にある方)は使用できません。
接着剤の塗布には正確な技術が必要です。この創傷被覆材を使用した経験について、医師に尋ねてください。
ステープル
医師は、皮膚の長い傷や届きにくい場所の切り傷を素早く塞ぐために、皮膚のホッチキスを使用することができます。ホッチキスは体内で分解され、吸収されることもあれば、外付けされ、医師が取り外す必要がある場合もあります。
医療用ステープルを使用することには、多くの利点があります。医師が傷を最小限に抑えながら素早く閉じることができる。ステッチよりも取り外しが簡単で、麻酔をかける時間も短くなります。
吸収性のステープルを使うと、また感染のより低い危険があります。傷の治りが良く、瘢痕の問題が少ない。
ジッパー
従来の縫合糸に代わる方法です。医師による定期的な経過観察が必要な傷によく使用されます。ジッパーと2枚の接着剤を組み合わせ、手術後に傷口の両脇に配置し、サイズに合わせて切り取ります。ジッパーが閉じると、皮膚の端が一緒に引っ張られます。取り外すのに痛みはないので、子供には良い選択かもしれません。ジッパーは肥満の患者さんや20度以上曲がる傷の患者さんには使用できません。