胃腸炎の原因と治療法について、医師が解説します。
胃腸炎では、胃や腸が刺激を受けて炎症を起こしています。原因は、一般的にウイルスや細菌による感染症です。
胃腸炎の症状
胃腸炎の主な症状は、水のような下痢と嘔吐です。また、腹痛、けいれん、発熱、吐き気、頭痛などの症状が出ることもあります。
下痢と嘔吐のために、脱水症状になることもあります。肌の乾燥や口の渇き、ふらつき、喉の渇きなど、脱水の兆候に注意しましょう。これらの症状がある場合は、医師に連絡してください。
胃腸風邪と子ども
子どもはすぐに脱水症状を起こすので、子どもが胃腸風邪にかかったら、のどがとても渇いていないか、肌や口が乾いていないかなどのサインを見ることが重要です。赤ちゃんがいる場合は、おむつの枚数が少なく、乾燥していないかどうかを確認しましょう。
胃腸炎にかかった子どもは、症状がなくなるまで保育園や学校に行かせないようにしましょう。子どもに薬を飲ませる前に、かかりつけの医師に相談してください。下痢や嘔吐を抑えるための薬は、通常5歳未満の子供には与えません。
ロタウイルス（子どもの胃腸風邪の最も一般的な原因）を予防するために、乳幼児に接種できる2種類のワクチンがあります。ワクチンについては、医師に相談してください。
胃腸炎の原因は何ですか？
胃腸炎にはさまざまな感染経路があります。
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ウイルスに感染している人との接触
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汚染された食べ物や水
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トイレやオムツ交換後の未洗浄の手
胃腸炎の原因で最も多いのはウイルスです。?主な種類はロタウイルスとノロウイルスです。
ロタウイルスは、乳幼児の下痢の原因として世界で最も多いものです。ノロウイルスは、重篤な胃腸炎の最も一般的な原因であり、また、米国では食中毒の発生原因にもなっています。
それほど一般的ではありませんが、大腸菌やサルモネラ菌などの細菌も胃腸風邪の引き金となることがあります。サルモネラ菌とカンピロバクター菌は、米国で最も一般的な胃腸炎の原因菌で、通常、加熱が不十分な鶏肉、卵、鶏肉ジュースによって広がります。サルモネラ菌は、ペットの爬虫類や生きた家禽類を通じて感染することもあります。
もう 1 つの細菌である赤痢菌は、デイケアセンターでよく感染します。通常、人から人へ感染し、一般的な感染源は汚染された食品や飲料水です。
寄生虫も胃腸炎を引き起こすことがありますが、一般的ではありません。ジアルジアやクリプトスポリジウムなどの生物は、汚染されたプールや汚染された水を飲むことで感染する可能性があります。
その他にも、変わった胃腸炎のかかり方があります。
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飲料水に含まれる重金属（ヒ素、カドミウム、鉛、水銀）が原因
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柑橘類やトマトなど、酸性の食品を多く食べること
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特定の魚介類に含まれる可能性のある毒素
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抗生物質、制酸剤、下剤、化学療法薬などの薬物
胃腸炎の治療
脱水を防ぐ。
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経口補水液を飲ませる。年齢に応じた投与量の詳細については、医師に連絡する。
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成人にできるだけ多くの透明な水分を与える。
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患者は、頻繁に少量ずつゆっくりと水分を摂取する必要がある。早く飲み過ぎると、吐き気がひどくなることがあります。
症状が緩和され始めたら
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徐々に食事を元に戻していく。
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クラッカー、バナナ、トースト、ご飯、鶏肉など、淡白で消化の良い食べ物から始める。
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回復が完了するまで、乳製品、カフェイン、アルコールは避けてください。
医師を呼ぶべき場合
重度の脱水症状によるショック状態（失神、歩けない、混乱している、呼吸困難）であれば、911を呼ぶ
以下のような場合は、医療機関を受診してください。
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大人または2歳以上の子どもの嘔吐が1日以上続く、または発熱やひどい下痢（1～2時間ごとに多量のゆるい便）が2日以上続く。
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2歳未満の子供が12時間以上嘔吐や下痢が続くか、嘔吐や下痢を伴う発熱がある。
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嘔吐物または下痢が血性またはタール性になっている。
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腎臓、肝臓、心臓の病気があり、水分の摂取を制限しなければならない。
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突然の激しい腹痛がある。
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脱水の症状がある。
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1週間経っても症状が治まらない
このような症状のある脱水は、救急外来で治療する必要があります。
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排尿がほとんどない
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極端な喉の渇き
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涙の欠如
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口の渇き
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目のくぼみ
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めまいやふらつき
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呼吸や心拍が速くなる
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覚醒度の欠如
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視界がぼやける、二重に見える
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飲み込みや呼吸に問題がある
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筋力の低下
