太っていても大丈夫？

太っている人の中には、運動や食事制限をしても、頑固なまでに体重を減らすことができない人がいます。しかし、彼らにとっては、太っていることが必ずしも不健康であることを意味しないのです。

太っていても大丈夫？

太り過ぎでも体型は維持

By Camille Mojica Rey 医師アーカイブより

2002年1月28日--正しい生活をしているつもりなのに、どうしても体重が落ちない人にとって、鏡を見るのはイライラする体験かもしれない。しかし、痩せていることと健康であること、どちらが大切なのでしょうか？

"あなたはフィット感と脂肪になることができます "ジョディ-ウィルキンソン、MD、ダラスの有酸素研究のためのクーパー研究所の研究者は述べています。「そして、それは痩せていて座りっぱなしであるよりも良いのです。ウィルキンソンと彼の同僚の研究所では、この主張をサポートする強力な証拠を生産しています。彼らの発見のいくつかを考えてみましょう。

• 国際肥満学会誌に1995年に発表された研究では、23年間にわたって2万5千人以上の男性を追跡調査し、体重よりも体力レベルの方が心臓病の予測因子として優れていることがわかりました。つまり、太り過ぎの男性でも、健康であれば必ずしも心臓病のリスクが高いとは言えないということだ。

• 1999年10月号のTheJournal of the American Medical Associationに掲載された研究では、定期的に運動している太り過ぎの男性の死亡率は、あらゆる原因に基づくと、標準体重の運動不足の男性の死亡率よりわずかに高いだけであることが分かった。(運動をしない肥満の男性の死亡率は、標準体重の男性の2～3倍であった。したがって、運動は非常に体重の重い男性にも実質的な保護を提供するものである)。

• 1998年の国際肥満学会誌に掲載された研究では、21,000人の男性のうち、体重に関係なく、健康な男性よりも健康でない男性の方が心臓病で死亡する確率がはるかに高いことが示された。

もう片方の靴

しかし、これらの結果は、すべての人を納得させるものではありません。特に連邦政府はそうです。1998年、米国国立心肺血液研究所は、成人の肥満に関する初の国家ガイドラインを発表した。このガイドラインは、健康体重の定義を変更し、さらに2900万人のアメリカ人を肥満と不健康に分類した。連邦政府関係者によると、体重が増えすぎると、心臓病や糖尿病、その他多くの病気のリスクが高まるとのことです。

しかし、ウィルキンソン氏は、「健康で太ることはできない」という人々が引用する研究のほとんどに、決定的な欠陥があると言う。太っている人の多くは、確かに慢性疾患のリスクが高いことを彼は認めている。しかし、これらの病気の原因として体重を挙げているほとんどの研究では、体力を考慮していない。太っている人とそうでない人を区別する方法がなければ、その数値は誤解を招くとウィルキンソンは主張する。

中庸を見出す

フロリダ州ジャクソンビルのメイヨー・クリニックの心臓専門医、ジェラルド・フレッチャー医学博士は、人は健康でありながら太っていることもあるということに同意している。「しかし、ほとんどの人はそうではありません」と彼は言う。彼は、ほとんどの医師のように、体重を減らすために彼の患者を促し続ける理由です - 特にその余分な体重が自分の腹部の周りに集中している人、さらにボーダーライン高血圧やコレステロールを持って、心臓病の家族歴がある人。

遺伝的な傾向やサイズ、体型にかかわらず、健康的なライフスタイルを維持することが患者への最も重要なアドバイスであることは、フレッチャーを含む医師たちの共通認識です。ウィルキンソン氏は、定期的な運動に加えて、健康的な食品を食べ、喫煙などの不健康な習慣を改めるよう患者に勧めています。

体格指数に加えて、以下の要素がより良い健康の指標となります。

• 総コレステロール値が200mg/dL未満

• 血圧140/85以下

• 食前の血糖値80～120mg/dL未満

• 体脂肪の大部分が腰より下に発生している

• 会話をしながら軽いペースで20分間ジョギングができること

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"気分が良くなり、生活の質が向上します。"とウィルキンソンは言います。「それが一番大切なことです。