この夏、水の病気で体調を崩すことなく、水しぶきを浴びましょう。
ジョーズ」によって何百万人ものアメリカ人が水から遠ざかりましたが、今、レクリエーション水難事故（RWI）の急増によって、同じことが起きるのではないかと危惧する専門家もいます。そして、小児肥満の急増に伴い、子供たちが水泳を含む定期的な運動をすることを妨げるものは、益となるよりも害となるかもしれないと警告している。
RWIとは、プール、湖、浴槽、海などの水を汚染する生物によって引き起こされる病気や感染症のことで、下痢、皮膚の発疹、水中聴音などがある。しかも、増加の一途をたどっている。CDCのデータによると、過去10年間で2倍以上に増加しています。
カリフォルニア州スタンフォード大学小児科の臨床助教授で、『From First Kicks to First Steps』などの著書があるアラン・グリーン医学博士は、「泳ぐ人なら誰でも、水中感染症から安全に逃れることはできない」と言う。
1975 年の夏、ジョーズは、映画のキャッチフレーズ、"水に入ることはありません "のアドバイスのビーチに行く人がいた。しかし、海面下に潜むホホジロザメとは異なり、簡単な予防法と迅速な治療でRWIを寄せ付けないことができる、とGreene氏は言います。「水を飲み込まないこと、耳を乾燥させることは、RWIの大部分を減少させることができます。
と、Greene氏は言う。「ほとんどのことに言えることですが、最善の防御は良い攻撃です。
汝の敵を知れ
水中に潜む感染症の原因菌には、スイマーズイヤー（外耳道感染症、医学的には外耳炎）や皮膚のかぶれの原因となる緑膿菌（りょくのうきん）があります。その他、クリプトスポリジウム、ラムサール菌、赤痢菌、大腸菌などがあり、下痢を引き起こすことがあります。CDCによると、毎年、1万件の下痢のRWIと620万件のスイマーズ・イヤーの症例が発生しています。"呼吸器系の病気や風邪にかかることもありますが、圧倒的に多いのは皮膚の発疹、水中花火、胃腸の虫です"。
下痢は、汚染された水を飲み込んだり、口や鼻に追いやったりして起こることがある、とグリーンは説明する。水泳の後すぐに始まるわけではなく、1～2週間後に発症することもあるそうです。
"スイマーズ・イヤーはなりやすい "と彼は言います。"外耳道の過剰な水分が、耳の中の保護バリアを破壊し、細菌が耳の中に入り込んでしまうのです "と説明します。
1～2日間、耳の痛みが進行し、噛んだり、耳を引っ張ったりすると悪化するのが特徴です。かゆみ、膿、分泌物が続くことが多い。
スイマーズ・イッチ（水虫性皮膚炎）は、汚染された水で泳いだ後、数分から数日のうちに、皮膚のヒリヒリ感、熱感、かゆみ、赤みがかった小さなできもの、小さな水ぶくれが現れます。この発疹は、主に淡水および海水中の寄生虫またはその幼虫にさらされることによって起こります。CDC によると、ホットタブかぶれ（皮膚炎）は、皮膚の感染症で、皮膚がかゆくなり、デコボコした赤い発疹になり、圧痛を伴うことがあります。また、毛包の周囲に膿を持った水泡ができることもあります。この発疹は、通常、緑膿菌によって引き起こされます。通常、整備不良の湯船やスパで泳いだ後、数日以内に発症しますが、汚染されたプールや湖で泳ぐことによっても感染することがあります。
An Ounce of Prevention...
多くの人は、プールに塩素を入れれば、病気を引き起こす可能性のあるすべての細菌を殺すことができると言いますが、それはある程度は本当です。しかし、クリプトスポリジウムのように、適切に消毒されたプールでも数日間生存する可能性のある細菌を殺すには、より長い時間がかかります。
「下痢を予防する最善の方法は、水を飲み込まないことです」とGreene氏は言います。また、下痢のときは泳がないようにしましょう。水中の細菌をまき散らし、他の人を病気にする可能性があります。泳ぐ前にシャワーを浴び、トイレやおむつ交換の後は手を洗いましょう。
一方、スイマーズ・イヤーの危険因子としては、水泳やダイビング、汗、高湿度、耳垢除去、綿棒の使用、爪などの機械的外傷、補聴器やヘッドフォン、乾燥石鹸やシャンプー、湿疹や乾癬の既往などが考えられると、グリーン氏は言います。
それを防ぐために最善の方法？傾ける、引っ張る、グリーンは言う。別の言い方をすれば 「水泳の後、頭を横に傾けて耳たぶを引っ張り、水を出して耳を十分に乾燥させることです。
水泳で3度のオリンピックメダリストであり、現在は高校のコーチをしているクリッシー・パーハムは、「耳を乾かす、耳栓をする、水泳帽を耳にかぶるなどは、スイマーイヤーの予防になります」と付け加えています。
コーチとして、「スイマーズ・イヤーのために水から出た子供が1人から2人いない週はなく、大会ではフルメンバーでないこともあります」と彼女は言います。
湖や池、海で泳ぐ前後にシャワーを浴びると、皮膚のかぶれを防ぐことができます。
予防が十分でない場合
水泳後1～2週間で下痢をした場合は、脱水を防ぐために水分を多く摂るようにしましょう。止瀉薬が効く場合もありますが、服用する前に医師に相談してください。
スイマーイヤーに関しては、2006年4月に発表された新しい治療ガイドラインでは、抗生物質の点耳薬をスイマーイヤーの治療法として選択することが推奨されていますが、スイマーイヤーの子供の40％までは、代わりに抗生物質の内服を受けることになるそうです。
しかし、グリーンは、「抗生物質は効きませんし、点滴の100倍から1000倍の量を投与することになり、（経口抗生物質は）体内のあらゆる場所に入り込むので、副作用や耐性菌が増えることになります」と言います。健康で正常な子供が、水虫の第一選択治療として経口抗生物質を投与される理由は全くありません」。
現在では、1日1回投与の点耳薬もあるそうです。痛みに対しては、内服薬（タイレノールやモトリンなど）をすぐに与えることができます。
水泳選手のかゆみのほとんどは、医師の診察を必要としませんが、掻かないこと、かゆみ止めクリームを使用することが有効です。湯船での発疹は、通常、治療をしなくても数日で治ります。
