美容整形手術の後遺症について専門家が解説します。
ニップ、タック、そして...。泣く？
専門家が語る、美容整形の感情的後遺症。
By Christina Frank Reviewed by Louise Chang,?MD From the doctor Archives
テレビのメークアップ番組「The Swan」や「Extreme Makeover」では、出場者が整形手術の結果に喜び、改善された新しい生活を始める準備ができているように描かれている。しかし、その変換が放映されていない美容外科患者の数百万人のために、手順の後遺症は、うつ病と失望感を含む、少し複雑になることができます。
「自分の体を変えれば、人生も変わるという幻想を抱いている人がいる」とアン・カーニー＝クック博士は言う。「そのような認識は、メディアによって強化されています。残念ながら、それほど単純ではなく、特定の患者にとっては多くの失望をもたらす可能性があります。"
カーニー-クックは、心理学者であり、「Change Your Mind, Change Your Body」の著者です。40歳を過ぎたら、体も自分も気持ちよくなろう』の著者。
三日目のブルース
選択的美容整形手術を受けた人の85％～95％が最終的に結果に満足し、ボディイメージの改善を報告しているという調査結果がありますが、ここに至るまでには時間がかかることがあります。
手術直後は、多くの患者さんにとって特に傷つきやすい時期です。実際、整形外科医の中には、術後3日目、体力はある程度回復したものの、包帯を巻いて黒く青くなっている患者のことを指して、「3日目の憂鬱」と話す人もいる。
ペンシルバニア大学医学部人間外観センターの心理学者、デビッド・B・サルワーは、「多くの患者は、手術後にどれだけ傷だらけになるかを理解していないと思います」と言う。「これらの患者の多くは、忙しく活動的である傾向があります。手術から回復すると、数週間は生活がシャットダウンされるのです。"
非現実的な期待
大多数の患者さんは、2～3週間後には身体的にも精神的にも良くなっています。不幸や落ち込みが続く人は、そもそも非現実的な期待をしていたのだろうと、Sarwerさんは医師に話します。
「シンデレラのような変身を期待すると、失望を感じる可能性が高いです」と彼は説明します。「美容整形手術は、破綻した結婚生活を救ったり、社会生活を変えたり、感情的な問題を解決したりするものではありません」。
Sarwerは、鼻の上の段差やラブハンドルなど、非常に特定の身体的特徴を修正したい人は、通常、「私は醜いです」という態度で外科医のオフィスへ行く人よりも満足度が高い、と付け加えています。あなたは美の専門家です。治してください "という態度で外科医事務所に行く人よりも。
適切な患者を選ぶ
事前に患者をスクリーニングするための標準的なプロトコルはありませんが、マイアミの外科医ステファン-ベイカー、MDを含む多くの形成外科医は、患者の選択は非常に重要であると考えています。彼は、現実的な期待を抱かせるために、手術前に患者と3回ほど面談を行います。
「これは虫垂炎の手術のように、やらなければならないから患者がどう感じるかは気にしない、というものではありません」と、米国形成外科学会（ASPS）のスポークスマンであるベイカー氏は言う。「これは感情的な手術であり、患者が自分自身に正直になり、起こりうる結果や合併症の可能性、そして自分自身の心の余裕を理解することが非常に重要なのです」。
ベイカーは患者に、何が手術を受けさせる原動力なのか、何を期待しているのかを尋ねます。また、その特徴を直せば他の問題も解決すると考えている人や、「世界のマイケル・ジャクソン」のような患者には、しばしば門前払いを食らわすという。
「同じ機能をすでに2回直したことがある人には、手術をするのをとてもためらいます」とベイカーは医者に言う。
想像上の醜さ症候群
同じ特徴の手術を何度も受ける人は、「想像上の醜さ症候群」としても知られる身体醜形障害（BDD）と呼ばれる心理状態に陥っている可能性があります。美容外科患者の7％～12％（男女とも）が罹患する身体醜形障害は、通常の機能を阻害するほど想像上の身体的欠陥に執着することが特徴である。身体醜形障害のある人は、あまりに醜いと感じるために社会的な状況を避けたり、強迫的に衣服や仕草で問題のある特徴を隠そうとしたりすることがあります。
美容整形は、身体醜形障害の人の助けにはならないので、勧められません。「手術が効かないのは、身体的欠陥が本当の問題ではないからです」とカーニー・クックは言います。"BDDは心理的な問題であり、抗うつ薬や行動心理療法で治療する必要があります。"
Kearney-Cookeは、体の完璧さを強調する社会が過去最高になり、一般人の間にこれまで以上の不満を生み出していることを心配している。「整形手術を受けるのは、もはや金持ちや女優だけではありません」と彼女は言う。「以前は、45歳の人が45歳らしく見えるように、私たちも周囲を見渡すことができました。今、45歳で35歳に見えるのは、何らかの美容整形を受けた近所の人たちなのです。それは、私たち全員にプレッシャーを与えています。ASPSによると、2004年に美容整形を受けたアメリカ人は920万人で、2003年から5％増加した。
美容整形に反対しているわけではないが、カーニー・クックは、美容整形は大きな自己改善計画の一環として行うべきであり、そうでなければ満たされない人生に対する答えとして行うべきものではない、と強調する。
「最近、夫に先立たれた50代の患者さんがいます。「しかし、彼女はそれだけで人生が変わるとは思っていません。重要なのは、彼女がセラピーを受け、他の方法で自分自身に取り組み、結婚で何が悪かったのかを検証していることです"。
美容整形の多くは、自分の外に承認を求めることだと、カーニー・クックは言う。"それは、手術を大きな絵に組み込むことができるバランス感覚を持っている人です - つまり、自信と健康なボディイメージを開発するために自分の内側を見ている - 長い目で見れば、最も満足を感じるようになるだろう。
