溶血性尿毒症症候群は、腎臓や心臓、脳などの重要な臓器の血管にダメージを与える病気です。その原因や症状、治療法について詳しく解説します。
HUSは人生の中でいつでも、たとえ子供の頃でも起こる可能性があります。この状態は、適切な時期に治療しなければ、生命を脅かす可能性があります。幸いなことに、ほとんどの子どもは回復します。
溶血性尿毒症症候群の原因は何ですか?
ほとんどの場合、HUSは重症の腸管感染症にかかった人に起こります。これらの感染症は、主に汚染された水、食物、あるいは人と人との交流の中で見つかる、特に毒性の強い細菌株である大腸菌によって引き起こされます。
これらの毒素が血流に入ると、HUSにつながる障害を引き起こす。
その他のHUSの原因としては、以下のようなものがあります。
-
ヒト免疫不全ウイルス(HIV)やインフルエンザなどの感染症
-
免疫系を抑制するために使用される臓器移植関連薬を含む特定の薬剤の摂取
-
妊娠の合併症
-
自己免疫疾患
-
がん(まれに)
非定型HUSは遺伝性のもので、すぐに小児にHUSが起こるわけではありません。しかし、上記の原因によって活性化されることがあります。?
溶血性尿毒症症候群の症状について教えてください。
HUSの症状は、通常、原因によって個人差があります。大腸菌によるHUSは、血管にダメージを与える前に、消化器系に影響を及ぼします。
HUSの初期症状としては
-
血液を伴う下痢
-
発熱
-
腹痛は?
-
腹部の膨満感
-
嘔吐
HUSが血管にダメージを与えると、赤血球が破壊されて貧血を起こしたり、腎臓の血管に血栓ができたりします?
などの症状が現れます。
-
顔色が悪くなる
-
極度の眠気?
-
高血圧
-
息切れ
-
尿量が少ない、または尿に血が混じる
-
発作や脳卒中
-
頻繁な打撲傷
-
鼻や口からの出血
-
全身または特定の部位の腫れ
溶血性尿毒症症候群は腎臓にどのような影響を与えるのでしょうか?
腎臓には糸球体と呼ばれる小さなフィルターユニットがあります。HUSを発症すると、血液中の損傷した赤血球と血小板(必須血液成分)がこのフィルターユニットをブロックしてしまいます。このため、腎臓は老廃物をろ過することができず、機能不全に陥ります。
溶血性尿毒症症候群の治療法とは?
溶血性尿毒症症候群の治療は、特別な医療が必要です。
-
赤血球や血小板の輸血を行います。赤血球や血小板の輸血:輸液や栄養補給のための経管栄養を行います。赤血球の輸血は貧血を治療し、血小板は傷の後に血液を固めるのに役立ちます。
-
薬物療法を行います。非定型HUSの場合、血管へのダメージが大きくならないように、主治医がエクリズマブ(ソリリス)を勧めることがあります。
-
人工透析。重度の腎不全の場合、医師は血液中の老廃物をろ過する腎臓の機能を果たすために、透析を推奨しています。
-
血漿輸血。血液の循環をよくするために、血液や血漿を輸血することです。
-
腎臓移植。重度の腎不全の人は、いずれ新しい腎臓が必要になります。
HUSによる腎不全から透析を受けると、ほとんどの人が回復する。
溶血性尿毒症症候群から回復する確率は?
HUSからの回復の可能性は85%以上です。一般的なHUSの場合、腎不全から回復することができます。しかし、将来的には血圧や腎臓の問題に直面する可能性があります。
HUSが脳、肝臓、心臓などの重要な臓器に影響を及ぼしていなければ、今後数年間は合併症を認めないかもしれません。
溶血性尿毒症症候群は予防できるのか?
溶血性尿毒症症候群の主な原因のひとつは腸管感染症なので、水や空気、食べ物、ペットなどを介してHUSが広がる可能性がありますね。
HUSを未然に防ぐには(非定型HUSでない場合)、身の回りを清潔に保つことが一番です。そうすることで、感染を引き起こす細菌やウイルスから遠ざかることができます。
その他に必要なHUSの予防策としては
-
冷蔵庫に未殺菌の牛乳やジュースの箱などを入れない。
-
下痢をしているときは、水泳を控えましょう。その他、不潔なプールでは泳がないようにしましょう。
-
トイレ、オムツ交換、掃除の後、料理や食事の前に手を洗い、消毒する。
-
調理器具で何かを食べたり、調理したりする前に、調理器具についたほこりを拭き取りましょう。
-
果物や野菜は、一口で食べる前に洗いましょう。
-
肉は常に適切に調理しましょう。推奨される調理温度は華氏160度以上です。
-
冷凍肉は、冷凍庫から直接調理しないでください。あらかじめ電子レンジで解凍しておきましょう。
-
冷蔵庫の中は、生ものと食べかけのものを分けて収納しましょう。