臓器移植後の免疫抑制との付き合い方

臓器移植後の生活について、臓器拒絶反応や感染症の回避、薬の服用などについて、医師が解説しています。

免疫抑制剤は、このような自然な防御の効果をブロックすることができます。通常、免疫抑制剤は臓器提供者の身体と比較的調和した状態で生活することを可能にします。しかし、防御機能を阻害することで、感染症にかかりやすくなります。これは移植を受けることのトレードオフです。

バリー フリードマン、RN、アドベント健康移植研究所オーランド、フロリダ州の上級管理ディレクターは言う「移植と生活は常に拒絶反応と感染症のバランスを保つについて」"臓器拒否を防ぐためにあなたの薬の十分なを取る必要があります"。しかし、感染症のリスクが高くなるほどの量を服用してはいけないのです」。

良いニュースは、医師が最近、バランスを取ることに成功していることです。健康でいるために、無菌の泡の中で暮らす必要はないのです。最初の数週間から数ヶ月は、生活の制限はそれほど厳しいものではありません。

「一般的に、合理的で健康的な習慣を持っていれば、大丈夫です」と、ミシガン大学保健システム、アナーバーの外科の教授、ジェフリーD.パンチ、MDは述べています。

臓器移植後、どのような注意が必要ですか？

臓器移植の直後は、特に傷つきやすい状態です。免疫抑制の導入期にあります。免疫抑制剤の投与量がかなり多いので、十分な注意が必要です。をする必要があります。

• よく手を洗うこと。

  手洗いは、細菌にさらされる機会を減らすための優れた方法です。特に食事の前には重要です。

• 病気の人は避けましょう。

  風邪をひいている人や、はしかや水疱瘡などの感染症にかかっている人とは、接触を控えた方がよいでしょう。

• 人混みには近づかないようにしましょう。

  例えば、ショッピングモールや映画館は避ける。

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• ペットの世話はしない。

  ペットは菌を運ぶので、接触は制限しましょう。家から追い出す必要はありません。むしろ、配偶者や子供にゴミ箱を掃除させる口実として、気分転換に考えてみてください。

• ガーデニングはやめましょう。

  土の中には危険な細菌が住んでいます。だから、数ヶ月間、庭を荒れ放題にすること。または、誰かを雇って草むしりをしてもらいましょう。

• 毎日、歯磨きとフロスをする。

  どちらもお口の中を感染症から守るのに役立ちます。定期的に歯のクリーニングを受けましょう。

• 切り傷や擦り傷は無視しないでください。

  清潔にして、包帯を巻いてください。感染の兆候がある場合は、医療機関に連絡してください。

• 練習はとても？

  セーフセックス

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  ヘルペスなどの性感染症は、誰にとっても問題となる可能性があります。しかし、臓器移植を受けた人にとっては危険です。コンドームだけでは、完全に身を守ることができないかもしれません。唾液でさえ、風邪やウイルスにさらされる可能性があります。だから、注意してください。あなたの場合、何が安全か、医療従事者に聞いてみてください。

もちろん、具体的な推奨事項は、あなたの健康状態や状況によって異なります。あなたが住んでいる場所でも違いがあります。都会であれば、人混みを避けるのは難しいでしょう。田舎に住んでいると、家畜や安全でない井戸水にさらされるなど、さまざまなリスクがあるとフリードマン氏は言います。健康管理アドバイザーに、おすすめの方法を聞いてみてください。

臓器移植後の生涯の注意点

臓器移植後、6ヶ月から1年の間に、医療チームはおそらく薬を減らすでしょう。低用量での「維持期」に移行します。この時点では、通常、安全対策をいくらか緩和することができます。感染症にかかる可能性は低くなります。しかし、まだ予防策を講じる必要があります。定期的に手を洗い、病気の人や最近予防接種を受けた人との接触を制限してください。

もし、あなたの体が臓器提供者を拒絶するようなことがあれば（臓器拒絶）、医師はあなたの薬を変更したり、免疫抑制剤の投与量を増やしたりする必要があるかもしれません。免疫系がさらに抑制されるため、再び特別な予防措置が必要になります。

また、医師は、時折、薬の一部を変更する必要があるかもしれません。時間が経つと効きが悪くなるものもあります。また、より効果的な新しい薬が市場に出てきて、古い薬に取って代わるかもしれません。

臓器移植後の薬の服用について

臓器移植を受けると、おそらく一生、多くの薬を服用することになります。ほとんどの人は、毎日6種類から12種類の薬を飲んでいると、パンチは言います。もっと多いかもしれません。これほど多くの薬を飲むのは大変なことだと思われるかもしれません。

リチャード ・ ペレス、MD、PhD、およびカリフォルニア大学医療センター デービス校の移植センターのディレクターは言う「一部の人々 は、彼らが取る必要がある薬の数によって圧倒される」。「しかし、これらの患者の多くは、とにかく病気で、すでに複雑な薬物療法を受けていたことを忘れてはなりません」。

実際、多くの人が、移植後の薬物療法はそれほど複雑ではないと感じているとペレス氏は言う。

薬を飲むことは、健康を維持するために絶対に必要なことです。その秘訣をご紹介しましょう。

• 臓器移植薬の服用については、医療従事者のアドバイスを厳守してください。

• 週間分や1日分のピルボックスを使って、あらかじめ服用量を決めておき、記録しておく。

• 目覚まし時計やタイマー、デジタル時計などを使って、服用を忘れないようにする。

• 服薬スケジュールを守るために家族に協力してもらう

• 子どもやペットの手の届かないところに薬を保管する

• 薬は涼しく乾燥した場所に保管する。

• 薬の一覧表を分かりやすい場所に保管する。

• 飲み忘れた場合、次回の服用で倍量になると思わないこと。

• 薬の残量を把握する。必ず早めに薬局に電話して補充してもらう。

• 胃腸の副作用を防ぐため、医師の同意があれば、食事と一緒に薬を服用する。

• 歯磨き、昼食、就寝などの日常生活と重なるように服用を設定する。

• 医療従事者の許可なく、薬の服用を中止しないでください。

（注

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