ワシントンDCで毎年行われる予算交渉の重要な初期段階として、政権は月曜日、2002年の国家支出に関する提案を含む何百ページもの文書を正式に議会に提出した。
ブッシュの保健予算。FDAは増額され、CDCは減額される。
ブッシュ健康予算
医師アーカイブスより
2001年4月9日（ワシントン発）--毎年恒例のワシントンでの予算交渉の踊り場で、政権は月曜日、2002年の国家支出に関する提案を含む数百ページの文書を正式に議会に提出した。
ブッシュ大統領は2月下旬に初期予算の数字を発表したが、今回の提出で計画の詳細が詰められた。ブッシュ大統領は全体として、保健福祉省（HHS）管轄の裁量プログラムに対して、昨年比5.1％増の555億ドルを要求している。
健康支出増加のほぼすべては、生物医学研究活動のために13.5%、つまり28億ドルの後押しを受ける国立衛生研究所にもたらされます。また、狂牛病対策や輸入食品・ヘルスケア製品への規制強化など、食品安全への取り組みが大幅に増加し、10％近い増額となったFDAも大健闘しています。
一方、CDCの予算は3％削減され、血友病救済プログラム、セーフティネット医療の提供を調整する「地域アクセス」助成金など、さまざまな公衆衛生プログラムへの資金も削減されています。
トミー・トンプソンHHS長官は、削減された機関について、「不満もある」と認めた。しかし、削減されたものの多くは、特定の議員のために行われた「一回限りの」セットサイド・プロジェクトであると主張しました。
トンプソン氏は、「アメリカ国民は、年間予算が2桁で成長するとは思っていませんし、彼らの家計がそのペースで成長するわけでもありませんから。
この提案では、医師養成のための助成金も削減される。また、電子請求への転換を早めるため、医師やその他の医療提供者がメディケアに紙ベースの診療報酬請求書を提出する際の手数料を1.50ドルとする案もある。
しかしThompsonは、セーフティネットのコミュニティヘルスセンターへの支出を1億2300万ドル増やし、AIDS/HIVの研究、治療、予防における政府の取り組みに7.2％増額すると宣伝している。トンプソン氏は、エイズワクチンの発見への希望を繰り返し語った。
ブッシュの予算は、女性の健康プログラムへの資金も増やしている。
健康予算は従来、国会議事堂近くのHHS本部で発表されてきたが、トンプソン氏は月曜日、都心の青少年センターで青写真を発表した。
トンプソン氏は、政府による解決ではなく、「草の根」による解決というブッシュ政権の信念を強調するための動きだと語った。
予算書は議会の予算審議の正式な出発点だが、議員たちはすでにいくつかの重要な出発点を迎えている。議会は2週間のイースター休会から戻り、24日に業務を再開する。
例えば、ブッシュのメディケア「即戦力」プログラムは、低所得の高齢者のための州ベースの処方薬支援で、熱意はほとんどない。
その代わり、議員たちはメディケアプログラムの構造改革とともに、より包括的な薬剤プログラムについて話している。
メディケアの改革と薬剤適用構想のために、ブッシュは今後10年間で1560億ドルの支出を提案していたが、先週、上院は3000億ドルもの支出を議決した。
ブッシュはまた、民間医療保険の購入を促進するための税額控除を提供するとしているが、上院は先週、無保険者のための追加支出として280億ドルへの支持を決議した。
そして、他の場所でも支出を増やすよう議会から圧力がかかりそうだ。先週、上院はさまざまな国内プログラムでの支出増を認める票を投じた。
一方、トンプソン氏は月曜日、予算以外の健康問題で、国民の関心が高い2つの事柄を取り上げた。
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彼は、医薬品の逆輸入を認めないというクリントン政権の決定を覆すかどうかは「疑わしい」とした。輸出された医薬品を国内に持ち帰ることを認める法案が昨年成立したが、再輸入プログラムを開始する前に、HHSが米国人にとって安全であることを証明しなければならない。前HHS長官のドナ・シャララは、政府が医薬品の安全性やコストを保証できないという理由で、この法案を阻止した。
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短い遅れ」は、医療プライバシー規則の進め方についての決定だろうという。4月14日が、個人の健康記録の機密性を保証する初の国家基準の実施期限となるはずだ。しかし、トンプソン氏は、パブリックコメントが殺到しており、その情報を消化するためにさらに時間が必要だろうと述べている。もともとクリントン政権が出した規則だが、トンプソン氏は医療業界への負担が少ないように緩和するとみられている。
