住血吸虫症は、ビルハルジア（bill-HAR-zi-a）とも呼ばれ、寄生虫によって引き起こされる病気である。
住血吸虫症
住血吸虫症とは？
住血吸虫症は、ビルハルジア（bill-HAR-zi-a）とも呼ばれ、寄生虫によって引き起こされる病気である。マンソニ、ヘマトビウム、ジャポニムの3種の寄生虫に感染すると、ヒトに病気が起こります。米国には住血吸虫症は存在しないが、全世界で2億人が感染している。
どうしたら住血吸虫症に感染するのですか？
住血吸虫を媒介するある種のカタツムリが生息する汚染された淡水に皮膚が接触することで感染します。
感染した人が排尿や排便をすることで、淡水はシストソーマの卵で汚染されます。卵が孵化し、水中にある特定の種類のカタツムリが存在する場合、寄生虫はカタツムリの中で成長し発育します。寄生虫はカタツムリから離れ、水中に入り、約48時間生存することができます。スキストゾーマの寄生虫は、汚染された水で水泳、入浴、洗濯をしている人の皮膚に侵入することがあります。数週間以内に、虫は体の血管内で成長し、卵を産みます。これらの卵の一部は膀胱や腸に移動し、尿や便の中に排出される。
住血吸虫症の症状にはどんなものがありますか？
感染してから数日で、発疹や皮膚のかゆみが出ます。発熱、悪寒、咳、筋肉痛などが感染後1～2カ月で始まります。ほとんどの人は、この感染初期には症状がありません。
卵は肝臓に移動するか、腸や膀胱に通過します。まれに脳や脊髄に卵が見つかり、発作や麻痺、脊髄炎を起こすことがあります。何年も繰り返し感染している人は、寄生虫によって肝臓、腸、肺、膀胱を損傷することがあります。
住血吸虫症の症状は、住血吸虫そのものではなく、住血吸虫が産んだ卵に対する体の反応によって引き起こされます。
住血吸虫症にかかったと思ったら、どうしたらいいのでしょうか？
医療機関を受診してください。住血吸虫症が発生している国に旅行したことがあり、淡水と接触したことがある場合は、旅行した場所と期間について詳しく説明してください。汚染された水にさらされた可能性があることを説明してください。
住血吸虫症はどのように診断されるのですか？
医療従事者は、あなたが寄生虫に感染しているかどうかを確認するために、便や尿のサンプルを提供するように求めることがあります。血液検査が開発され、CDCで入手できます。正確な結果を得るためには、最後に汚染された水に触れてから6～8週間経ってから血液サンプルを採取する必要があります。
住血吸虫症の治療法は？
住血吸虫症の治療には、安全で効果的な薬剤が利用できます。1～2日間服用する薬が支給されます。
私は危険な状態なのでしょうか？
住血吸虫症が発生している地域に住んでいたり、旅行したりして、運河や川、小川、湖などの淡水に皮膚が触れると、住血吸虫症に感染するリスクがあります。
住血吸虫症は、世界のどの地域で発生しているのか？
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アフリカ：アフリカ南部、サハラ以南のアフリカ、マラウイ湖、エジプトのナイル川流域
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南米：ブラジル、スリナム、ベネズエラなど
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カリブ海: アンティグア、ドミニカ共和国、グアドループ、マルティニーク、モントセラト、セントルシア（危険度は低い）
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中東の国々 イラン, イラク, サウジアラビア, シリア・アラブ共和国, イエメン
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中国南部
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東南アジア フィリピン、ラオス、カンボジア、日本、インドネシア中部、メコンデルタ
の場合
住血吸虫症の予防法は？
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住血吸虫症が発生している国にいるときは、淡水での水泳やウェーディングは避けてください。海や塩素消毒されたプールでの水泳は一般的に安全と考えられています。
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安全な水を飲む 運河、湖、川、小川、泉などから直接湧き出る水の安全性を確認する方法はないため、水を飲む前に1分間沸騰させるか、水をろ過する必要があります。少なくとも1分間沸騰させることで、有害な寄生虫、バクテリア、ウィルスを殺すことができます。ヨウ素処理だけでは、寄生虫がいない安全な水であることを保証するものではありません。
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お風呂のお湯は150℃で5分間加熱してください。貯水タンクに48時間以上貯めた水は、シャワーを浴びても安全です。
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偶発的なごく短時間の水浴びの後、強力なタオルドライは、スキストソーマの寄生虫が皮膚に浸透するのを防ぐのに役立つかもしれません。しかし、タオルドライに頼ってはいけません。
詳しくはこちら
米国疾病対策予防センター（Centers for Disease Control and Prevention）。平和部隊のボランティアにおける住血吸虫症-マラウイ、MMWR 1993;42:565-70.
Cetron MS, Chitsulo L, Sullivan JJ, and al. Schistosomiasis in Lake Malawi. Lancet 1996;348:1274-8.
ジョーダン P. Schistosomiasis. セント・ルシア・プロジェクト。New York: ケンブリッジ大学出版局, 1985.
Jordan P, Webbe G, Sturrock RF, eds. Human schistosomiasis. Wallingford: CAB International, 1993.
ロリンソンD.シンプソンAJG, eds. The biology of schistosomes from genes to latrines. London: Academic Press, 1987.
ツァンVCW、ウィルキンスPP. 住血吸虫症の免疫学的診断。FAST-ELISA によるスクリーニングとイムノブロットによる確認。Clin Lab Med 1991;11:1029-39.
世界保健機関。住血吸虫症の制御。を、"WHO専門家委員会 "の第2回報告書として発表した。WHO技術報告シリーズ830．ジュネーブ。WHO, 1993.
このファクトシートは情報提供のみを目的としており、自己診断に使用したり、医療従事者への相談の代用とするものではありません。上記の病気について疑問がある場合、または寄生虫感染症の可能性がある場合は、医療機関に相談してください。
