尿道留置カテーテルの適切な洗浄とケアは、カテーテルの機能を維持し、感染症のリスクを低減するのに役立ちます。カテーテルとドレーンバッグのお手入れ方法と、毎日使える便利なヒントをご紹介します。
より一般的なものに、フォーリーカテーテルがあります。尿道から膀胱まで入る細い管です。カテーテルの膀胱側の端には、水で満たされたバルーンがあり、カテーテルを所定の位置に保つのに役立ちます。もう一方の端は、体外にある排水バッグで尿を回収します。
尿道が損傷している場合は、小さな処置で尿道上カテーテルを使用することができます。このカテーテルは、下腹部にある小さな開口部から挿入されます。
カテーテルは外界から体内に入るものなので、清潔に保つことが重要です。体内に細菌が侵入すると、感染症を引き起こす可能性があります。
カテーテルは、医師の指示のもと、以下のポイントに従ってケアしてください。
カテーテルの洗浄方法
カテーテルは、朝と晩の1日2回、洗浄するのがベストです。必要なもの
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清潔な洗面器
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清潔なタオル
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マイルドソープ
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ぬるま湯
そして、以下の7つのステップを踏んでください。
石鹸とぬるま湯で手を洗う。
カテーテルが体内に入っている部分を持って、掃除中に強く引っ張らないようにする。
もう片方の手で、石鹸をつけたぞうきんでカテーテルチューブを拭きます。体内に入っているところから、ドレナージバッグに向かって拭いていきます。こうすることで、チューブから体に雑菌を拭き取ることを防ぐことができます。
カテーテルが体内に入っている部分の周囲を、石鹸をつけた洗面器できれいにします。(フォーリーカテーテルを使用している男性の場合。フォリーカテーテルの場合:カテーテルが挿入されているペニスの上部から、包皮を引っ込めるようにして、肛門に向かって拭き取ります。こうすることで、尿道に雑菌が広がるのを防ぐことができます)。(フォーリーカテーテルを使用している女性の場合。カテーテルが尿道に入っているところから、大陰唇を離し、肛門に向かって拭き直します。尿道から細菌が広がるのを防ぐためです。) (恥骨上カテーテルの場合。腹部のカテーテルが入る部分を拭きます。)
石鹸を洗い流し、清潔なタオルで自分とカテーテルの水分を拭き取ります。恥骨上カテーテルがある場合は、新しい絆創膏を貼る。
洗濯物とタオルは洗濯機に入れて、きれいになるまで二度と使わないでください。
もう一度手を洗ってください。
洗浄しながら、カテーテルが挿入されている場所の周りに、腫れ、赤み、膿、痛みなどの感染の兆候がないかを確認します。これらの症状に気づいたら、医師に連絡しましょう。
ドレナージバッグの交換方法
日中はレッグドレナージバッグを装着し、就寝時はナイトドレナージバッグを装着します。バッグを交換するには、以下のものが必要です。
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清潔なドレナージバッグ
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石けん
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アルコールパッド2枚
バッグの交換は、次の9つのステップで行います。
石鹸と水で手を洗います。
バッグの中の尿をトイレに空ける。
カテーテルを指でつまんで閉じます。
袋を取り出します。
新しいアルコールパッドでカテーテルの先端を拭きます。
新しいバッグの先端を2枚目のアルコールパッドで拭きます。
新しいバッグを接続する -- これでカテーテルを挟むのをやめても大丈夫です。
カテーテルチューブに曲がりやねじれがないことを確認します。
もう一度手を洗います。
水切り袋の洗浄方法
水切り袋を空にし、取り出したら、もう一度使う前にきれいにする必要があります。必要なものは
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冷たい水
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液体石鹸
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白酢
そして、この9つのステップを踏んで
石鹸とぬるま湯で手を洗う。
石鹸と冷たい水でバッグの内側を洗う(熱いお湯はバッグを傷める可能性があります)。
冷たい水でバッグをすすぎ、石鹸を全部出します。
冷たい水1カップと白酢1カップを混ぜます。
袋の半分まで酢の溶液を入れ、振ります。
袋を15~30分放置します。
袋を空にして、冷水ですすぎます。
バッグを吊るして乾燥させます。
もう一度手を洗います。
一般的な心得
カテーテルの機能を維持し、感染症の可能性を低くするために、以下のヒントを守ってください。
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入浴は避け、毎日シャワーを浴びる。恥骨上カテーテルを入れてから最初の数日間は、シャワーを浴びるときに防水包帯を使用します。傷口が治れば、通常通りシャワーを浴びても大丈夫ですが、香りのある石鹸は避けてください。
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時々、チューブに曲がりやねじれがないか確認し、おしっこが流れ出さないようにしましょう。
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カテーテルが体内に入る部分の周辺にローションやパウダーを使用しないようにしましょう。
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レッグバッグは1日2回、または半分くらいになったら空にしてください。
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ドレナージバッグは膀胱の下に置いて、よく水を切るようにしてください。
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ドレナージバッグに触れる前と後に手を洗ってください。
医師を呼ぶタイミング
カテーテルが抜けたときは、医師に連絡してください。自分で戻そうとしないでください。
また、次のような場合は、医師に相談してください。
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血の塊や真っ赤な血液がおしっこに混じっている。
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臭いの強い濁ったオシッコ
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101 Fを超える発熱
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尿が少ない、または出ない
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お腹の痛み
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カテーテルが体内に入った部分の腫れ、赤み、膿、痛み、熱感など