ウエストナイルウイルスに関するFAQ：よくある17の質問

ウエストナイルウイルスの質問にお答えします。

1. ウエストナイルウイルス（WNV）には、どのように感染するのですか？

感染した鳥を食べた蚊に刺されることで、ウエストナイルウイルスに感染します。蚊は、人から人へウイルスを感染させることはできません。

また、感染したドナーからの輸血や臓器移植によって、ウエストナイルウイルスに感染する可能性もあります。米国で提供される血液はすべてウイルス検査を受けているので、この国の血液供給は安全だと考えられています。

2. ウエストナイルウイルスに感染すると、どのような症状が出るのでしょうか？

ウエストナイルウイルスに感染しても、5人中4人には何の症状もありません。そのうちの数人は、何年か後に問題を引き起こすかもしれない長引く感染症を発症するかもしれません。しかし、ほとんどの人はウイルスに対する免疫ができ、西ナイル病にかかることはありません。

5人に1人がウエストナイル熱に感染しています。かつては比較的軽い病気と考えられていましたが、CDCは現在、ウエストナイル熱にかかった人はかなり長い間、体調を崩す可能性があるとしています。

ウエストナイル熱の症状は以下の通りです。

• 発熱

• 頭痛

• 疲労感

• 体幹の皮疹（ある場合はあるがない場合はない）

• リンパ腺の腫れ（ある場合はあるが、ない場合はない）

• 目の痛み（ある場合はあるが、ない場合はない）

150人に1人の割合で、ウイルスが脳に侵入したり（脳炎）、脳や脊髄を覆う組織に侵入したり（髄膜炎）する感染症があります。これをCDCは「神経侵襲性」ウエストナイル病と呼んでいます。

西ナイル脳炎や西ナイル髄膜炎を発症した人の約10％が死亡します。神経侵襲性疾患を持つほとんどの人は、脳炎のいずれか、または脳炎と髄膜炎の両方を持っています。いくつかの25％〜35％が髄膜炎のみを取得します。

ウエストナイル髄膜炎の症状は以下の通りです。

• 発熱

発熱

• 頭痛

• 首のコリ

ウエストナイル脳炎の症状としては

• 軽症（だるさ）から重症（精神錯乱、けいれん、昏睡）までの意識変化。

• 発熱や頭痛がある。

• 1肢以上の麻痺やまひなどの神経症状が現れることがあります。

• 震えや運動障害が起こることがあります。

ウエストナイルに感染した人の中には、1本以上の手足が弱くなったり、麻痺したりする人がいます。これらの人の3分の2は、永久的な衰弱または麻痺が残ります。神経侵襲性ウエストナイル病の人の何パーセントが、ウエストナイル・ポリオミエリスとして知られるこの症候群になるかは、まだ明らかではありません。

3. ウエストナイルウイルスはどのように治療するのですか？

ウエストナイルウイルス感染症に対する特別な治療法はありません。重症化すると、病院での集中治療が必要になります。

4. ウエストナイルウイルス感染による妊婦のリスクは？

妊娠中に感染した女性の流産が数例ありますが、ウイルスが関与しているかどうかは明らかではありません。妊娠中にウエストナイルウイルスに感染したことが知られているほとんどの女性は、感染していない正常な赤ちゃんを出産しています。

妊婦はウエストナイル感染によるリスクが特に高いとは言えないようですが、不確実性は残されています。CDCは、妊娠中および授乳中の女性には、蚊に刺されないよう特に注意するよう勧告しています。

5. ウエストナイルウイルスの症状がある場合、授乳を続けるべきですか？

少なくとも1人の女性が、授乳中にウエストナイルウイルスを子どもに移したようです。このようなことは稀にしか起こらないようです。

母乳育児の利点は、乳児へのウエストナイル感染の潜在的な危険性をはるかに上回ります。

6. ウエストナイルウイルス感染で死亡する確率は？

ウエストナイル病の最重症型にかかる確率は、約150分の1です。重症化した場合の全体の死亡率は約10％です。つまり、ウエストナイル感染症で死亡する確率は全体で約1,500人に1人ということになります。

この確率は誰にとっても同じではありません。特に50歳以上の高齢者は、ウエストナイル感染症で重症化する確率が高いです。

7. ウエストナイルウイルスは、実際にどのようにして人間に重篤な症状をもたらし、死に至らしめるのでしょうか？

ウエストナイルウイルスは、血液／脳関門を通過して、脳や脊髄に感染すると重症化します。このウイルスは、呼吸に必要な神経インパルスを乱すなど、脳の正常な働きを阻害し、死に至ることもあります。

8. 献血や輸血、臓器移植は避けるべきですか？

血液は人命を救うものであり、不足しがちなものです。献血は安全であり、現在も将来も献血を推奨しています。年間約450万人の方が血液や血液製剤の提供を受けています。輸血や臓器移植を必要とする人は、WNV感染のリスクを知っておく必要がありますが、必要な輸血や移植を受けるメリットは、WNV感染の潜在的リスクよりも大きいのです。

9. 医療従事者はどのようにウエストナイルウイルスを検査するのですか？

医師は、あなたがウエストナイルウイルスに感染していると疑われる場合、検査のためにあなたの血液サンプルを研究所に送ります。最も一般的な検査は、ウイルスに対する抗体を調べ、最近感染したことを示すものです。

より深刻な病気の症状がある場合、医師は脊髄穿刺を行い、髄液を採取することがあります。血液と同様、髄液のサンプルは検査のために研究室に送られます。

10. ウエストナイルウイルスに感染する危険性があるのは誰ですか？

西ナイル・ウィルスを保有する蚊は、米国48州全てに生息しています。蚊は夏の終わりに最も多く生息しています。西ナイルのシーズンは通常8月と9月にピークを迎えます。

屋外で過ごす時間が長い人が最も感染の危険性が高い。ウエストナイルウイルスを媒介する蚊は、夜明けと夕暮れ時に最も活発に活動します。その時間帯に屋外にいると、感染の危険性が高まります。

50歳以上の人はウエストナイル病の症状を発症しやすいですが、高齢者が感染しやすいかどうかは明らかではありません。

乳幼児はウエストナイルウイルスに感染するリスクが高くなることはありません。また、妊娠しても女性の感染リスクは高くなりません。

11. ウエストナイル脳炎は、他の人から感染することがあるのですか？

いいえ、ウエストナイル脳炎は人から人へ感染することはありません。例えば、発症した人に触ったり、キスしたり、発症した人を治療した医療従事者からウエストナイルウイルスに感染することはありません。

12. 西ナイルウイルスはどこから来たのか？

西ナイルウイルスは、1999年にニューヨークで初めて米国で検出されました。米国のウイルスの起源は不明ですが、中東で発見された株と最も近い関係にあります。

13. ウエストナイルウイルスは季節的に発生するのですか？

米国では、ウエストナイルウイルスの感染者は主に夏の終わりから秋の初めにかけて発生します。気温が穏やかな南部の気候では、ウエストナイルウイルスは年間を通じて感染する可能性があります。

14. ウエストナイルウイルスからヒトを守るためのワクチンはあるのですか？

ありません。しかし、類似のウイルスに対するワクチンは作られているので、ウエストナイルワクチンの可能性はあると思われます。

15. ウエストナイルウイルスを持つ鳥や蚊が報告されている地域に住んでいて、蚊に刺された場合、病気になる可能性は高いのでしょうか？

いいえ、ウイルスが流行している地域でも、ウイルスに感染している蚊はごくわずかです。仮に蚊が感染していたとしても、刺されて感染した人のうち重症化するのは1％未満です。一回の蚊の刺し傷で重症化する可能性は極めて低いのです。

16. ウエストナイルウイルスに感染した場合、その人は将来ウイルスに感染しないように自然免疫を獲得するのでしょうか？

免疫は生涯続くと考えられていますが、後年衰える可能性もあります。

17. 飼い犬・飼い猫がウエストナイルウイルスに感染した場合、家族や他の動物の健康へのリスクはありますか？

猫や犬がウエストナイル感染症にかかることはありますが、人にウイルスを広げることはできません。