尿中のナトリウム（Na）および尿中ナトリウムの検査：目的、手順、結果

尿サンプル中のナトリウムが多すぎる、あるいは少なすぎるということは、腎臓やその他の健康問題の兆候である可能性があります。尿中ナトリウム検査がどのように機能するかについて、詳細をご覧ください。

ナトリウムが多すぎたり少なすぎたりすると、腎臓や他の健康問題に問題があることを意味します。彼らはyouveはすでにナトリウムの血液検査を取り、正常ではない結果を得た後、尿中ナトリウム試験を取るように要求されるかもしれません。

ナトリウムは、あなたの体と細胞の機能を助ける重要な電解質（あなたの血液や他の体液中のミネラル）です。また、体内の水分保持量を調節する働きもあります。

ナトリウムは、ポテトチップスやパンから薬に至るまで、あなたが食べるほとんどすべてのものに含まれています。ナトリウムを食べ過ぎると、腎臓がそれを体外に排出する働きをします。しかし、腎臓が損傷している場合、腎臓は効率的にナトリウムを除去することができません。

尿中ナトリウム検査は、腎臓がナトリウムを除去するために必要な働きをしているかどうかを知るのに役立ちます。

この検査が必要な人は？

血液検査でナトリウムの異常値が出た場合、急性腎不全の可能性があるため、医師は尿中ナトリウム検査を指示することがあります。この検査は、腎不全の2つの一般的な原因、腎前性（脱水）および尿細管死（ATN）を区別するのに役立ちます。これらはそれぞれ異なる治療がなされます。

また、新しい治療を開始し、医師がその効果を確認する場合にも、この検査を受けることができます。

検査の準備はどのようにすればよいですか？

尿中ナトリウム検査にリスクはありません。

検査前に、服用している薬やサプリメントを医師に伝えておくとよいでしょう。薬によっては、検査結果に影響を与える可能性があるため、尿サンプルを提出する前に、特定の薬の服用を中止するように言われることがあります。以下のようなものがあります。

副腎皮質ホルモン（コルチコステロイド）。コルチコステロイドは、発疹、関節炎、喘息など、多くの症状の治療に使用されます。体内の炎症を抑える働きがあります。

非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）。これらの薬は、炎症を抑えるために使用され、アスピリン（Bayer、Bufferin、Excedrin）、イブプロフェン（Motrin、Advil）、およびナプロキセンナトリウム（Aleve）などがあります。

水薬。利尿剤としても知られる水薬は、体内のナトリウムと水分を排出させる働きがあります。

検査の前に、一定量の水を飲むように言われることがあります。しかし、これは担当医によるものです。指示によっては、検査前に何も準備する必要がない場合もあります。

検査中に起こること

おしっこを容器に入れ、検査室に持っていきます。検査室はサンプルを分析し、あなたの尿に含まれるナトリウムの量が正常であったかどうかを知らせます。

医師の指示に従って、1回だけサンプルを提供することもできますし、24時間を通してサンプルを収集する必要がある場合もあります。

24時間尿検査では、採尿を開始する時刻を指示されることがあります。この場合、最初のサンプルを採取した時刻を記録します（通常、その日の最初の尿です）。また、その日から24時間、排尿のたびに検体を採取します。

サンプルの保存方法については、氷または冷蔵庫で保管するように指示されます。また、その後のサンプルの持ち帰り先も指示されます。

結果の意味

測定結果は、1リットルあたりのミリ当量（mEq/L）で表示されます。正常値は、検査室によって若干異なる場合があります。

回尿の場合、尿中ナトリウムの正常値は20mEq/L程度です。24時間尿の検査では、1日当たり40～220mEq/Lが正常値です。この幅の広さは、食事からの塩分摂取量を反映しています。

医師は、尿中ナトリウム検査の結果を血液中ナトリウム検査と比較します。尿と血液の両方で高濃度のナトリウムが検出されることがあります。これは、急性腎不全の場合、問題がADHレベルであるか、尿細管損傷で尿が濃縮された二次的なATNであるか、医師が判断するのに役立つことがあります。しかし、あなたの体があまりにも多くのナトリウムを失っているときに、尿中の高レベルと血液中の正常値または低レベルを持っている可能性もあります。

尿中のナトリウム濃度が低い場合、次のようなことが考えられます。

• 脱水症状

• 下痢と体液の喪失

• 腎臓障害

• 副腎から分泌されるホルモンが多すぎる、高アルドステロン症と呼ばれるもの

• 抗利尿ホルモン（ADH）が過剰に分泌され、ナトリウムや水分の貯留が起こる。心不全や肝硬変（肝臓に傷がある）で起こる。

尿中のナトリウム濃度が高い場合、次のようなことが考えられます。

• 水薬の使用

• 食塩の摂りすぎ

• 腎臓にある副腎の機能低下

• 腎臓に炎症が起きている

• 嘔吐（おうと

嘔吐

• 甲状腺の機能低下による甲状腺機能低下症

他に受けるべき検査はありますか？

あなたはすでにナトリウムの血液検査を受けたかもしれません。腎臓の状態を見るために、医師から追加の検査が指示されることがあります。

• 糸球体濾過量：血液中のクレアチニン濃度を測定し、腎臓の健康状態を示す検査です。

• 電解質パネル検査：血液中のナトリウム、カリウムなどの電解質濃度を測定する検査です。

• 骨、心臓、神経、腎臓などの状態に関連するカルシウムの値を調べる血液検査「カルシウム

• 血液や尿で、血液中のリンの量を調べる「リン

• 血中尿素窒素（BUN）：腎臓が老廃物をどの程度除去しているかを調べる血液検査