コルチゾールの量が多すぎるか少なすぎるかを調べるために、医師からACTHテストを勧められることがあります。この血液検査で、何を期待し、何を知ることができるかを学びましょう。
ACTH検査は、血液検査の一種です。ACTH（副腎皮質刺激ホルモン）と呼ばれるホルモンがどれくらいあるかを測定します。ACTH刺激試験と混同しないでください。
ACTHの他の名称は
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血清副腎皮質刺激ホルモン（Serum adrenocorticotropic hormone
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高感度ACTH
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副腎皮質刺激ホルモン（Adrenocorticotrophin
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副腎皮質刺激ホルモン（Corticotropin
です。
脳の底部にある豆粒ほどの下垂体は、ACTHをつくっています。このホルモンは、副腎（腎臓の上部にある）にコルチゾールを作らせるのです。
コルチゾールは、いくつかの重要な仕事をするホルモンです。それは
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血圧をコントロールする
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感染症に正しく対応する体
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食べ物に含まれる糖分、脂肪、たんぱく質を分解する
血圧をコントロールする
下垂体や副腎でACTHやコルチゾールが作られすぎている、あるいは少なすぎると思われる場合、医師から検査を受けるように指示されるかもしれません。
ACTH 目的
ACTH検査は通常、コルチゾール検査と並行して行われます。それは、ACTHが多すぎたり少なすぎたりする症状のほとんどは、コルチゾールが多すぎたり少なすぎたりすることから来るものだからです。
ACTHの過剰によるコルチゾールの過剰の症状としては
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体重増加
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肩に余分な脂肪がつく
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体の一部にピンクや紫色の跡がつく
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あざができやすい
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体毛が多くなる
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筋力低下
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疲労感
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にきび
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色素沈着？
体重増加
（←これ重要
コルチゾールが少なすぎる場合の症状は
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体重減少
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吐き気または嘔吐
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下痢
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腹痛
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めまい
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皮膚の黒ずみ
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塩分を欲している
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疲労感
体重減少
血液中のACTHを測定することで、医師はあなたが以下のような他の多くの疾患を持っているかどうかも知ることができます。
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クッシング症候群
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クッシングス病
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アジソン病
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下垂体外部の腫瘍
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下垂体や副腎によるホルモンの分泌が悪くなる
ACTH検査の準備
ステロイドを服用している場合は、検査の48時間前まで中止する必要があります。ステロイドは検査結果に影響を与える可能性があります。
また、医師から検査までの48時間は炭水化物を制限するように言われるかもしれません。
また
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深夜0時以降の飲食は避けてください。
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睡眠をしっかりとる。
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テスト前の12時間は運動を控える。
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テスト前12時間は精神的ストレスを避ける。
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処方薬、非処方薬、サプリメント、ビタミン、ハーブ、娯楽薬、違法薬物を服用していることを医師に確認してください。
ACTHの検査方法
医師があなたの血液をいくつか採取します。
ホルモン値は日中変化するため、朝と夕方にもう一度採血する必要があります。そうすることで、ピーク値と下限値を知ることができます。ほとんどの場合、ACTHは早朝に最も高く、夕方に最も低くなります。
採血後、サンプルは氷の上に置かれ、迅速に処理されます。
ACTH検査のリスク
リスクは、採血のために針を使用する検査と同じです。以下のようなものがあります。
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感染症
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出血
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打撲傷
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痛み
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ふらつき感
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失神
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汗をかく
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顔色が悪い
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心拍数や血圧が低下する
ACTH検査結果
検査結果は、検査機関によって異なる場合があります。また、検査を行った時間帯によっても異なる場合があります。
ACTHは、血液1mlあたりのピコグラム（pg/mL）で測定されます。通常、成人の場合、午前8時のACTH値は10-50pg/mLで、深夜には5-10pg/mL以下に下がります。
その他、検査結果に影響を及ぼす可能性のあるものは以下の通りです。
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検査前夜の睡眠時間
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ストレスが多いかどうか
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妊娠中や生理中の方
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ホルモン剤、インスリン、ステロイドなど特定の薬を服用しているかどうか
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最近、トラウマになったことがあるか
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うつ病（特に高齢者
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血液サンプルを採取し、適切に保存したかどうか（室温ではなく氷の上で）
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ACTHとコルチゾールは関連性があるため、通常、一緒に調べられます。
ACTHの結果が思わしくない場合、医師は結果を確認し、原因を探るためにより多くの検査を行うことになるでしょう。
