好中球減少症の症状、原因、治療法、感染症につながる可能性のある免疫システムの状態について、医師が解説しています。
好中球は白血球の一種です。あなたの骨髄でこの細胞が作られます。この細胞は骨髄で作られ、血流に乗って感染源に移動し、侵入した細菌を中和します。
好中球減少症の症状
好中球減少症そのものには、症状が出ないことが多いです。場合によっては、無関係な理由で血液検査を受けたときに初めて、自分が好中球減少症であることを知ることもあります。好中球減少症は、がんの治療に用いられる化学療法の結果として最も一般的にみられ、また予想されるものでもあります。しかし、中には感染症や好中球減少症を引き起こしている根本的な問題から、他の症状が出る人もいます。
好中球減少症の合併症として、感染症が起こることがあります。感染症は口の中や皮膚などの粘膜に最も多く発生します。
これらの感染症は、次のように現れます。
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潰瘍（かいよう
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膿瘍（膿の集まり）
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発疹（ほっしん
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治るのに時間がかかる傷口
発熱も感染症によく見られる症状です。好中球減少性発熱では、正確な原因を特定できないことが多く、バリアが弱くなったところから血液中に入り込んだ正常な腸内細菌であることが多い。好中球減少性発熱は、感染源が特定できない場合でも、通常、抗生物質で治療されます。これは、免疫力が低下しているため、患者さんがすぐに重症化する可能性があるため、重要なことです。
重篤な感染症のリスクは、一般的に以下のように増加します。
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好中球数の低下
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重症好中球減少の期間が長くなる
好中球減少症の原因
好中球減少症の原因には
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骨髄での好中球の産生に問題があること
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骨髄外での好中球の破壊
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感染症
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栄養不足
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好中球の産生が減少する原因としては
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生まれつき骨髄の産生に問題があること（先天性）
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白血病など、骨髄に影響を与える疾患や骨髄不全になる疾患
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放射線治療
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化学療法
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好中球減少症の原因となる感染症としては
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結核
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デング熱
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エプスタイン・バー・ウイルス、サイトメガロウイルス、HIV、ウイルス性肝炎などのウイルス性感染症
好中球の破壊が増加するのは、体の免疫システムが好中球を破壊の対象にするためである可能性があります。これは、次のような自己免疫疾患を持つことに関係している可能性があります。
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クローン病
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関節リウマチ
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ループス
人によっては、好中球減少症は特定の薬物によって引き起こされることがあります。
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抗生物質
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血圧降下剤
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精神科治療薬
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てんかん治療薬
好中球減少症治療剤
治療を決定する際、医療従事者は好中球減少症の原因や重症度を考慮します。軽度の場合は治療の必要がないこともあります。
好中球減少症の治療には、以下のようなアプローチがあります。
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発熱に対する抗生物質。好中球減少症の発熱では、原因が見つからない場合でも、発熱の原因となっている感染症があると仮定します。
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顆粒球コロニー刺激因子（G-CSF）と呼ばれる治療薬。これは骨髄を刺激して白血球をより多く生産させるものです。化学療法による白血球数の低下など、いくつかのタイプの好中球減少症に使用されます。この治療法は、このような場合に命を救うことができます。
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薬剤性好中球減少症の場合、可能であれば薬剤の変更
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顆粒球（白血球）の輸血（非常に稀なケースです）
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幹細胞移植は、骨髄の問題によるものを含め、ある種の重症好中球減少症の治療に有用な場合があります。
好中球減少症の人は、しばしば感染症を予防するための特別な措置をとる必要があります。これらの好中球減少症の予防措置には、以下のものがあります。
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頻繁な手洗いや定期的な歯磨きやフロスなどのデンタルケアを含む良好な衛生状態
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病人との接触を避ける
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常に靴を履く
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切り傷や擦り傷はきれいに洗ってから絆創膏で覆うこと
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カミソリではなく電気シェーバーを使用する
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動物の排泄物を避け、可能であれば幼児のおむつを替えないこと
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殺菌されていない乳製品、加熱されていない肉、生の果物、野菜、穀物、ナッツ、蜂蜜を避ける。
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湯船、池、川には近づかない
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