Affordable Care Actに基づく無料の乳がん検診のガイドラインについて、医師が解説します。
毎年4万人以上の女性が乳がんで亡くなっています。女性のがんによる死因の第2位です。
しかし、乳がんを早期に発見できれば、98％の確率で生存することができます。それがマンモグラフィーの意義です。マンモグラフィーは、がんが小さくて感じられないときに発見するためのスクリーニング検査です。
乳がんが乳房の外に広がっている状態で医師が発見するのが遅れると、長期生存の確率は25%に下がります。ですから、Affordable Care Actの下で無料で受けられるこれらの乳がん予防策を利用することは、時間をかける価値があるのです。
マンモグラフィーが無料になるのはいつ？
40歳以上であれば、1～2年ごとに無料の?マンモグラムを受けることができます。
のみの予約は可能ですか？
無料検診
マンモグラフィーセンターによっては、かかりつけの医師や産婦人科医の処方箋が必要な場合があります。年に一度の検診の際に、処方箋をもらうことができます。
誰でも無料で受けられるのですか？
マンモグラフィー
?いつでもいいんですか？
ガイドラインに従わなければならない。40歳以上でなければなりません。マンモグラフィーは1～2年に1回しか受けられません。詳しくは、保険証券の給付概要に記載されています。
注
マンモグラフィーは、症状のない女性に対するスクリーニングとしてのみ無料です。もし、しこりなどの症状があって受診した場合、マンモグラムは「診断検査」とみなされます。この場合、医師が問題を除外するために行う他の検査と同様に、控除額と自己負担額または共同負担額を支払う必要があります。
3Dマンモグラムも無料ですか？
いいえ。あなたが3Dマンモグラフィーを受けることを選択した場合、またはあなたの医師が3Dマンモグラフィーを推奨した場合、あなたのヘルスプランは追加料金を請求できます。3Dマンモグラムは、乳房組織が緻密な女性に推奨されることがあり、プランによっては、それが必要であればカバーすることがあります。
フォローアップ検査と?
生検
?フリーも？
いいえ、繰り返しますが、症状がある場合、フォローアップのマンモグラフィーや生検はスクリーニング検査ではありません。これらは診断検査であり、無料検診の対象ではありません。
マンモグラムで癌が見つかった場合、治療は無料ですか？
検診の結果、がんであることが判明した場合、プランのガイドラインに従って、自己負担金または共同負担金、治療費の控除額を負担する必要があります。
ただし、メディケイドに加入している場合は、全米乳がん・子宮頸がん早期発見プログラムにより、乳がんが発見された女性にはすべての州で給付が行われます。
ハイリスク？BRCAカウンセリングをチェック
あなたの家族の中に乳がんにかかった人がいる場合、無料の遺伝 カウンセリングを受けることができます。医師は、あなたの家族の病歴について質問します。
あなたの答えに基づいて、あなたが特定の遺伝子を持っているかどうか、無料で検査を行うかもしれません。その検査では、あなたのBRCA1またはBRCA2遺伝子に変異と呼ばれる ものがあるかどうかを調べます。これらの遺伝子の変化は、乳癌や卵巣癌になる可能性を高 めます。
化学予防のための無料カウンセリング
乳がんのリスクを下げるために、薬を服用することができる場合があります。これらの薬は、乳がんを成長させる可能性のあるエストロゲンというホルモンの作用を阻害するものです。この方法は、化学予防と呼ばれています。
乳がんのリスクが高い場合、化学予防が必要かどうか、無料でカウンセリングを受けることができます。
注
無料なのはカウンセリングだけです。治療が必要な場合は、薬代とそれに伴う医師の診察代を支払わなければなりません。お支払いいただく金額は、ご加入の医療保険制度の控除額、自己負担額または共同負担額によって異なります。
乳がんのリスク低減に役立つカウンセリング
また、他の乳がん危険因子を管理するための無料の予防カウンセリングを受けることもできます。肥満、アルコール依存症、食生活の乱れなどが挙げられます。
ヘルスプランのルール
民間のヘルスプラン
ヘルスプランは、受診時に自己負担金や免責金額を支払うことなく、乳がん検診の保険を提供しなければならない。
2010年3月23日以前に導入されたヘルスプランで、実質的な変更がないものは、グランドファザーと呼ばれます。これは、この法律の要件が免除されていることを意味します。しかし、乳がん予防のために自己負担金や免責金額を支払うよう要求することは可能です。
あなたの健康保険がgrandfatheredされているかどうかわからない場合は、あなたの保険会社、あなたの州の保険部門を呼び出す、またはあなたが仕事を通じて健康保険に登録する場合、あなたの人事部門に依頼することができます。
短期保険（12ヶ月未満の保険）には、無料の乳がん検診を提供する必要はありません。
メディケア
メディケアは、乳がん検診の検査と予防の費用を全額負担しています。
メディケイド（Medicaid）。
Affordable Care Actに基づく制度拡充の一環としてメディケイドの適用を受けることができるようになれば、自己負担や控除なしで乳がん予防サービスを受けることができます。
しかし、すでにメディケイドに加入している場合は、少額の自己負担が発生する場合があります。規則は州によって異なります。お近くのメディケイドオフィスにご確認ください。
早期発見プログラム（NBCCEDP
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米国疾病対策予防センター（CDC）は、低所得者や健康保険に加入していない女性を対象に、乳がん検診の検査を無料で提供しています。これは、全米乳がん・子宮頸がん早期発見プログラム(NBCCEDP)の一部です。
これに参加できるかどうかは、あなたの年齢と収入によって決まります。もしあなたが資格を持ち、乳がんと診断されれば、がん治療のためにメディケイドの保険を受けることができます。
全国乳がん・子宮頸がん早期発見プログラムの対象者であるかどうかを調べるには？
一般的には、健康保険に加入しておらず、40歳以上（子宮頸がん検診は21歳）、収入が連邦貧困レベルの250％未満であれば、対象となります。
わかりやすく言うと、2020年には、世帯の中で自分一人しかおらず、収入が約31,900ドル以下であれば対象となるということです。4人家族の場合は、世帯収入が年間約65,500ドル以下であれば、対象となる可能性があります。
詳細については、州の保健局に問い合わせてください。また、CDCに電話（800-CDC-INFO、800-232-4636）するか、CDCのウェブサイトにアクセスし、あなたの州のプログラムへのリンクを見つけることができます。
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