とは
許容量
Allowed amountとは、ヘルス・プランがある医療サービスに対して支払う金額のことです。医療サービスとは、検査、処置、医師の診察、またはその他の種類の治療やサービスのことを指します。あなたのプランのネットワーク内のプロバイダーは、割引でサービスを提供する契約を結んでいます。彼らは、ヘルスプランのメンバーにこの許容量以上の金額を請求しないことに同意します。
ネットワーク外のプロバイダーは、許容量以上の料金を請求することがあります。もし、それ以上の料金を請求するネットワーク外の医療機関を受診した場合、あなたは追加料金を支払わなければならないかもしれません。あなたは、あなたの健康保険のネットワーク内のプロバイダのみを使用することにより、より多くを支払う必要があることを避けることができます。
Allowed amountは、eligible expense、payment allowance、またはnegotiated rateとも呼ばれることがあります。
