メディケアに加入する前に、費用とどのような経済的支援が受けられるかを学んでください。
メディケアのための経済的支援
メディケアの支払いには援助が必要な場合があります。この制度では、パートB(医師の診察)とパートD(処方薬)の毎月の保険料、控除金額、そして治療を受けるたびに自己負担金が発生します。これらの費用を支払うことができない場合、これらの費用の一部または全部を支払うための財政援助の資格を得ることができます。ほとんどの州で、あなたは毎年どのくらいのお金を稼ぐとあなたの金融資産に基づいて支援を受ける資格があります - あなたが保存されているか、または投資しているどのくらいのお金。
援助制度には次のようなものがあります。
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メディケア貯蓄プログラム(Medicare Savings Programs
. これは、医師の診察、検査、入院費などの支払いに役立てることができます。
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パートDエクストラヘルプ
. 処方箋薬の費用をカバーします。
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メディケイド
. これは多くの医療費とサービスをカバーするものです。住んでいる州によって運営されている。
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メディケアの支払いを支援する3つの主な制度は、同じものをいくつかカバーしています。しかし、対象となるケアやサービスの種類も異なります。資格を得るには、それぞれ異なる規則を満たす必要があります。それぞれをよく見て、自分にとって一番良いものを選びましょう。
メディケア・セービング・プログラム
このプログラムは、毎月のメディケア保険料、自己負担金、その他を支払うのを助けることができます。低所得者向けの制度です。
自己負担額を節約することができるはずです。あなたが節約できる金額は、あなたが住んでいる州によって異なります。
プログラムがあります。
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Qualified Medicare Beneficiary Program(適格メディケア受給者プログラム)です。
パートAとパートBの保険料、パートAとパートBの控除額、共同負担金、自己負担金を支援するものです。
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特定低所得者向けメディケア受給者プログラム。
パートBの保険料を支援するもの。
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Qualifying Individual Programのこと。
で、パートBの保険料も補助してくれる。
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Qualified Disabled and Working Individuals Program(適格障害者・就労者プログラム)。
という、パートAの保険料を補助する制度があります。ほとんどの人はパートAの保険料を支払う必要はありませんが、65歳未満の人の中には、仕事に復帰すると保険料無料のパートA給付を受けられなくなる人がいるかもしれません。このプログラムは、その保険料の支払いを支援することができます。
受給資格があるかどうかは、あなたの収入と資産によって異なります。受給資格があるかどうかは、Medicare.govで、各制度の所得制限を確認してください。
申請するには、あなたの州の医療扶助またはメディケイドの事務所に電話してください。地域の番号を知るには、800-MEDICARE (800-633-4227) に電話するか、Medicare.gov をご覧ください。
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パートDエクストラヘルプ
これは、パートDの月額費用と?処方箋の費用を支払うために役立ちます。2020年には、このプログラムの対象となるジェネリック医薬品は$3.60、ブランド医薬品は$8.95まで支払うことができるようになる可能性があります。これらの価格は毎年変更されます。
2020年の年間所得が、大人一人の場合は$19,380、夫婦の場合は$26,100以下であることが条件となります。
貯蓄、株式、債券などの資産も、自分だけなら14,610ドル以下、夫婦なら29,160ドル以下でなければならない。
あなたがメディケアの貯蓄プログラムのいずれかの資格を有する場合、補足のセキュリティ収入(SSI)の給付を受け、またはメディケイドの資格を得るには、自動的にパートDエクストラヘルププログラムの対象となる。Extra Helpの資格がある場合、メディケアから色のついた通知が届くことがあります。紫色の通知は、あなたが自動的にエクストラヘルプの資格があることを意味します。黄色または緑色の通知は、あなたが自動的にエクストラヘルプに登録されたことを意味し、オレンジ色の通知は、あなたの自己負担額が来年変更されることを意味します。グレーの紙で通知が届いた場合は、エクストラ・ヘルプに自動的に登録する資格がなくなったことを意味し、まだ登録できるかどうかを確認するために申請する必要があります。
ソーシャル・セキュリティーのウェブサイトからオンラインで申し込むことができます。また、ソーシャル・セキュリティに電話(800-772-1213)するか、最寄りのソーシャル・セキュリティ・オフィスに出向いて申請することもできます。また、地元の福祉局、または州の医療扶助やメディケイドの事務所に連絡することでも申請できます。州医療扶助局の連絡先は、Medicare.govで確認できます。
受給資格があるかどうかがわかるまで、最長で4カ月ほど待たなければならない場合があります。該当する場合は、その旨の手紙が届きます。そして、その間に支払った保険料が戻ってくるかもしれません。
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メディケイド
これは、収入や資産が非常に少ない人のための低料金または無料の医療である。メディケアにはない多くの給付をカバーする。メディケイドは連邦政府によって設立されましたが、州によって運営されています。このプログラムは州によって異なります。
メディケイドの資格を得るには、あなたの収入が一定額以上であってはなりません。この金額は各州によって異なります。
メディケイドの詳細と申請方法については、healthcare.govの保険と適用範囲の検索を使用してください。毎年11月1日から1月31日の登録期間(open enrollment period)を過ぎていても、メディケイドの受給資格があれば、いつでも登録することが可能です。
メディケアの費用削減のためのさらなる支援
上記のプログラムのいずれにも該当しない場合、メディケア・アドバンテージ・プランに加入することで、メディケア費用を下げることができる場合があります。メディケア・アドバンテージ・プランに加入する場合、そのプランの規則に従う必要があり、通常、そのネットワーク内の医療機関を受診することが要求されます。従来のメディケアのように、メディケアを受け入れている医療機関であればどこでもいいというわけではありません。メディケア・アドバンテージ・プランに加入できるのは、毎年10月15日から12月7日のオープンエンロールメント期間中のみです。
従来のメディケアプログラムに加入し続ける場合、メディキャッププランとも呼ばれるメディケア補足プランを購入することで、費用を抑えることができるかもしれません。
それでも疑問がある場合、または個別の支援が必要な場合は、最寄りの州医療保険支援プログラム(SHIP)に連絡してください。SHIPは、メディケアを持つ人々に個別のカウンセリングと支援を提供するために、連邦政府によって資金を供給されています。最寄りのSHIPは、https://www.shiptacenter.org/ で検索できます。
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