高齢者ドライバーの方へ 車の鍵の決定

人口の高齢化に伴い、高齢者ドライバーの数が増えるにつれ、このような疑問が生じることが多くなっています。高齢ドライバーと他のドライバーの安全を確保するために、いつ車のキーを取り上げればよいのでしょうか？

高齢者ドライバー 車の鍵の決定

人口の高齢化に伴い、高齢ドライバーの数が増えるにつれて、このような疑問がしばしば生じるようになりました。高齢ドライバーの安全を確保するために、いつ車のキーを取り上げればいいのか--。

ドクターアーカイブより

アリゾナ州ピオリアの老人ホーム、カサ・デル・リオに警察のパトカーがやってきたとき、アシスタント・マネージャーのデブラ・ゴーティエは後部座席に座っているCさん（彼女はそう呼ぶ）を見て、少しも驚かなかった。この93歳の入居者は、フェニックスに車を停めて行方不明になったため、当局に連れ戻されていたのである。そして、彼が旅先で記憶を失うのは、それが初めてではなかった。

C氏が次に運転中に事故を起こすことを恐れたゴーチエと同僚は、ある計画を立てました。警察がCさんの青いフォード・トーラスを返却する際、カサ・デル・リオのスタッフがCさんのいつものスペースから離れた場所に駐車し、バッテリーを外してキーを預かったのです。

「しかし、彼はそれを発見したのです」とゴーティエは言います。"彼は修理してもらい、余ったキーで再び運転を始めたのです。" 彼は車をなくしたことすら覚えていなかったのです。彼女がC氏に運転してはいけないと言うと、C氏は激怒した。

運転するかしないかの問題は、今後ますます多くのアメリカの家庭に立ちはだかるだろう。全米道路交通安全協会によると、2000年には10人に1人が70歳以上となり、1990年から36％増加した。

高齢のドライバーの中には、有能な人がいる一方で、そうでない人もいます。道路安全保険協会によると、2001年、65歳以上の人は運転年齢に占める割合が16％で、自動車による死亡事故の16％を占めた。2030年までには、高齢者は全運転者の25％を占め、死亡事故の25％に関与するようになると同研究所は述べている。

法的アプローチ

どの高齢者ドライバーが道路上で安全で、どのドライバーが危険かを判断するのは、並大抵のことではありません。C氏のようなドライバーを道路から排除する最善の方法は、運転記録にかかわらず、すべての高齢ドライバーに対してより頻繁なテストを義務付ける厳格な州法だと言う人もいる。しかし、その方法を "年齢差別 "と見る人もいる。

それでも、道路安全保険協会によると、13の州は高齢ドライバーに対して、若いドライバーよりも頻繁に免許を更新するよう求めている。例えばイリノイ州では、75歳になると免許更新のたびにロードテストを受けなければならない。81歳からは2年ごと、87歳からは1年ごとに更新する必要がある。

このほか、アリゾナ、コロラド、ハワイ、アイダホ、インディアナ、アイオワ、カンザス、メイン、ミズーリ、モンタナ、ニューメキシコ、ロードアイランドなど、高齢者向けの特別規定がある州もある。

フィックス・イット・アプローチ

また、より人間的なアプローチとして、高齢のドライバーが身体的な問題を修正することで、可能な限り道路を走れるようにすることを提案する人もいます。例えば、白内障や反応速度の遅さなど、かつては運転と相容れないと思われていた障害も、今では克服できる可能性があるのです。

白内障（目の水晶体が不透明に曇ること）がある高齢のドライバーは、そうでない人に比べて近年、事故に遭う確率が2倍以上になっています。

しかし、アラバマ大学バーミンガム校の眼科教授であるシンシア・オーズリー博士によれば、良いニュースは、手術によってこれらのドライバーを安全に運転に戻せるということです。白内障のある55歳から85歳までの288人のドライバーを対象にした研究では、187人が白内障の手術を受けた。手術後、被験者の事故率は手術を受けなかった人に比べて50％低かった。

アラバマ大学バーミンガム校応用老年学研究センター所長のカーリーン・ボール博士によれば、高齢者によく見られる反応時間の低下も改善できるそうです。

反応時間を評価し、事故のリスクを予測するために、Ball氏はメリーランド州自動車局医療諮問委員会に紹介された運転に問題のある高齢者3,000人以上をテストしました。このテストでは、コンピュータの画面の真ん中に、道路を走ってくる車やトラックが見えるかどうかを報告する「有用視野」と呼ばれるものを使用しました。同時に、被験者は周辺にある車の位置にも気づかなければなりません。「最初はかなりゆっくりで、だんだん早くなっていきます」とボール氏は言う。

ボールの研究によると、有用視野に40％以上の障害を示したドライバーは、テストから3年以内に事故に巻き込まれる確率が2倍以上だった。しかし、素早い判断の仕方に関するコンピュータートレーニングを10回受けると、人はそのパフォーマンスを300%も向上させることができると、ボールは述べています。

その他のリハビリテーション・プログラムもあります。例えば、AARP Driver Safety Programは、高齢者の運転技術を磨き、安全な防衛運転のテクニックを身につけるのに役立つ。以下のようなトピックを扱っています。

• 視力と聴力の変化

• 薬の影響

• 反応速度の変化

• 左折など右折時の状況

• 新しい法律とその影響

• 危険な運転状況

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やめるとき

高齢者の運転技術の衰えはどうしようもない場合、家族や友人が安全のために運転免許証を切るように説得することが最善の解決策です。高齢のドライバーの中には、自分で運転免許を取得する人もいますが、ほとんどの場合、親族や医師から運転をやめるように説得される必要があります。

警察官、医師、ソーシャルワーカー、家族は、運転者を道路から遠ざけるために、州の自動車局に危険運転者報告書を提出します（州によっては匿名で提出）。そうすると、DMVは事実上「悪者」になってしまう。免許を剥奪されたとき、ほとんどの人は苦々しくてもそれに従うと、家族が長期介護やその他のサービスを手配するのを支援する全米専門老人ケアマネージャー協会の創立メンバーであるナンシー・ウェクスラー（MA、MFCC）氏は言う。

医師は、患者のカウンセリングに限定して関わりたいと考えている。米国医師会の倫理・司法問題評議会は、運転障害者の報告を医師の「倫理的義務」とする提案をしたにもかかわらず、米国眼科学会を含む多くの医学会の働きかけにより、その立場を2度にわたって否定した。

「私たちは、失明の恐れのある疾患を持つ患者が、医師が陸運局に出頭する義務があると知ったら、視力低下の進行を食い止めるために必要な医療を受けなくなることを懸念しました」と、眼科学会からAMAへの代表であるクレイグ・H・クライガー医学博士は述べています。と、AMAの眼科学会代表であるCraig H. Kliger医師は語っています。

しかし、陸運局が関与しない場合、あるいは運転手の担当医が患者を説得できない場合、もっと創造的な解決策が必要になる。ウェクスラーは、認知症を患う80代の男性が、運転を止めることを拒んだことを思い出す。ついに家族は、警察官である遠縁の人に頼んで家に来てもらい、保険が失効して車が撤去されることを男性に伝えた。男は運転をやめることに同意し、家族に怒るどころか、息子に電話して警察のやったことに文句を言った。「相手が権威を重んじるなら、これはうまくいく」とウェクスラー氏は言う。

C氏もついに路頭に迷うことはなくなりました。息子が訪ねてきて、父親に「もう運転できない」と言ったのです。不思議なことに、Cさんはほっとした様子だったと、リタイアメント・コミュニティのアシスタント・マネージャー、ゴーティエは言う。彼は言う、"まあ、私の医者は、私は運転しない方がいいと言ったようなものだ。... ' " そして、彼はとにかく、自分の車を孫に譲ろうと考えていたのです。