ニューボーンの呼吸音:正常なものとそうでないもの

赤ちゃんが呼吸をするときに音がしたら、どんな音なのか注意してみてください。医師の専門家が、問題があるかどうかを判断するお手伝いをします。

  • 口笛のような音。鼻孔に小さな詰まりがあると、吸引すると澄んだ口笛のような音がする傾向があります。生まれたばかりの赤ちゃんは、口ではなく鼻から息をします。これは、呼吸と食事を同時に行うことができる良い方法です。しかし、小さな鼻は空気の通り道が小さいので、少しの粘液や乾いたミルクが呼吸の通り道をさらに小さくしてしまい、ヒューヒューという音がしたり、時には空気を出し入れするのが難しくなることもあります。

  • 泣き声が荒く、"吠える "ような咳をする。喉頭(気管)が詰まると、粘液が原因で、嗄れたような泣き声と "吠えるような "咳が出ることがあります。これは、喉頭、気管、気管支の感染症であるクループの兆候である可能性があります。クループは新生児によく見られる感染症ではありません。

  • 高い音で、キーキーと鳴る。喘鳴または喉頭軟化症と呼ばれ、非常に幼い赤ちゃんが息を吸うときに出す音です。仰向けに寝たときにひどくなります。喉頭の周りに過剰な組織があるために起こるもので、通常は無害です。通常、2歳になるまでに治ります。

  • 深い咳。太い気管支(肺につながる気管の分かれ目)が詰まることで、深い咳をします。

  • 口笛のような音(喘鳴)。気管支が詰まると、息を吐くときにヒューヒューという音がします(気管支炎や喘息と同じです)。

  • 呼吸が速く、苦しい:一番細い気道(肺胞)に水分がたまり、ウイルスや細菌による感染症である肺炎を起こします。肺炎になると、呼吸が速く荒くなり、チアノーゼやしつこい咳、聴診器で聴いたときのカサカサという音(ラ音)などが出ることがあります。

心配な保護者のためのヒント

赤ちゃんの呼吸の様子に慣れるために、元気なうちから呼吸の様子を観察しておきましょう。1分間に何回呼吸しているのか、時間を計ってみてください。きっと想像以上に早いはずです。赤ちゃんの呼吸の正常値を知ることで、問題の可能性をより早く発見することができます。

また、心配な場合は、呼吸の様子をビデオに撮って、医療機関に見せるとよいでしょう。

赤ちゃんの呼吸を心配するとき

赤ちゃんの呼吸に問題がある場合、心配になる可能性がある兆候は以下の通りです。

  • 呼吸数が持続的に増加する(1分間に60回以上、またはそれ以上)

  • 呼吸をするための作業が増加する。その兆候は以下の通りです。

    • うなり声を出す。赤ちゃんは、呼吸の終わりに少しうなるような音を出します。これは、塞がった気道を開こうとする役割を果たしています。

    • フレアリング 呼吸中に赤ちゃんの鼻の穴が開き、力が入っていることを表します。

    • 引っ込み思案。赤ちゃんの胸(肋骨の下)や首の筋肉が、普段よりずっと深く出入りしているのが目に見えてわかる。

  • チアノーゼです。血液が青いままで、肺から十分な酸素が得られない状態です(肺炎など)。本当のチアノーゼの場合、全身の血液が青く見えるはずです。唇や舌など、血流の多い部分をチェックしてみてください。新生児の手足が青くなることがありますが、他の部位は問題ありません。これはチアノーゼではなく、気温の変化に対する一般的な反応です。

  • 哺乳不良です。"呼吸困難 "は、哺乳量の著しい減少を伴うことが多い。

  • 無気力。肺に大きな問題がある場合、赤ちゃんのエネルギーレベルが著しく低下することがあります。

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  • 発熱。肺の感染症のほとんどは、熱も出ます。心配なときは、必ず赤ちゃんの体温を測ってください。

  • たまにしか起こらない呼吸の問題(呼吸がうるさいなど)は正常です。一方、心配な呼吸障害は、たいていの場合、持続的なものです。

    ただし、呼吸の心配があるときは、必ず小児科医に相談してください。

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