創造的なストーリーテリングは、アルツハイマー病の人々とのコミュニケーションを広げ、理解を深めるのに役立ちます。
ワンス・アポン・ア・タイム・アゲイン
思い出を作る
レビュー：ゲイリー・D・ヴォーギン医学博士 アーカイブスから
Oct. 1, 2001 -- まず最初に、ニューヨークの2つの高層ビルの間に張られたハイワイヤーを自転車で走る男の古い白黒写真がある。そして、この写真にまつわるエピソードがある。
それは次のようなものです。
この写真の舞台は最近のニューバンで、「都市化」しているので最近だとわかります。そして、とてもゴージャスな場所です。秋に撮ったものです。赤が多くてきれいです。自転車に乗っているのはバーディです。バーディーは新しいスーツを着た芸術家で、できるだけ正直な人です。彼は自転車で国中を走り回り、パパとママを捜しています。そして、ある日、彼は彼らを見つけ、その時、彼らは抱き合ってキスするでしょう。でも、水に落ちたら溺れてしまう。ある時、彼が落ちて病院に行くことになったので、私たちは「私のバーディーは海の下に横たわっている」と言ったのよ"
この時、一人の語り手が歌に入り、他の語り手も次々に歌い出します。
この物語は、「不条理演劇」の劇作家ユージン・イオネスコが書いたであろうものを思わせる。アトランタのブレーメンジュイッシュホームに住む、アルツハイマー病で中程度の障害を持つ6、7人の住人が作ったものだ。ニューヨークのハンターカレッジにあるブルックデール・エイジング・センターのフェローで、タイムスリップスのプロジェクト・ディレクターでもあるアン・ベイスティングが手助けをしたのです。
バンピー・ロード
ベイスティング氏は、自身が開発した手法を用い、アルツハイマー病やその関連疾患の患者を対象としたストーリーテリングのワークショップを指導し、また指導するためのトレーニングを行っています。タイムスリップの前提は、創造的なストーリーテリングが、アルツハイマー病の人々とのコミュニケーションを開き、理解を深めるのに役立つということです。
「私は、演劇の博士号を取得し、高齢のパフォーミンググループに関する研究者としてスタートしました。「高齢のパフォーマーたちは皆、パフォーマンスをすることで、自分たちの人生がいかに変わるかを話してくれました。認知症の人たちが演じることができるのは、明らかに "病人 "という役割だけなのですから」。
ミルウォーキーの老人ホームで、ベイスティングは試行錯誤の末、彼らにとっての新しい役割、つまり自分を表現できる役割を定義するテクニックを開発したのです。「私はたくさんのエクササイズを試しましたが、どれもうまくいかず、ほとんどが記憶に基づいていました」と彼女は言います。「ある日、私はマルボロ・マンの写真を破り、大きなスケッチブックと一緒に持ってきて、こう言いました。
「その日は、何週間も私と話をしていなかった人たちが、1時間もずっと話し続けてくれたんです。「そこで、私は、この人たちは自分のエネルギーをここで使うことができるのだ、と気づいたのです。認知症の人は、自分の人生の事実を覚えていませんが、創造したり想像したりすることはできます。認知症の人に質問すると、答えは一つで、その答えに至る道筋は99％途切れている。しかし、彼らが創造的に答えられるような自由な質問をすれば、そのための経路は何十億通りも残っているのです。"
一言で言えば、ストーリーテリングの手法は、5～8人のアルツハイマー病患者を輪になって集めることから始まります。その際、語り手となる人たちが、存在しない事実を思い出そうとすることにとらわれないように、はっきりとしたポーズのついた挑発的な写真のコピーを配ります。そして、進行役は、その写真が何についてのものなのか、誰が写っているのか、何をしているのか、などの質問を始め、彼らが言うことすべてを書き留めます。定期的に、ファシリテーターはそれを読み返し、追加コメントや変更点を盛り込みます。
どんなに無意味なことでもすべて書き留めること、そして彼らの言葉を読み返すことは、このプロセスにおいて非常に重要なことです。「彼らは、自分が再び話すことができ、意味をなすことができるということを信頼し始めるのです。とベイスティングは言います。「人生の中で、自分の言うことがすべて無意味だと思われていた時期に、誰かが自分の言っていることを理解するようになるのです。
「引用されることで、あなたの言葉はより意味を持つようになります。と、ベイスティングは言います。「言葉だけでなく、感情的な内容も含めて、緊急性や風刺を込めたものです。
セッションの最後には、ファシリテーターが参加者一人一人にお礼を言います。そして、写真の裏にストーリーをタイプして老人ホームに郵送し、保管されるとともに、参加者の家族にも配られます。
100万分の1
このプロジェクトがなぜユニークなのか、それを理解することが重要です」と、「ワイルドでアバンギャルドなアートシアター出身」で「不条理演劇」が大好きなバスティングは言います。"私はそれに馴染んでいますが、"ミルウォーキーでストーリーテリングを始めたとき、レクリエーション・セラピストの一人が、「あなたは何も考えていないでしょうが、私たちはあなたがやっていることをしないように意図的に訓練されています」と言いました。"
ベイスティングによると、アートセラピー--色、粘土、音楽--はすべて問題ないとされていますが、言葉による創造性は暗黙の了解でダメだったそうです。
「アルツハイマー病患者を現実に引き戻し、この病気の意味を何とか理解させようとしているのですから。だから、介護者は認知症の世界を理解することに専念しなければならないのですが、それは無理な話です。それは負け戦です。あなたは彼らがいるところに行かなければなりませんが、ここにはその世界に入り込むことへの最後の恐怖があります」と彼女は言います。
"だからこそ、私は儀式（ストーリーテリング）のステップを明確に設定し、これには始まりと終わりがあるようにしたのです。一度創作モードに入ってしまうと、もう戻ってこられないのではないかという不安を払拭するためです」とベイスティングは言います。「でも、どうせ戻ってこないのですから、むしろ私たちの不安の方が大きいのです。このプログラムは、その最後の迷いに挑戦するものなのです」。
何があるんだろう？
ベイスティングは、このようなストーリーテリングは、あらゆる病期の患者さんに行うことができますが、中程度の障害のある患者さんに最も効果的だと言います。"後期段階の人を引き出す方法がある。まだ話せない、あるいは話したくないという人には、私が書くマーカーの色を選んでもらうとか、笑うだけなら、それをストーリーに入れるとか、そういうことをします」と言います。
"アーリーステージ "の人たちは、まだ知能はあるけれども滑舌が悪く、事実を守ろうとする傾向があるんです。写真に写っている建物の数を数えたり、正確なことを話したりします。そして、想像の世界に入りたがらないのです」。「中期の人たちにとって、想像力は素晴らしいツールであり、それを楽しむものです。彼らの記憶もすべてそこにあり、（ストーリーテリングは）それらをチャネリングする方法なのです"。
アルツハイマー病患者を巻き込むことには、彼らの考えや言葉を確認する以外にも利点があると、ベイスティング氏は言います。「私が行った多くの研究では、どんな形であれ、感情的な働きかけでコミュニケーションを取り続ければ、内面化のプロセスを開始した場合よりも注意深く、生活の質も高くなります」と、アルツハイマー病の人が内向きになり始める時点を指して、彼女は言います。「いったん内面化のプロセスが始まると、彼らはあっという間に死んでしまいます」。
また、その効果は介護施設のスタッフにも及んでいます。「私にとって最も重要なことは、実はスタッフの視点なのです」と、ベイスティングは説明します。世界で最も難しい仕事ですが、感情的につながっていると感じれば、"おむつを変えなければならない "とか "この人の気持ちはどうでもいい "といった関係ではなく、"この人の気持ちがわかる "という関係になるのです。個人的な絆を感じることができれば、より優しく、より思いやりがあり、ケアの質はより高くなります。"
また、家族にとっても、まだ中に人がいることを再認識することができます。「私たちは通常、家庭を訪問し、10週間にわたって絵本の読み聞かせを行います。20の物語を集め、1冊の本にまとめて家族に渡します。「20の物語を集め、本にして家族に渡します。そして、彼らとのコミュニケーションの可能性を見出すのです--彼らが事実に対する自分たちのニーズを見直すならば。多くの場合、家族は "かつて "そうであった人物の記憶を守ろうとし、創造性やナンセンスなアプローチには消極的なのです」。
物語を旅に出す
老人ホームでの10週間のワークショップのほか、全国各地を回り、1日のトレーニングワークショップや、福祉施設が企画したグループへの講演を行う--これがプロジェクトの第一段階だ。これがプロジェクトの第一部で、第二部はパブリック・アート・キャンペーンです。ミルウォーキーでは、演劇と、語り部の写真と一緒に語り部のセッションをもとにした大きなポップアップ・ブックを使ったインスタレーションを行いました。
ニューヨークでは、10月30日から11月18日まで、HERE Arts Centerでいくつかの物語をベースにした演劇が上演されます。また、10月15日から11月15日まで、ニューヨークのエンパイアステートビルのメインロビーでアートインスタレーションが行われます。(詳細はtimeslips.orgをご覧ください。)
このパブリックアートキャンペーンに期待することは、アルツハイマー病患者の可能性についての認識を高めることだと、ベイスティング氏は言います。「このことを地域社会と共有することで、ボランティア活動を増やし、もし誰かの家族にこの認知症が発生しても、それを恐れないようにするためのあらゆる方法があります」と彼女は言います。"認知症の人たちは完全に孤立していますが、そうである必要はありません。"
このプロジェクトの夢は、他の都市にも広めていくことだと言います。「アルツハイマー病患者だけでなく、その仕事はとても大変なので、スタッフのためにもクリエイティビティを発揮できるよう、人々に広めていきたいですね」と彼女は言います。
ザ・ボトムライン
アトランタでの読み聞かせ会が終わると、スタッフは何人かの入居者を部屋に戻し始め、他の入居者は残ってテレビを見ています。最も積極的な語り部の一人であるサムは、レポーターから、自分たちが作った物語の感想を聞かれます。
"私にお話をしてくれるの？"と尋ねます。
いいえ、彼は言われます、あなたは今、私たちに素晴らしい話をしました。彼は微笑んでうなずく--もしかしたら、その目には回想のヒントがあるかもしれない。結局、彼は忘れてしまったのだからいいのだ。1時間、彼は変身し、想像力を働かせて、自分も他人も空へと飛ばしたのだ。
