末梢動脈疾患（PAD）と慢性静脈不全の違い、その症状、原因、健康に与える影響についてご紹介します。
末梢動脈疾患(PAD)と慢性静脈不全(CVI)の比較
PADとCVIは、どちらも健康な血流を妨げる血管の病気です。共通する部分もあるので混同しやすいのですが、異なる部分も多くあります。
PADとCVIは、どちらも脚に問題を引き起こす症状があります。どちらの病気でも、脚、足首、または足の痛み、痛み、けいれん、または皮膚の変色を伴うことがあります。また、皮膚がただれたり、潰瘍ができたりして、治りが悪いかもしれません。
PADの場合、症状が全くないか、脚のしびれ、うずき、脚や足の温度が異なることがあります。CVIの方は、脚のむくみ、皮膚のかゆみ、静脈瘤が目立つことがあります。
PADとCVIの両方に共通する危険因子には、家族歴、年齢、肥満、喫煙、高血圧などがあります。糖尿病や高コレステロールの方は、PADのリスクがより高くなります。女性や運動不足の人は、CVIのリスクが高くなります?
PADとは何ですか？
動脈は、酸素を豊富に含んだ血液を心臓から体の他の部位に運ぶ役割を担っています。健康な動脈の壁は滑らかで、血液は妨げられることなく安定して流れます。PADは、動脈が硬くなったり、狭くなったり、詰まったりして、血液を自由に流せなくなったときに起こります。
PADの原因は何ですか？
PADの最も一般的な原因は、動脈硬化で、プラークが動脈に蓄積される状態です。プラークは主に脂肪、コレステロール、カルシウムでできており、動脈壁に付着しています。手足の怪我、動脈の炎症、高レベルの放射線への暴露は、他のよりまれな末梢動脈疾患の原因です。
心臓発作、脳卒中、または他の血管障害の家族歴がある人は、PADのリスクが高くなります。加齢に伴い、リスクは増加します。喫煙者、肥満者、高血圧やコレステロール値の高い人も、他の人よりもリスクが高くなります。
PADの症状はどのようなものですか？
PADは、40歳以上の800万人以上のアメリカ人が罹患しています。最も一般的なのは足腰への血流を阻害することですが、種類によっては脳、腎臓、腸への血流に影響を及ぼすこともあります。
PADの症状は閉塞した動脈の位置と重症度によって人それぞれ異なります。症状が非常に軽い人や全く症状が出ない人もいます。一般的に報告されている末梢動脈疾患の症状には以下のようなものがあります。
-
歩行中の脚の痛み、痛み、けいれんが安静にしていると止まる
-
脚の脱力感、しびれ、ピリピリ感
-
皮膚が青くなる、青白くなる、または変色する
-
片方の足がもう片方より冷たく感じる
-
足や脚の傷の治りが遅い
-
足の毛や足の爪の成長が遅い
PADを治療せずに放置すると、安静にしていても足が痛くなり、うまく移動できなくなることがあります。PADによる脚のただれは、血流不足による感染症や壊疽（えそ）、組織の死滅を引き起こすことがあります。感染症は、筋肉や骨、血流など体の他の部位に広がる可能性があります。
慢性静脈不全とは？
体内の静脈は、重力に逆らって血液を心臓のほうへ送り続けなければなりません。足の筋肉は、歩いたりするときに静脈を圧迫して、その働きを助けています。血液が上方に流れても、静脈の中にある一方通行の弁が、血液が逆流して脚に溜まるのを防いでいます。
時々、あなたの静脈と内部の弁が損傷したり、彼らがすべきように動作しないようになる。慢性静脈不全（CVI）は、静脈が酸素を失った血液を体の他の部分から心臓に効果的に送り返すことができない場合に起こります...？
CVIの原因は何ですか？
CVIは、静脈の弁や壁が傷つくと起こります。弁の損傷は血液の逆流を適切に防ぐことができません。静脈壁が損傷すると、ねじれたり、伸びたり、腫れたりして、血液が心臓に戻るのがさらに難しくなります。静脈弁や壁の損傷は、以下のような原因で起こります。
-
高血圧？
-
長時間座っていたり、立っていたりする
-
下肢静脈の深部に血栓ができる（深部静脈血栓症）
-
脚の怪我
-
ホルモンの変化
-
ホルモンによる避妊
高血圧？
女性、50歳以上の人、肥満の人、喫煙者は、静脈損傷のリスクが高いです。また、運動不足の人や多胎妊娠の人もリスクが高くなります。
CVIの症状とは？
慢性静脈不全の症状は、脚、足、足首に影響します。よくあるトラブルとしては
-
脚の痛み、ズキズキ感
-
脚や足首のむくみ？
-
下肢静脈瘤（かしじょうみゃくりゅう
-
脚の皮膚がざらざら、革のような状態
-
足や脚のかゆみ
CVIを治療せずにいると、足のむくみや圧迫により、毛細血管という細い血管が破裂することもあります。毛細血管が破裂すると、痛みを伴う潰瘍ができ、正常に治癒せず、感染が広がる可能性があります。
