あなたが僧帽弁閉鎖不全症を持っている場合、あなたの心臓の血液の一部が正しい方法で流れていないです。徴候およびあなたがそれについてすることができることを学びなさい。
僧帽弁閉鎖不全症は、血液が行くべきところに行かない場合の 1 つの名前です。この状態では、血液の一部が全身に流れずに逆流します。
この状態になると、疲労感や息切れを感じることがあります。また、血圧が高くなったり、肺に水がたまったりすることもあります。
医師は、あなたが軽症で治療も必要ないかもしれないのか、それとも薬や手術が必要な重症なのかを判断することができます。
心臓の基礎知識
心臓の一部で血液の流れが悪くなる仕組みを詳しく理解する前に、物事がどのように機能すべきかを知っておく必要があります。
心臓には4つの部屋があり、上部に左右の心房、その下に左右の心室があります。
心臓が拍動すると、体内の血液が右心房に取り込まれます。この部屋から右心室へ血液が送られます。そこから肺に送られ、酸素を取り込みます。
その酸素を多く含む血液が心臓に戻ると、左心房がそれを取り込み、左心室へと送り出す。左心室は収縮して、血液を体内に送り込みます。
左心房と左心室の間には通路があります。それが僧帽弁です。
間違った方法
僧帽弁は一方通行の通路であるはずです。左心室に送られる血液が急増すると、フラップが閉じるようになっているのです。
しかし、時々、弁がうまく閉じないことがあります。そのため、血液が弁を逆流し、左心房へ戻ってしまいます。
これが起こると、僧帽弁閉鎖不全症になります。医師が「僧帽弁閉鎖不全症」と呼ぶこともあるようです。
原因
最も一般的な原因は、僧帽弁が損傷しているためです。これは生まれつきか、心臓発作が原因で、弁の周りの組織が弱くなることが原因です。弁があるべき形で閉じない場合、医師は弁が脱出したと言うかもしれません。
その他の考えられる原因
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カルシウムの蓄積？
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溶連菌感染症で発症するリウマチ熱
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感染性心内膜炎と呼ばれる、心臓の部屋や弁の内壁を攻撃する細菌感染の一種
合併症
重度の逆流は血栓の原因となり、ゲル状の塊となり、肺や脳に到達すると深刻な問題を引き起こします。
また、肺に水がたまり、右側の心臓に負担がかかることもあります。
逆流があると、体に送られる血液が少なくなります。心臓はその不足分を補うために一生懸命働きます。これが長く続くと、心臓が肥大化し、血液を送り出すのが難しくなり、心不全のリスクが高まる可能性があります。
また、不整脈や脳梗塞を引き起こすこともあります。
症状について
軽度の逆流であれば、多くの人は何の症状も感じないでしょう。しかし、症状が悪化すると、次のような症状が現れます。
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心臓がドキドキするような動悸がします。胸がドキドキするような感覚に襲われます。左側に寝ているときに起こりやすいかもしれません。
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咳が出る
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疲労感
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息切れ
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呼吸が速い
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胸痛
診断名
医師は通常、音によって心臓弁の問題を見つけます。血液が左心房に逆流している場合、雑音やヒューヒューという音が出ます。医師は聴診器でこの音を聞くことができます。
一般的なフォローアップ検査は、心エコー図と呼ばれるものです。これは、音波を使って心臓の鼓動を画像化するもので、妊娠中の女性に行われる超音波検査に似ています。
また、医師は、何が起こっているかを解明するために、胸部のCTやMRIスキャンを受けることを望むかもしれません。これらは、体内を視覚的に把握するためのもう2つの方法です。
治療法
軽症の場合は、治療が全く必要ない場合もあります。ただし、定期的な検診を行い、経過を観察することは必要です。
薬物療法は、弁膜症を治療することはできませんが、逆流を悪化させる他の要因に作用することがあります。利尿剤（または水薬）と呼ばれる薬物は、体液の蓄積を軽減することができます。血液希釈剤は、血栓を防ぐのに役立ちます。逆流を悪化させる高血圧がある場合は、何かを服用することができます。
重症の場合は、手術が必要になることもあります。
手術
外科医が弁を治すことができる場合もあります。もし、弁を交換する必要がある場合は、人工の装置か、牛や豚、または死亡して臓器を提供した人から採取したものを移植することができます。また、カテーテルを使って、MitraClipと呼ばれる洗濯ばさみのような器具を挿入することもあります。この器具は、弁がより完全に閉じて、血流を改善するのを助けます。
弁膜症の手術を受けた人は、心内膜炎や心臓の内膜の感染を防ぐために、歯科治療やその他の手術を受ける前に抗生物質を服用するように言われることがよくあります。服用が必要かどうかは、医師に相談してください。
