感染症、がん、心臓や腎臓の問題などで長期的な治療が必要な場合、中心静脈カテーテルが必要になることがあります。カテーテルの種類、カテーテルが必要な場合、カテーテルを挿入するときの様子について説明します。
手術が治ったときなど、数日間だけ必要な場合は、通常の静脈チューブ（IV）が使用されるでしょう。このチューブは細く、長さは約1インチです。腕や手に通します。しかし、もしあなたがそれ以上の期間、ケアを必要とするならば、中心静脈カテーテルと呼ばれるものを使用するかもしれません。これは中心静脈ラインとも呼ばれます。
CVCも細いチューブですが、通常の点滴よりはるかに長いです。通常、腕や胸の太い静脈に入ります。
どんな時に必要ですか？
CVCは、種類によっては数週間から数年間留置することが可能です。そのため、長期的な治療が非常に容易になります。
何度も針や普通の点滴を受けると、静脈を傷つけてしまいます。それに、常に針に刺されるのは負担がかかります。また、大量の薬を点滴で投与されると、点滴のたびに火照りを感じるかもしれません。
CVCを使用すれば、このような問題を避けることができます。
医師は、痛みや感染症、がんや心臓病などの症状に対する薬を投与するために、この装置を使用することがあります。また、検査のためのサンプル採取や、体液、栄養剤、血液を投与するためにも使用されることがあります。
例えば、次のような場合にCVCを使用します。
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多くの血液検査
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がんに対する化学療法
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腎臓透析
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感染症対策のための長期的な抗生物質
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自宅での自己治療
CVCにはさまざまな種類があります。どれを使うかは、いくつかの事柄によって決まります。
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何のために必要なのか
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使用期間
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体の中のどこにあるのか
これは、主治医と詳しく話し合うことです。以下、3つのタイプについて詳しく説明します。
PICCライン
PICC（末梢挿入型中心静脈カテーテル）ラインは、腕から心臓に近い太い静脈に入ります。もう一方の端には、ルーメンと呼ばれる管が1～2本あり、肘のすぐ上の腕から突き出ています。そこに薬が入ります。
PICCラインが必要な場合、まず、痛みを感じないように薬をもらいます。その後、医師が針でチューブを挿入します。超音波検査や透視検査（X線のようなもの）を行い、チューブを所定の位置に誘導するのに役立ちます。
その後、医師は針を抜き、PICCが挿入された部分にドレッシングと呼ばれる包帯を巻きます。これにより、清潔で乾燥した状態が保たれ、感染を防ぐことができます。
PICCラインを洗浄し、ドレッシングを頻繁に交換する必要があります。看護師がその方法を教えてくれます。
ポート
インプラントポートとも呼ばれ、片方の端に1枚または2枚のディスクが付いた細いチューブです。ディスクも含め、完全に皮膚の下に入ります。通常、胸部、鎖骨のすぐ下に装着します。
あなたの治療を与えるために、あなたの医者はあなたの皮膚を介して、ディスクに針を配置します。痛みを感じないようにするには、針が入る領域をこすり、麻痺させるためにクリームを得ることができます。
ポートを手に入れるには、短い、小さな手術が必要です。手術中は目を覚ましていなければなりませんが、リラックスして痛みを防ぐための薬が処方されます。
医師は小さな切り口を2つ作り、チューブを静脈に挿入し、心臓のすぐ近くまで挿入します。次に、ポートの円盤状の先端を2つの切り口の間のポケットに入れます。医師は、縫合またはDermabondと呼ばれる特殊な接着剤で両方の切り口を閉じます。
終了時には、ディスクのある場所に小さなこぶができる程度です。ポートは完全に皮膚の下にあるため、他のCVCと同様に日常的な活動を制限することはありません。
サッカーやホッケーなどのコンタクトスポーツはできませんが、手術が治り、医師の許可が出れば、水泳、入浴、シャワーは通常通りできます。
また、PICCラインやトンネル型CVCに比べ、使用しない時のケアが少なくて済み、何年も使用することができます。
トンネル型CVC
こちらも鎖骨のあたりから胸に入れる場合がほとんどです。一端は心臓の近くまで入ります。もう一方の端は、PICCラインと同じように、医師が薬を挿入するためのルーメンが一つ以上あります。
トンネル型CVCが必要な場合は、リラックスするための薬と、痛みを感じないことを確認するための薬を取得します。あなたの医者は 2 つの小さい切口を作り、あなたの静脈にカテーテルを容易にし、あなたの中心に向かってそれを導きます。もう一方の端は、2つのカットの間のトンネルに入り、ルーメンはあなたの胸から6〜10インチをぶら下げます。
Theresは、所定の位置にカテーテルを保持するのに役立ち、トンネル内に座っている部分のカフを、。その後、医師が縫合糸で切り口を閉じ、両方にドレッシングをかぶせます。
カテーテルを入れた後、少し痛むかもしれませんが、2～3日で治まります。カテーテルは定期的に洗浄し、ドレッシングを交換する必要があります。
