薬剤溶出性ステントについて知っておくべきことを確認し、その手順、リスク、利点、健康に与える影響について知ることができます。
ステントは、冠動脈疾患の治療に使用されます。この状態は、プラークが冠動脈と呼ばれる心筋に血液を供給する動脈に蓄積するときに起こります。この蓄積は、あなたの動脈を狭くし、あなたの心への血流を変更できます。適切な血流がなければ、心臓は十分な酸素を得られません。これは、損傷や心臓発作のリスクを引き起こす可能性があります？
薬剤溶出ステントとベアメタルステントの違いは何ですか？
冠動脈ステントには、大きく分けて「ベアメタルステント」と「薬剤溶出性ステント」の2種類があります。ベアメタルステントはその名の通り、金属の網目状のコイルをむき出しにして動脈を再開通させるものです。薬剤溶出ステントには薬剤が塗布されていますが、ベアメタルステントには薬剤が塗布されていません。
ベアメタルステントは1990年代に開発され、冠動脈疾患の治療効果を向上させました。2000年代に入り、ベアメタルステントの問題点を克服するために、コーティングされた薬剤溶出性ステントが発明されました?
ベアメタルステントを装着すると、体はすぐに金属の周りに組織を作り始めます。ステントは3ヶ月から12ヶ月で完全に覆われます。組織が再生すると瘢痕化し、動脈が再び閉じてしまうことがあり、これを再狭窄といいます。これは再狭窄と呼ばれ、動脈を開いたままにするために再び処置を行う必要があります。
薬剤溶出ステントはベアメタルステントにほとんど取って代わられましたが、ベアメタルステントが時代遅れになったわけではありません。ベアメタルステントの方が良い場合もあるかもしれません。
ステント留置の手順とは？
薬剤溶出性ステントの設置は、血管形成術と呼ばれる処置の中で行われます。医師が鼠径部や腕に小さな切り込みを入れ、先端に風船のついたカテーテルと呼ばれる細い管を血管に挿入します。
特殊な染料とX線スキャンを使用して、彼らはあなたの冠動脈に向かってカテーテルを導きます。そこで、バルーンを膨らませ、プラークを動脈の側面に押し付け、動脈を開きます。
動脈が開いたら、医師が薬剤溶出ステントを動脈の壁に当てます。ステントは動脈を開いた状態を維持し、薬剤をゆっくりと動脈に直接放出します。手術後は、血液凝固阻止剤を長期的に服用する必要があります。
薬剤溶出性ステントの寿命は？
ステントは永久的なものです。一度留置すれば、一生使い続けられるので、体が安全に耐えることができます。もし、再び動脈が狭くなってしまったら、それを修正するために再び手術を受ける必要があります。この場合、通常は最初の6ヶ月間です。
新しいタイプの薬剤溶出ステントは、3年程度で完全に溶解してしまいます。これらのデバイスは、金属製の薬剤溶出ステントよりも優れていると言われていましたが、臨床試験では、より大きな合併症を引き起こすことが示されました。このステントは市場から撤去され、現在では使用されていません。このステントは、溶ける縫い目と同じような素材で作られています。
薬剤溶出性ステントのメリットとは？
薬剤溶出性ステントは、心臓病にも効果があります。動脈に蓄積したプラークを減らし、心臓への血流を増加させることができます。これにより、胸の痛みを和らげることができます。
この種のステントは、他のステント、血管形成術、バルーン治療と比較して、動脈が再び狭くなる可能性を低くします。また、冠動脈バイパス手術と呼ばれる一般的な開心術に比べ、ステント留置は侵襲性が低く、回復期間も短くなります。
薬剤溶出性ステントのリスクは？
薬剤溶出性ステントは、ほとんどの人にとって安全で効果的です。すべての薬物、処置、医療機器と同様に、リスクも考えられます。これらは以下の通りです。
-
血栓
-
カテーテルによる血管の損傷
-
感染症
-
脳卒中
-
染料に対するアレルギー反応
-
ステントに対するアレルギー反応
-
冠動脈の破裂
-
冠動脈閉塞
-
心拍が不規則？
の場合
抗血小板薬の服用が必要なため、1年以内に手術などが必要かどうかも考える必要があります。
抗血小板薬は手術や他の薬に影響を与えることがあるので、別の心臓の治療が必要になるかもしれません。また、お薬の調整も必要かもしれません。
場合によっては、6ヶ月以内に抗血小板薬の服用を中止することができるかもしれません。ただし、薬を中止する前に主治医と相談し、許可を得る必要があります。
