スワンガンツカテーテルとは何か、そして様々な心臓の問題をモニターし、検査し、治療するためにどのように使用されるのかについて説明します。
また、医師は肺動脈カテーテル検査や右心カテーテル検査と呼ぶこともあります。
スワンガンツカテーテルはどのような人に必要ですか?
スワン-ガンツカテーテルは、肺高血圧、心原性ショック(心臓が十分な血液を送り出せない状態)、原因不明の息切れの原因を診断するために使用されることがあります。
その他にも、以下のような状態を調べることがあります。
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肺に水が溜まっている
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血栓で塞がれた血管
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先天性の心臓の病気
心臓が送り出す血液の量を調べたり、心臓弁の機能をモニターすることができます。医師は、血液中の酸素の流れを調べるために、心臓の中のいくつかの場所から血液を採取することを決定するかもしれません。
また、心臓や肺の移植の準備をしている人の検査に使用されることもあります。
検査方法
この処置は通常、集中治療室または心臓カテーテル検査室で行われます。医師はまずリラックスするために鎮静剤を投与し、パッド入りの台に横たわります。
腕、鼠径部、首のいずれかの静脈を切開します。その後、ワイヤーを血管に通し、カテーテルをワイヤーの上に置き、ワイヤーを取り除きます。その後、医師がチューブをガイドにしながら、スワンガンツカテーテルを静脈に通していきます。
カテーテルの先端には膨らませることのできるバルーンがあり、これが一時的に肺動脈を塞ぎ、医師が圧力を測定することを可能にします。そうすることで、間接的に左心房内の圧力を測定することになるのです。医師が血液サンプルを採取したい場合は、カテーテルを通して採取することができます{ MSD Manuals: 肺動脈カテーテル検査.}.
医師はカテーテルを心臓の右側にある最上部の部屋まで慎重に移動させます。カテーテルが目的の位置に移動したら、医師が造影剤を注入し、血管の閉塞や狭窄を調べます。
検査に備えるには
まず、検査に入る前の心構えを医師に相談してください。検査前に数時間絶食するように言われたり、検査が終わるまで薬の服用を控えるように言われたりするかもしれません。また、胸部X線検査などの追加検査が必要な場合もあります。
手術後の合併症
手術は簡単なので、合併症が起こることは稀です。しかし、以下のような場合は医師に連絡してください。
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挿入部の変色、しびれ、冷たさなど。
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圧力をかけても止まらない出血。
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患部の痛み、発赤、または黄色や緑色の分泌物が排出される。
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不規則な脈拍。
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101F(38.3C)を超える発熱や悪寒がある。
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圧迫感、胸の痛み、息切れがある。
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失神、めまい、または過度の疲労感。
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血や黄色または緑色の粘液を吐く。
その他、肺動脈内の血栓、気胸(肺を覆う膜の間にできる空気のポケット)、不整脈(心臓のリズムの異常)、感染症などの合併症がまれに発生することがあります。
手術後に期待されること
目が覚めると、意識がはっきりせず、少しぐったりしていることが多いようです。通常、1週間以内に完全に回復し、健康状態がよければ、術後6時間以内に歩き回れるようになります。
切開した場所のケア方法については、担当医から詳しい説明を受けるようにしてください。自宅にいる間は、2~5日間は激しい運動は避けてください。医師が鼠径部からカテーテルを通す場合は、医師から許可が出るまで入浴、水泳、性行為は避けてください。
結論
カテーテルを入れるのは怖いと思うかもしれませんが、この特別な処置は安全で効果的です。最も重要なことは、医師が発見できなかったような、生命を脅かす心臓の病気を診断できることです。