不安定狭心症はなぜ心配されるのか

不安定狭心症は、心臓に十分な血流や酸素が行き渡らなくなったときに起こります。この症状には、突然の胸の痛みや不快感が含まれます。

不安定狭心症とは?

動脈内にコレステロールや脂肪などの沈着物であるプラークがたまると、動脈の壁が狭くなって硬くなり、心臓への血流が悪くなります。この血流の低下が、突然の胸痛を引き起こすのです。

心臓への血流が悪くなることで、冠動脈疾患の症状のひとつである狭心症が起こります。心臓が圧迫され、心臓発作のように感じられることもあります。

安定狭心症は最も一般的なタイプで、一般的には精神的ストレスを感じたり、肉体的に無理をしたときに起こります。安定狭心症による胸の痛みや不快感は、安静にしていれば治まりますし、必要であれば医師から処方される薬で治まります。

これに対し、不安定狭心症は突然起こるもので、安静にしていても起こることがあります。不安定狭心症は、狭心症の症状が新しく発生した場合や、突然頻度や重症度が増加した場合にも起こる可能性があります。不安定狭心症は、一般的に動脈の閉塞が臨界レベルに達していることを意味します。その結果、胸の痛みや不快感がより持続的かつ深刻になります。

不安定な狭心症は、生命を脅かす緊急事態であり、安静や薬では症状を緩和することができず、痛みは時間とともに悪化していきます。安静時に胸の痛みや不快感がある場合も、同様に救急車を呼びましょう。

  • 腕、背中、肩、あごに広がる鈍痛や重苦しさ

  • 息切れ

  • 吐き気

  • 発汗

  • 疲労感

冠動脈疾患は、不安定狭心症の主な原因です。血栓を放置すると、動脈が完全に閉塞し、心筋梗塞や心不全につながることがある。

不安定狭心症の危険因子にはどのようなものがありますか?

不安定狭心症のリスクは、年齢とともに増加します。45歳以上の男性、55歳以上の女性に多くみられます。以下のような場合、リスクが高くなります。

  • タバコを吸う

  • 運動しない

  • 心臓病の家族歴がある

  • 糖尿病を患っている

  • 高血圧である

  • コレステロール値が高い

健康的な食事、減量、ストレスの軽減、禁煙は、不安定狭心症の発症や経験の可能性を低くすることができます。心臓の健康を改善するための治療計画について、主治医に相談してください。

不安定狭心症はどのように治療されるのか?

不安定狭心症は緊急疾患なので、まず血栓を防ぐために鎮痛剤とアスピリンで治療します。

その後、心臓カテーテル検査を行い、心臓の血管を広げるためのニトログリセリンカプセルを投与します。この処置では、医師が腕、鼠径部、または脚の動脈から冠動脈にカテーテルを導きます。カテーテルに液体染料を注入し、高速X線で染料が動脈を通過する過程を記録し、医師が流れを追跡して閉塞を特定することができます。

冠動脈の詰まりの度合いによって、治療方針が決まります。閉塞が重大な段階に達している場合、医師はおそらく血管形成術をお勧めします。これは、ステントとしても知られている小さなチューブを動脈に挿入して、動脈を開いたままにする処置です。

あなたの医者はまた心臓バイパス手術、あなたの心に全体の血流を改善し、ブロックされた動脈から血流を迂回させる手順が推奨される場合があります。

不安定狭心症の一般的な治療法には、ヘパリン、クロピドグレル、アスピリンなどの血液凝固阻止剤が含まれます。また、血圧やコレステロール値を下げる薬も、狭心症の症状を軽減するために処方されることがあります。

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