冠動脈疾患（CAD）の原因、症状、診断、治療法に関する情報を掲載したビジュアルガイドです。また、自分自身のために何ができるかを教えてくれます。
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CADとは、冠動脈疾患のことです。この病気にかかると、動脈から心臓への血流が遅くなるか、あるいは止まってしまいます。つまり、血液が心臓の筋肉に酸素を運べなくなるのです。これは心臓にダメージを与え、狭心症のような胸の痛みを引き起こし、心臓発作につながることもあります。
CADには症状があるのでしょうか？
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CADは初期には症状が出ないことが多いです。心臓発作を起こすまで、自分がCADであることに気づかないこともあります。狭心症と息切れが唯一の初期症状です。狭心症は胸の痛みや締め付けられるような痛みで、通常、活動やストレスが引き金となって起こります。
CADの原因は何ですか？
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CADは、動脈が長期にわたって損傷したり弱まったりした場合に起こります。これは喫煙、高コレステロール、糖尿病、高血圧、運動不足によって引き起こされることがあります。高血中コレステロールは、動脈内にプラーク（脂肪の塊）を形成します。プラークは時間とともに動脈を狭めたり、閉塞させたりして、心臓発作を引き起こします。
炎症は心筋梗塞に関与しているか？
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喫煙、高コレステロール、糖尿病、高血圧は、血管を弱めたり傷つけたりする炎症を引き起こします。炎症が続くとプラークが形成され、蓄積され、心臓発作や脳卒中の原因となる血栓に分解されます。
CADのリスクファクターは何ですか？
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高齢と家族歴は、CADのリスクを高めます。また、黒人や南アジア系の人もリスクが高くなります。その他の危険因子としては、喫煙、運動不足、肥満、高血圧、高コレステロール、2型糖尿病、飽和脂肪酸やトランス脂肪酸、塩分の多い食事、ストレスなどがあり、自分で管理することができます。
CADはどのように診断されるのですか？
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医師は身体検査を行い、病歴を尋ねます。血液検査で高コレステロールやその他の可能性のある兆候をチェックすることもあります。CTスキャンは、CADの徴候である、動脈内のカルシウム沈着物の多寡を見ることができます。より詳細なスキャンを行うために、動脈に造影剤を注入する必要がある場合もあります。
CADの診断に役立つ心臓検査とは？
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心電図は、心臓の電気信号を検査し、損傷がないかどうかを調べます。心エコー図は、心臓の音から血流や力、弁、筋肉を画像化し、損傷や弱さを検出します。運動負荷テストは、トレッドミルの上を歩きながら心臓の機能を測定します。核医学的ストレス検査は、血流に注入された液体を用いて、画面上で血流を追跡するものです。
心臓カテーテル検査とは？
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心臓カテーテル検査は、心臓の機能を調べたり、動脈の詰まりを探したりする検査方法です。長いカテーテルチューブを足や鼠径部の動脈や静脈に挿入し、血流を追跡します。カテーテルから注入される染料は、血液が動脈をどのように流れるかを示し、閉塞を発見することができます。
薬物療法はCADの治療にどのように役立つのでしょうか？
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薬物療法にはいくつかの方法があります。あるものは血流を改善し、血栓のリスクを減らすのに役立ち、またあるものは狭心症の痛みを和らげるのに役立ちます。また、スタチンなどのコレステロールを下げる薬や血圧の薬、血栓を防ぐための抗凝固薬やアスピリンを毎日処方される場合もあります。
CADの外科的な治療法はありますか？
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動脈が狭くなっていたり塞がっていたりする場合、医師はバルーン血管形成術と呼ばれる処置を行うことがあります。小さなバルーンをカテーテルを通して冠動脈に挿入し、血管を開くのです。また、ステントという動脈を開くための小さな器具を挿入することもできます。バイパス手術は、閉塞した動脈を迂回するために動脈または静脈のセグメントを挿入することによって、血流を迂回させることができます。
生活習慣を改善することは有効ですか？
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健康的なライフスタイルの変化は、CADの管理に役立ちます。健康的な食事、定期的な運動、そしてタバコを吸う人は禁煙しましょう。太り過ぎや肥満の場合は、減量に努めましょう。また、ストレスを軽減し、管理する方法を見つけてください。
CADは予防できますか？
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健康的なライフスタイルの変化は、CADの予防に役立ちます。健康的な食事、運動、禁煙、そしてストレスと体重の管理をしましょう。お酒を飲む人は、適度にお酒を飲むことで、動脈のプラークを減らすことができます。高血圧、高コレステロール、糖尿病などの疾患をお持ちの方は、それらをきちんと管理していることを確認してください。
CADとともに生きる
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治療計画に従って、処方箋通りに薬を服用しましょう。心臓リハビリテーションを試して、症状の管理方法と安全な運動方法を学びましょう。CADとともに生きることは、時にうつ病を誘発することがあります。カウンセリングを受けると、自分の気持ちを整理することができます。
