急性冠症候群とは何か、どのような種類があるのか、一般的な症状などをご紹介します。
ACSの傘下にある疾患のひとつに、心筋梗塞があります。これは、心臓の組織が細胞死のためにダメージを受けることで起こります。細胞死がなくても、心臓への血流が悪くなると、心臓の働きが変わってしまうのです。
急性冠症候群はどのようにして起こるのでしょうか？
急性冠症候群は、冠動脈の内側に脂肪の沈着物であるプラークが蓄積した場合に起こることが多い。冠動脈は心臓の筋肉に酸素を送るための血管です。
ACSは、冠動脈の内部で突然プラークが破裂したときに起こります。このとき、血栓が形成され、心臓の筋肉への血液が遮断されます。
急性冠症候群の種類はそれぞれ、血流が遮断される時間、遮断される場所、その結果起こるダメージの大きさなどに違いがあります。症候群の種類に関係なく、これらの状態はすべて、直ちに医学的な助けを必要とします。
急性冠症候群の種類とは？
急性冠症候群の種類は3つあります。
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ST上昇型心筋梗塞・心筋梗塞（STEMI)
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非ST上昇型心筋梗塞・心筋梗塞（NSTEMI)
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不安定狭心症?
この3つの症候群の違いは、?
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STEMIは、血液供給が突然かつ長時間遮断されたときに起こります。これにより、血中濃度の化学マーカーに変化が生じます。心臓の広い範囲が影響を受けるため、心電図で確認することができます。
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NSTEMIでは心電図に変化が現れないかもしれませんが、血液中の化学マーカーが心筋の損傷を示すのです。NSTEMIのダメージは、STEMIに比べれば小さいかもしれません。これは、血液の供給が完全に遮断されていない、あるいは限られた時間しか遮断されていないためです。
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不安定狭心症は、安定した狭心症が悪い方向に変化したときに起こります。例えば、狭心症がより頻繁に起こり、より長く続き、より悪く感じ始める場合です。狭心症が不安定になると、医学的な緊急事態となります。
心臓発作の後に起こりうる一般的な医学的問題には、失神心筋と冬眠心筋と呼ばれるものがあります。
失神心筋とは、心臓発作の後、心筋が通常のペースでポンプしないことです。これは、スタンド心筋とも呼ばれ、心筋に血液が不足していた後に、その後、筋肉の部分に血流が戻ったにもかかわらず、起こるものです?
冬眠心筋は、血液の供給が制限された期間が長かったために、心筋がうまく機能しなくなった場合に起こります。心筋の一部は処置や投薬によって再び正常に機能するようになりますが、一部の部位は長期的なダメージを受けることになります。
急性冠症候群の症状とは？
急性冠症候群は、痛みが強いことが多いです。胸のあたりに大きな痛みを感じることがあります。次のような症状が突然始まる傾向があります：?
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めまい、ふらつき、または失神
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消化不良
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嘔吐または悪心
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過度の発汗
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胸から始まり、首、あご、肩、腕、上腹部などに広がる痛み？
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疲労感がある
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圧迫感、灼熱感、痛み、または締め付けられるような胸部の痛み
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息切れがする？
落ち着かない、または不安を感じる
これらの症状は、性別や年齢、持病などによって変化することがあります?
急性冠症候群は緊急事態です。上記のような症状が現れたら、緊急に医療機関を受診することが重要です。
急性冠症候群の危険因子とは？
急性冠症候群の発症の危険因子には、以下のようなものがあります。
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タバコを吸うこと?
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糖尿病
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不健康な食生活
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高血圧
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加齢
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高血中コレステロール
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肥満
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心臓病や脳卒中の家族歴がある
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妊娠中の高血圧、糖尿病、子癇前症の既往がある方
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Covid-19感染症
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