発作性上室性頻拍とは、心臓の上の部屋の心拍数が平均より速くなることです。この症状や治療法について詳しくご紹介します。
発作性上室性頻拍とは?
頻脈とは、何もしていないのに心臓の鼓動が通常より速くなることです。発作性上室性頻拍(PSVT)は、心臓の上部、または上室から速い心拍が始まる場合です。上室性頻拍としても知られています。PSVTは若い人、特に女性に多くみられます。
症状
主な症状は、明確な理由もなく脈が速くなることです。成人の場合、一般的に1分間に120~230回の心拍数が上がります。突然始まったり、止まったりします。その他の症状としては
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息苦しさ
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全身の倦怠感
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胸部の圧迫感や痛み
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めまい
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失神
PSVTが長期的に深刻な健康問題につながることはないようですが、それでも医師に相談する必要があります。これらの症状は、他の健康問題の兆候である可能性があります。
原因
心臓の上部の部屋にある細胞は、電気信号を送ります。時々、信号が乱れ、ぐるぐる回り続けることがあります。その結果、心拍が速くなり、PSVTが起こります。PSVTがなぜ起こるかは、医師にもわからないことがあります。心臓組織や電気信号の遺伝的な問題が原因である可能性もあります。あることがきっかけで症状が出ることもあるようです。
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心筋が弱っている(心不全)
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甲状腺の病気
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心臓病
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肺の病気
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妊娠
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コカインや覚せい剤などの違法薬物の使用
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喘息薬や市販の風邪薬やアレルギー薬などの処方薬
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喫煙
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アルコール
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診断名
医師は、あなたの健康歴や症状について尋ねます。検査をします。心臓がドキドキするのは明らかなサインです。しかし、PSVTが問題であるかどうかを判断するためには、より詳細な情報が必要です。何か他のものは、特定の心臓や甲状腺の条件のように、速いパルスを引き起こしている可能性があります。不安のような精神的な健康問題も理由である可能性があります。PSVTかどうかを把握するために医師を助けることができるテストが含まれます。
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血液検査で心臓病などの状態を調べる
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心電図(心臓の電気的な脈拍を分析するもの
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心臓の活動を24時間以上追跡するホルターモニター
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心臓や肺の写真を撮るための胸部X線検査
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心臓の大きさ、強さ、血液を送り出す力を調べる心エコー図検査
続き
処理方法
症状が軽微であれば、医師から様子を見るように言われることがあります。ニコチン、アルコール、カフェインなどの誘因を避けるようにしましょう。運動と食事は、心臓を丈夫にするのに役立ちます。
家庭での治療。医師は、発作時に脈拍を下げるのに役立つと思われる動作を示すことができます。以下のようなものがあります。
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潜水反射。これは、水、特に冷たい水の中に素早く顔を入れることです。
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バルサルバ法。これは、便意をもよおすときの緊張に似ています。喉や鼻で流れを止めながら、肺から空気を押し出そうとする。
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頸動脈洞のマッサージ。頸動脈が2つに分岐している部分を優しく圧迫していきます。
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眼球マッサージ。目を閉じた状態で優しく押していきます。
薬物療法。脈拍を下げるために、アイバブラジン、ベータ遮断薬、カルシウム拮抗薬などの薬を処方されることがあります。
カテーテルアブレーション。 症状が改善されない場合、医師はカテーテルアブレーションと呼ばれる処置を提案するかもしれません。ラジオ波焼灼術としても知られています。これは、医師が小さな電波を使って、PSVTを誘発する可能性のある領域の心臓の組織をほんの少し破壊するものです。2時間から4時間かかります。通常、その日のうちに帰宅できます。
カテーテルアブレーションは通常、安全です。しかし、他の侵襲的な治療と同様に、いくつかのリスクもありますので、医師と相談する必要があります。