電気信号が心臓の1つの部屋から別の部屋に移動するときに遅延または停止したときに何が起こるかを学ぶ - そしてそれを治療する方法を見つけること。
特定の健康状態、心臓の欠陥、および薬によって引き起こされる可能性があります。症状がなかったり、治療が必要でない場合もあります。しかし、もしそうであれば、医師はあなたの状態を管理する手助けをすることができます。適切な治療が行われないと、重篤な房室ブロックは生命を脅かすことになりかねません。
房室ブロックの起こり方
心臓には4つの部屋があり、互いに連携しています。この4つの部屋が連携して、血液を全身に送り出します。
電気信号は中耳（SA）結節と呼ばれるところから始まります。これは心臓のペースメーカーと呼ばれています。
電流は房室結節と呼ばれる細胞群に向かいます。この「中継器」は、心室に行く前に電流を減速させます。すると、心臓がギュッと収縮します。安静時には、通常1分間に約60～100回起こります。
心ブロックが起こると、心臓の上側の部屋からの電気信号が下側の部屋に行く途中で遅くなったり、途切れたりします。
激しい運動によって心臓が順応すると、軽い房室ブロックになることがあります。これは "アスリートハート "と呼ばれることもあります。しかし、高齢の方や心臓に異常がある方は房室ブロックになりやすいと言われています。
原因
房室ブロックの原因としては、以下のようなものがあります。
線維症や硬化症。余分な組織が厚くなったり、傷がついたり、心臓の上部から下部へ信号を送る経路が損傷することがあります。
冠動脈疾患。これは心臓の血管を損傷します。心臓発作の前や後にAVブロックを起こすことがあります。
その他の原因としては、以下のようなものがあります。
薬物療法。ある種の薬剤は心拍を遅くすることがあります。これには、ベータ遮断薬やカルシウム拮抗薬のような血圧の薬が含まれます。
迷走神経緊張の亢進。これは、迷走神経と呼ばれる神経の活動が活発な場合に起こります。体力がある人に時々見られる問題です。
生まれつきの欠陥または遺伝的疾患。あなたは、心ブロックにつながる特定の心臓の状態を継承することがあります。
病気。いくつかの病気や感染症は、リウマチ熱、サルコイドーシス、狼瘡、およびライム病のように、あなたの心を傷つけることができます。
電解質の不均衡。あなたの血の鉱物の右の量を持っていない場合は、心臓が正常にビート可能性があります。カリウムが多すぎる場合、房室ブロックが起こる可能性があります。
心臓手術。心臓手術の際に電気系統が損傷する可能性があります。
房室ブロックの種類
AVブロックには、以下の3つのレベルがあります。
第一度。電気信号の遅れが生じます。心拍は遮断されませんが、遅くなることがあります。運動選手や若い人に多く見られます。
第2度（モビッツ1型または2型）。一部の電気信号が通らない。心拍が「脱落」します。心拍が遅くなったり、不規則になったり、あるいはその両方が起こります。
第3度。電気パルスが全く通らないので、完全心ブロックと呼ばれることもあります。房室結節や心室のような心臓の他の部分は、自分自身で電流を作り出す必要があります。しかし、これらの信号はあまり信頼できません。心臓は1分間に30～50回しか拍動しないかもしれません。
症状
房室ブロックがどのように影響するかは、房室ブロックの種類によって異なります。第1度では、何も感じないかもしれません。
第2度では、以下のような症状が現れます。
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疲れる
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めまいがする、気が遠くなる
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心拍数が低下する
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心拍を飛ばす
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呼吸困難
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胸痛がする
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胃の調子が悪くなる
三次では、もっと深刻な症状が出ることもあり、例えば
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極度の疲労感
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不規則な心拍
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心拍がない（心停止）
どのように診断されるの？
最初に医師が行うのは、身体検査と病歴の聴取です。服用している薬や、家族に心臓病があるかどうかも忘れずに伝えましょう。医師は、心臓専門医と呼ばれる心臓の専門家にあなたを送るかもしれません。
心臓専門医はまた、心電図であなたの心臓をチェックします。これはECGまたは心電図と呼ばれることがあります。これは、心臓の速度、リズム、電気的なタイミングをグラフにしたものです。房室ブロックの種類によって、電気的なパターンが異なります。
より詳細な結果を得るために、医師は次のことを勧めるかもしれません。
ホルターまたはイベントモニター。これらは、より長い期間、心臓の信号をチェックすることができるポータブル心電図です。ホルターを1日か2日、イベントモニターを1か月ほど装着します。
植込み型ループレコーダー。最長で2年間装着することができます。症状が頻繁に起こらない場合は、医師がこれを処方することもあります。
電気生理学的検査。外科医が、細く曲げられるワイヤー（カテーテル）を、股間や腕の血管に入れ、それを心臓まで進めます。
治療法にはどのようなものがありますか？
第一度房室ブロックの場合は、何もする必要がないかもしれません。しかし、症状が重い場合は、医師が人工ペースメーカーを装着することがあります。人工ペースメーカーは、心臓の動きを維持するために電流を流す装置です。
医師はペースメーカーを皮膚の下に埋め込みます。ほとんどの場合、左または右の鎖骨の下に設置されます。ペースメーカーは、静脈を通るワイヤーで心臓に接続されます。
あなたの医者はまたあなたの心ブロックの原因となっている状態を治療する必要があるかもしれません。あなたは、あなたの薬を変更したり、心臓病を管理する必要があるかもしれません。
