異所性拍動(早期心拍、見逃し、余分な心拍とも呼ばれる)を引き起こす可能性があるものと、それをどのように治療することができるかを確認します。
この状態を、早期心拍、見逃し、または余分な心拍と呼ぶのを聞いたことがあるかもしれません。心臓の電気系統に何か異常があるために起こります。
心拍が乱れるというのは、心配に聞こえるかもしれません。しかし、ほとんどの場合、異所性心拍は無害な状態です。また、よくある症状でもあります。高齢の方に多く見られます。
どのように起こるか
心臓には4つの主要な部分があり、これを「室」と呼びます。上の2つは心房、下の2つは心室です。
電気信号が心拍を制御しています。これらの信号は通常、右心房上部にある洞結節と呼ばれる細胞の領域から送られます。
通常の心拍では、これらの電気信号によって2つの心房が圧迫され、「収縮」します。その後、2つの心室が同じように収縮する。
場合によっては、洞房結節の外から電気信号が来ることもあります。これらの電気信号により、心房または心室のいずれかが少し早く収縮することがあります。その結果、異所性拍動となります。
異所性拍動の種類
異所性拍動は、すべて同じではありません。大きく分けて2種類あります。
早発性心房収縮(PAC)。心臓の上の部屋で起こる異所性拍動です。
心室性期外収縮(PVC)。この異所性拍動は、心臓の下の部屋で起こります。
心室よりも心房でよく起こる異所性拍動である。
症状
異所性拍動があっても、自覚症状がない場合があります。症状がある場合、最も一般的なのは、次のような胸の感覚です。
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フラッタリング
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ドキドキ、ジャンプ
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心拍が飛ぶ、または欠ける
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心臓が動いていることをより意識するようになる
異所性拍動の原因
医師は異所性拍動の原因を常に把握しているわけではありませんが、以下のようなことが引き金になることがあります。
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高血圧
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肺の病気
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充血除去剤、抗ヒスタミン剤などの一部の薬剤
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アルコールまたは薬物の乱用
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アルコール、カフェイン、不安など、心臓を高鳴らせるようなもの
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運動
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脱水
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睡眠不足
(※1)。
診断名
時々、心臓がドキドキしたり、拍動が乱れたりすることがあっても、それは正常なことです。通常、心配することはありません。
しかし、心臓が定期的に、あるいは以前より多く、拍動を欠いたり、飛ばしたりするようであれば、医師に伝えてください。心臓の音を聞くことで、子宮外妊娠の診断ができるかもしれません。
医師は、心電図(EKG)などの心臓検査を行って、異所性拍動が症状を引き起こしているかどうかを判断する必要があるかもしれません。
医師は、ホルターモニター(心臓のリズムを監視する装置)を装着するように指示する場合もあります。これは、心拍の評価、心拍の発生頻度の確認、異所性拍動以外に問題がないことを確認するのに役立ちます。
症状がなくても、これらの検査によって、異所性拍動があることが明らかになる場合があります。
治療方法
医師は、子宮外収縮の引き金となるものを避けるよう勧めるかもしれません。たとえば、不安が引き金になっている場合は、瞑想のようなストレスを軽減させる方法が有効かもしれません。
場合によっては、薬物療法が解決策となることもあります。これには、ホルモンや電気信号に対する心臓の反応を変えるベータ遮断薬やその他の薬剤が含まれます。
高周波カテーテルアブレーションと呼ばれる処置が有効な場合もあります。医師は、電子レンジの熱に少し似た「高周波エネルギー」を使って、心臓の電気信号の一部を停止させます。
合併症
異所性拍動は、心臓病や肺疾患にかかる可能性を高めるという証拠がいくつかあります。心臓に異常がある場合は、主治医に相談することをお勧めします。