心臓病の緊急事態に対応する

心臓突然死は、米国における自然死の大半を占めます。突然の心停止など、心臓病の緊急事態にどう対処すべきか、医師が解説します。

心臓突然死(SCD)とは、致死的な心臓のリズム(突然の心停止)によって引き起こされる、突然の予期せぬ死である。米国における''自然死''の主な原因であり、毎年約29万5千人の成人が死亡しています。SCDは心臓病による死亡の半分を占めている。

SCDは30代半ばから40代半ばの成人に最も多く発症し、男性は女性の2倍の頻度で罹患します。小児に発症することは稀であるが、正確な有病率は不明である。

突然の心停止は、最初の数分以内に対処すれば、治療することができます。アメリカ心臓協会は、"生存の連鎖 "と呼ばれる次の4つのステップを推進しています。

  • 早期治療へのアクセス

    救急医療への迅速なアクセスが重要です。すぐに911(ほとんどの地域で)または地域の緊急電話番号に電話しましょう。

  • 早期の心肺蘇生法(CPR)。

    CPRを学ぶことは、あなたが家族や友人に贈ることのできる最大の贈り物です。正しく行えば(下記参照)、CPRは緊急医療援助が到着するまでの間、命を救うのに役立ちます。

  • 早期の除細動

    成人の場合、心臓突然死は心室細動に関連していることがほとんどです。心拍を正常に戻すためには、迅速な除細動(電気ショックを与えること)が必要です。ショッピングモールやゴルフ場、空港など、多くの公共の場には、緊急時に使用できる自動体外式除細動器(AED; 下記参照)が設置されています。

  • 初期の高度なケア。

    除細動が成功した後、ほとんどの患者は治療と今後の予防のために病院での治療を必要とします。

  • これらの4つのステップを突然の心停止後最初の数分以内に開始すれば、生存率を90%も向上させることができます。それ以上経過すると、生存率は1分ごとに約10%ずつ低下します。

    心肺蘇生法とは?

    CPR(心肺蘇生法)とは、心臓や呼吸が停止している人を助けるための救急法です。

    心臓が停止すると、血液は全身を循環しなくなります。呼吸が止まれば、血液に酸素が行き渡らなくなります。したがって、このような緊急事態に陥った人は、最初の数分以内にCPRなどの医療処置を受けることが重要である。

    手技による胸骨圧迫と人工呼吸(マウス・トゥ・マウス)を組み合わせることで、救助者は被災者の代わりに呼吸し、血液の一部を全身に循環させることができるようになります。しかし、口移しでなくとも、手だけのCPRは非常に有効である。

    心肺蘇生法は、停止した心臓を再始動させるものではありませんが、より積極的な治療(除細動)が行われるまで、被災者の生命を維持することは可能です。

    心肺蘇生法は難しいものではなく、米国心臓協会、米国赤十字社、地域のコミュニティセンター、ヘルスクラブ、YMCAなど、多くの団体が心肺蘇生法のコースを提供しています。

    AEDって何?

    AED(自動体外式除細動器)とは、胸壁から心臓に電気ショックを与えるための装置です。AEDにはコンピュータが内蔵されており、心臓のリズムを評価し、除細動が必要かどうかを判断し、電気ショックを与える。音声や映像で案内する。

    AEDを使用できる人は?

    ほとんどのAEDは、消防署員、警察官、ライフガード、客室乗務員、警備員、教師、そしてハイリスク者の家族など、医療関係者以外の人が使用できるように設計されています。

    目標は、必要なときにできるだけ早く除細動にアクセスできるようにすることです。AEDと一緒にCPRを行うことで、突然の心停止に対する生存率を劇的に高めることができます。

    AEDは心停止していない人にショックを与えることができるのですか?

    いいえ、AEDは除細動に適した異常なリズムを持つ心臓のみを治療します。心停止している人がそのようなリズムでない場合、心臓は電流に反応しません。医療従事者が到着するまで心肺蘇生を行う必要があります。

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