新しい心臓検査:どの検査を受けるべきか?

冠動脈カルシウムスコア、頸動脈超音波検査、心臓CT検査の長所と短所を専門家が解説します。

研究者たちは、あなたの心臓の健康状態をチェックする新しい方法を開発しています。現在、2つの検査が利用可能ですが、興味深い3つ目の検査が控えています。

コーラスCADテスト(またはCardioDx)

この血液検査は23の遺伝子をチェックし、心臓病であるかどうかを示唆する。ある研究では、この検査によって、医師が血管造影などリスクの高い検査を減らすことができるかもしれないとしています。結果が出るまで3日かかります。

どのような人が受けるべきですか?

研究調査では、胸痛のある人と糖尿病のない人が検査を受けています。一般的に推奨される検査ではありません。

長所です。

保険会社によっては費用を負担してくれる。少量の血液を採取するだけでよい。

短所

保険会社が費用を負担しない場合、約1,200ドルの負担となる可能性があります。

ヘモグロビンA1c

この糖尿病の血液検査は新しいものではありませんが、糖尿病や糖尿病予備軍の方の心臓病のチェックに使うという発想は新しいものです。

A1cは過去3~4ヶ月間の血糖値を測定するものです。A1cが7%前後かそれ以下であれば、動脈を傷つける糖尿病の合併症が軽くなることが分かっています。糖尿病と診断された後すぐにA1cを下げることができれば、長期的に冠動脈疾患を発症する可能性を低くすることも可能です。

どのような人が受けるべきですか?

糖尿病の人。血糖値のコントロールが良好な方は年に2回、そうでない方は年に4回、検査を受ける必要があります。

長所です。

定期的な血液検査として受けることができる。糖尿病検査でよく行われる経口ブドウ糖負荷試験とは異なり、事前に絶食したり、特別に検査室まで出向く必要がない。

Cons:

A1cテストはすべてのケースでうまく機能しない可能性があることを示す研究もある。

プラークスキャン(頸動脈内膜中膜厚検査、CIMT)

この検査は、頸動脈超音波検査に似ています。その検査は、音波を使って、脳に血液を供給する主な動脈である頸動脈の閉塞を検出します。プラークスキャンは、複雑なソフトウェアを使用して、頸動脈の内層の厚さを測定します。

「裏地の厚さの増加は、プラークが存在しない場合でも、患者がより高い心血管リスクにあることを示します」と、マーク F. サセ、MD は言います。彼は、アラバマ大学バーミンガム校医学部の心血管医学の准教授です。

誰が受けるべきですか?

「プラークスキャンは非常に新しい技術です」とSasse氏は言います。"臨床の場で使われるようになるのは、何年も先のことだと思います。" このような検査は、通常、中程度のリスクと早期発症の心臓病の強い家族歴を持つ患者に行われると、彼は言う。

Pros:

早期発見。この検査によって、医師は動脈の内膜の厚みをより早く発見することができます。これにより、医師は血中コレステロールを下げ、プラークの蓄積を防ぐためのスタチン系薬剤を処方することができるかもしれません。

Cons:

この検査は、まだ一般に公開されていません。

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