バイパス手術が必要な場合、その方法と効果について多くの疑問があると思います。
心臓バイパス手術とは、閉塞した動脈を迂回するために、外科医が体の他の部分から血管を採取することです。その結果、より多くの血液と酸素が再び心臓に流れ込むようになります。
高速道路でのyoureを想像してみてください。事故が起きると、前方に渋滞が発生します。救急隊員は渋滞を回避するために車を誘導します。最後に、youreは、高速道路に戻ることができ、ルートは明らかである。心臓バイパス手術もこれと同じです。
心臓発作やその他の問題のリスクを下げることができます。回復すれば、気分も良くなり、通常の活動に戻ることができます。
バイパス手術は、冠動脈バイパスグラフト（ CABG ）として知られています。その米国で最も一般的な開心術の種類。ほとんどの人は素晴らしい結果があると10年以上無症状に住んでいます。
あなたはまだ健康的な食事、運動、およびおそらく別の閉塞を防ぐために薬が必要です。しかし、まず、手術に何を期待するか、どのように準備するか、どのような合併症が起こりうるか、そして回復がどのようなものかについて知っておきたいと思うでしょう。
なぜ心臓バイパス手術が必要なのですか？
バイパス手術は、冠動脈疾患の症状を治療するものです。プラークと呼ばれるワックス状の物質が心臓の動脈内に蓄積し、血液と酸素が届かなくなることで起こります。
以下のような場合、医師は心臓バイパス手術を提案することがあります。
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心臓に血液を供給する動脈のいくつかが詰まっているために起こると医師が考える、激しい胸痛がある。
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冠動脈の少なくとも1本に病気があり、左心室（心臓の血液ポンプの大部分を担う部屋）の働きが悪くなっています。
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左心室にほとんどの血液を送る左冠状動脈に閉塞があります。
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他の手術を受けたが、効果がなかったか、動脈がまた狭くなっている。
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新たに閉塞が生じた
冠動脈疾患は、心臓発作につながる可能性があります。血栓ができて血流が途絶えることもあります。バイパス手術は、あなたの健康を大きく前進させます。
バイパス手術の準備はどうする？
手術前には、血液検査、胸部X線検査、心電図検査を行います。また、医師は冠動脈造影と呼ばれるX線検査を行うことがあります。これは、特殊な染料を使用して、動脈を通過する血液の状態を示すものです。
医師はまた、手術前に食事や生活様式を変更する必要があるかどうか、服用している薬を変更する必要があるかどうかを知らせます。また、たとえ天然のものであっても、ビタミンやサプリメントを摂取している場合は、出血のリスクに影響する可能性があるため、医師に伝えてください。
また、手術後の回復のための計画も必要です。
心臓バイパス手術では何が行われるのですか？
手術中はずっと眠っているようなものです。手術時間は3時間から6時間です。口から呼吸器を入れます。このチューブは人工呼吸器に接続され、手術中と手術後に呼吸を代行してくれます。
外科医が胸の真ん中を長く切ります。その後、心臓に到達できるように胸郭を広げます。
外科医が薬物を使用して、一時的に心臓を停止させます。人工心肺装置と呼ばれる機械が、心臓が動いていない間、血液と酸素を体内に送り続けます。
次に、外科医は移植片と呼ばれる血管を胸、足、腕などの体の別の部分から取り出します。その血管の一端を大動脈（心臓から出ている大きな動脈）につなぎます。そして、もう一方の端を閉塞部位の下の動脈に接続します。
グラフトは、心臓に向かう血液の新しいルートを作ります。複数の閉塞がある場合、外科医は同じ手術中にさらにバイパス術を行うことがあります（ダブルバイパス、トリプルバイパスなど）。
いくつかのケースでは、外科医はあなたの心臓を停止する必要はありません。これらは、オフポンプの手順と呼ばれています。他の人は小さなカットだけを必要とします。これらはキーホール手術と呼ばれます。
ロボット装置の助けを借りる手術もあります。外科医があなたに最適な手術を提案します。
心臓バイパス手術後の経過は？
集中治療室（ICU）で目を覚まします。呼吸のチューブはまだ口に入ったままです。話すことはできませんし、不快に感じるでしょう。看護師がそばにいて、あなたをサポートします。数時間後、自力で呼吸できるようになったら、チューブを抜きます。
処置の間、医療チームはおそらくカテーテルという細い管を膀胱に入れて、尿を採取しているでしょう。あなたが自力で起き上がり、トイレに行けるようになったら、カテーテルを抜きます。
また、手術前に輸液や投薬のための点滴ラインも取り付けられます。自分で食べたり飲んだりできるようになり、点滴の必要がなくなったら、このラインは外されます。
手術後、心臓の周りに液体が溜まるので、医師は胸にチューブを入れます。チューブは術後1～3日間留置し、体液を排出させます。
胸に痛みを感じるかもしれません。術後2～3日が最も不快感があります。そのため、痛み止めの薬を処方されるでしょう。
Youll はまたあなたのバイタル サインを監視する機械に引っ掛けられます-あなたの心拍数および血圧のような-時計のまわりで。
術後1〜2日目から歩き始めることができるはずです。病室に移動する前に、数日間ICUに滞在することになります。3～5日間入院し、帰宅します。
バイパス手術後の回復について教えてください。
徐々に回復していきます。手術直後は、手術前よりも体調が悪くなることがあります。手術後、数週間は食欲がなく、便秘になることもあります。入院中は眠れないこともあります。もし外科医があなたの足から健康な静脈の一部を取り出した場合、そこにいくらかの腫れが生じるかもしれません。これは正常です。
体の回復には時間がかかりますが、日毎に良くなっていきます。手術後、体の調子が良くなるまでには2ヶ月ほどかかります。
最初の数ヶ月は、経過を見るために何度か医師の診察を受けることになります。症状が改善されない場合や、気分が悪くなった場合は、医師に連絡してください。
通常の日常生活に戻るのに最適な時期については、医師と相談してください。あなたにとって最適な時期は、以下のようないくつかの事柄によって異なります。
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全身の健康状態
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バイパス手術の回数
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どのようなアクティビティに挑戦しているか
楽に復帰する必要があります。一般的なプランとしては、以下のようなものがあります。
運転する。通常4～6週間ですが、運転する前に集中力が戻っていることを確認する必要があります。
家事。ゆっくりでいい。自分が好きな簡単なことから始め、回復するまでの間、重いものは家族に手伝ってもらいましょう。
セックスをする。ほとんどの場合、3週間ほどで、身体的には問題なくなるはずです。しかし、手術後しばらくの間はセックスに興味がなくなるので、再び親密になれるようになるまでには、3ヶ月ほどかかるかもしれません。
仕事について 仕事に必要な身体的条件とは別に、集中力と自信が戻ってこなければなりません。ほとんどの人は、6週間ほどで軽い仕事を再開することができます。3ヶ月ほどで完全に元に戻るはずです。
運動する。医師は、心臓リハビリテーションと呼ばれるものを勧めるかもしれません。これは、カスタマイズされた、医学的に管理された運動プログラムです。また、ライフスタイルの教育も行われ、栄養面でもサポートされます。このプログラムが完了したら、自分が心地よいと感じるフィットネスレベルまで向上させることができます。
心臓バイパス手術のリスクは何ですか？
すべての手術には、問題が生じる可能性があります。その一部を紹介します。
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脳卒中、心臓発作、肺の問題などの可能性を高める血栓
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発熱
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心拍障害（不整脈）
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腎臓の病気
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切開部の感染・出血
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物忘れがひどくなる、考えがまとまらない
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痛み
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麻酔に対する反応
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脳卒中
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肺炎
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呼吸困難
これらのリスクは、あなたの年齢、何回目のバイパス手術か、あなたが持っている他の病状など、多くの事柄に影響されます。手術前に担当医と相談しましょう。
あなたが回復したら、狭心症の症状がなくなるか、はるかに良いだろう。Youllは、よりアクティブにすることができますし、心臓発作を得ることのリスクが低くなっています。すべてのベストは、手術はあなたの人生に年を追加することができます。
バイパス手術に代わる方法とは？
バイパス手術の代わりに、医師が試すことができる侵襲性の低い処置がいくつかあります。
血管形成術。外科医は、特殊なチューブに取り付けた膨らませた風船を冠動脈まで通します。そこでバルーンを膨らませ、閉塞した部分を広げます。ほとんどの場合、ステントと呼ばれる、動脈を開くための金網のチューブの取り付けと一緒に行われます。
また、バルーンの代わりにレーザーで動脈を詰まらせるプラークを除去する血管形成術もあります。
低侵襲性心臓手術。外科医が胸に小さな切開を加えます。そして、従来のバイパス手術と同じように、足の静脈や胸の動脈を心臓につなぎます。しかし、この場合、外科医は小さな切り口から器具を入れ、ビデオモニターをガイドとして作業を行います。バイパス手術とは異なり、この手術の間、心臓はまだ鼓動しています。
