利尿剤は、高血圧（ハイパーテンション）に対して最初に試すべき薬です。彼らはあなたの体は余分な水と塩を取り除くのに役立ちます。利尿剤の服用について知っておくべきことは何でしょうか？
一般に「水薬」と呼ばれるこれらの薬は、腎臓が体内の余分な水分や塩分を尿として排出するのを助けます。血管内の総水分量が少なくなるので、まるで庭のホースのように、血管内の圧力が低くなります。これは、心臓がポンプ機能を発揮しやすくするためでもあります。
利尿剤は、通常、血圧をコントロールするために医師が最初に試すタイプの薬です。
利尿剤の例としては
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アルダクトン(スピロノラクトン)
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ブメックス(ブメタニド)
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デマデックス(トルセミド)
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エシドリックス(ヒドロクロロチアジド)
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ラシックス（フロセミド）
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ザロキソリン(メトラゾン)
利尿剤には様々なカテゴリーがあります。
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チアジド系。これらは適度な量の水分を取り除く。長期間使用することができる。
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ループ。より強力で、緊急時に威力を発揮する。
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カリウムを節約する。水分や塩分を排出することで、カリウムを維持することができます。
異なる利尿剤を一緒に服用することができ、他の薬と一緒に服用することができ、同じ錠剤で服用することもあります。
誰が服用すべきなのか？
以下のような場合、医師が利尿剤を勧めることがあります。
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浮腫。利尿剤は、通常、脚に起こるむくみを軽減します。
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高血圧の方。サイアザイド系利尿薬は、血圧を下げます。そのため、脳卒中や心臓発作を起こす確率が低くなります。
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心不全の方。利尿剤は、肺の腫れと鬱血を緩和します。心不全には、通常、ループ利尿薬が処方されます。
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腎臓の病気。水分が少なくなる。
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肝臓の問題。肝硬変の場合、利尿剤で水分の蓄積を和らげることができます。
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緑内障。眼圧を下げてくれます。
どのように服用すればよいですか？
利尿剤を処方される前に、糖尿病、腎臓病、肝臓病、痛風があるかどうか、医師に伝えてください。
ラベルに記載されている服用方法に従ってください。1日に1回服用する場合は、朝、朝食と一緒に、またはその直後に服用してください。1日に2回以上服用する場合は、最後の1回分を午後4時までに服用してください。
1日に飲む回数、飲む間隔、利尿剤を飲む期間は、処方された薬の種類や体調によって異なります。
毎日同じ時間に（同じ体重計で）体重を測り、書き留める。1日に3ポンド、1週間に5ポンド増えたら医師に連絡してください。
これらを服用している間は、定期的に血圧と腎臓の強さを検査してもらってください。利尿剤は、あなたの血中カリウムとマグネシウムのレベルを変更することができます。
この薬に対する反応を追跡できるように、医師と検査室の予約をすべて取ってください。
どのような食品や医薬品と相互作用がありますか？
潜在的な問題を避けるために、あなたが服用しているすべての薬について、医師と薬剤師に伝えてください。
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漢方製剤
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一般用医薬品
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ビタミン剤
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栄養補助食品
利尿剤は、他の薬と一緒に処方されることが多いです。一緒に飲むと副作用が強くなる場合は、医師に相談してください。それぞれを飲む時間を変更する必要があるかもしれません。
利尿剤が処方される前に、あなたが服用しているかどうかを医師に伝えてください。
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高血圧の薬
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ジゴキシン
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インドメタシン
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プロベネシド
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コルチコステロイド
利尿剤の中には、特定の食品を避けたり、食べたりする必要があるものもあります。など、医師のアドバイスに従ってください。
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塩分を控えた食事
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カリウムのサプリメントや、バナナやオレンジジュースなどの高カリウム食品。
いつものように、主治医と相談しましょう。
利尿剤を服用している間
使用している薬（処方薬、市販薬）、サプリメント、漢方薬について医師に伝えてください。また、あなたが抱えている他の医学的問題についても医師に伝えてください。
医師は、定期的に血圧をチェックし、血液や尿から特定のミネラルの濃度を調べ、腎臓の働きの程度を確認することを望むかもしれません。おそらく、減塩食を心がけ、食べる塩分を制限するように言われるでしょう。
いくつかの利尿剤もあなたの体からカリウムをプルので、バナナ、サツマイモ、ほうれん草、レンズ豆のようなより多くの食品を食べるか、カリウムのサプリメントを取る必要があります。一方、アミロライド（ミダマール）、スピロノラクトン（アルダクトン）、トリアムテレン（ダイレニウム）などのカリウムを節約する利尿剤を服用している場合は、カリウムを多く含む食品、塩の代替品、減塩牛乳、その他のカリウムの供給源を避けるよう求められるかもしれません。
一日に一回しか服用しない場合は、利尿剤を朝に服用すると、トイレに起きることなく、夜通し眠ることができます。
アルコールと睡眠薬は避ける。副作用を悪化させる可能性があります。
副作用について
体から出た水分は、どこかに行かなければならないので、服用後数時間は、おしっこの量が多くなることが多いようです。毎日2回服用する場合、2回目は昼過ぎまでに服用すると、夜間、排尿に目覚めることなく眠れるようになります。
また、脱水症状になる危険性があり、単に水分を多くとるだけでは十分でない場合があります。のどがとても渇く、口がとても乾く、おしっこが濃い黄色、おしっこがあまり出ない、便秘になる、ひどい頭痛がするなどの場合は、医師に連絡してください。
極度の疲労感や脱力感があるかもしれません。これらは、体が薬に慣れるにつれて緩和されるはずです。これらの症状が続くようであれば、医師に連絡して下さい。それは、あなたの用量を調整する必要があることを意味します。
血圧が下がりすぎたり、脱水症状を起こしている場合、特に立ち上がったときに、めまいやふらつきを感じることがあります。
あなたの血液の化学的性質が狂う可能性があります。ナトリウムやカリウムが少なすぎたり、多すぎたりする可能性があります。これは、あなたを疲れさせたり、弱くしたり、筋肉痛や頭痛を引き起こす可能性があります。まれにですが、心臓が速くなったり（1分間に100回以上）、危険なほど低いカリウムレベルのために吐き出したりすることがあります。
利尿剤によって血糖値のコントロールが難しくなり、まだ糖尿病でない場合は、糖尿病になる可能性があります。痛風になりやすくなる可能性があります。
複合薬や複数の薬を服用すると、これらの副作用が強くなる可能性があります。このような確率を下げるために、それぞれの薬を1日のうちでいつ飲むべきか、医師に尋ねてください。
常に、またはひどい目のかすみ、混乱、頭痛、発汗の増加、または落ち着きのなさがある場合は、医師に連絡してください。
もしあれば、医師または看護師に連絡してください。
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発熱、のどの痛み、せき、耳鳴り、異常な出血やあざ、急激で過度な体重の減少
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皮膚の発疹
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食欲不振、吐き気、嘔吐、筋肉のけいれん
また、その他気になる症状がある場合は、電話で問い合わせましょう。
飲んではいけない人は？
利尿剤の中にはサルファ剤があるので、アレルギーのある人は反応を起こす可能性があります。
高齢者では、脱水による失神やめまいなどの副作用が出やすい傾向があります。医師との緊密な連携が必要でしょう。
ほとんどの利尿剤は、いくつかの注意事項がありますが、授乳中であっても服用することができます。あなたの医者と相談してください。
子供も安全に服用できますが、より少量の服用が必要です。副作用は大人と同様です。しかし、カリウムを節約する利尿剤は、カルシウムの低レベルを引き起こす可能性があり、骨の発育を損なう可能性があります。
