心不全は単独で起こることはほとんどありません。一般的にどのような状態になるのか、医師が解説しています。
心不全の可能性があると医師が判断した場合、血液検査やその他の検査を行い、心臓に何が起こっているのか、他にどのような症状があるのかを確認する場合があります。
その他の症状
冠動脈の病気
心不全をはじめ、多くの心臓病の根源となる病気です。動脈がコレステロールや他の種類の脂肪で詰まってしまうのです。そのため、狭くなった血管に血液を押し流すために、心臓はより強く働かなければなりません。冠動脈疾患は高血圧を引き起こすこともあります。これも心不全の原因になります。
心臓発作のことです。
冠動脈疾患は、動脈が閉塞して血液が心臓に届かなくなったときに起こる心臓発作を引き起こすことがあります。すぐに治療しないと、大きな筋肉である心臓の一部が死に始めます。組織の損傷がひどいと、心臓のポンプ機能が低下し、心不全となります。
不整脈のことです。
冠動脈疾患も心不全も、不整脈を起こすことがあります。これは、心拍がずれてしまうことです。心臓の組織が傷つくと、心臓の電気系統に問題が生じます。そのため、心臓の拍動が遅くなったり、速くなったり、速度が変わったりすることがあります。心不全の治療に使われる薬の中にも、不整脈を引き起こすものがあります。
血管の病気
血管疾患とは、心臓や頸動脈、足などの動脈に起こるびまん性の動脈硬化のことです。血管病の人は、そうでない人に比べて心不全になる可能性が2倍高いと言われています。脚に起こる場合は、末梢動脈疾患と呼ばれる。
心筋症です。
心筋の問題です。通常、厚くなりすぎたり、肥大化したりします。心臓には4つの弁があり、血液の流れを制御しています。どの弁にも問題があると、心臓のポンプ作用が強くなり、適切に機能する能力が低下します。この減少は心不全につながる可能性があります。心臓発作は心筋症を引き起こす可能性があります。また、ウイルス感染やアルコールの過剰摂取など、心臓とは無関係のものが心筋症を引き起こすこともあります。心筋症はまた、不整脈を引き起こす可能性もあります。
先天性心疾患。
先天性心疾患を持って生まれた場合、心不全になる可能性が高くなります。先天性の問題は通常、動脈や弁といった心臓の構造に影響を及ぼします。核となる問題は、心臓が円滑に動くために時間外労働をしなければならないことです。
高血圧症です。
高血圧の人は、冠動脈疾患も患っていることが多い。高血圧になると、狭くなった動脈壁に血液が押し付けられる力が強くなります。このため、血管が弱くなり、破れることさえあります。心臓は仕事量に追いつこうとするため、機能不全に陥る可能性があります。
心膜の病気。
心膜は、心臓を包む保護膜です。胸部外傷、感染症、心臓発作、内分泌疾患(甲状腺疾患など)、自己免疫疾患、癌などの結果、心嚢が液体で満たされることがあります。このような場合、心臓に負担がかかり、心不全の確率が高くなります。
マルファン症候群。
この遺伝性疾患は、体の他の多くの部分とともに、心臓にも影響を及ぼします。異常な遺伝子により、マルファン症候群の人は背が非常に高くなることがよくあります。その遺伝子変異は、体内の結合組織を弱める可能性があります。これは動脈を傷つけ、血液の流れを調節する心臓弁にも影響を与え、血液を逆流させます。そのため、心臓は肥大して血液を送り出す力が弱くなるまで働かざるを得なくなるのです。
心臓弁膜症
. この疾患では、心臓弁が本来の方法で開いたり閉じたりしないことがあります。そのため、血液が前方ではなく後方に流れたり、心臓の部屋に漏れたりすることになります。それが心不全を引き起こすこともあります。
治療法
心不全の原因がわかれば、医師は治療計画を立てることができます。慢性心不全は一生続く病気です。しかし、適切な薬や手術、心臓の拍動を助ける器具を使用すれば、ほとんどの人はより長く生きることができます。