心拍に異常がある場合、医師は植込み型除細動器、またはICDを勧めることがあります。
ICDが必要な理由
不整脈にはいくつかの種類があり、不整脈として知られています。
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心臓の鼓動が速い場合は、心室頻拍という不整脈の一種である可能性があります。
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心拍が不安定で、心臓が十分な血液を送り出せない場合は、心室細動の可能性があります。
いずれの場合も、ICDは危険な不整脈を感知して停止させることができます。ICDは、心臓に電気ショックを与え、正常なリズムと拍動に戻すことによってこれを行います。
ICDはまた、心臓が実際に停止する（心停止）可能性を低くし、生命を脅かす可能性があります。
ICDはペースメーカーとは異なります。どちらも不整脈を治療するために医師が皮膚の下に埋め込む装置です。しかし、ペースメーカーは通常、心臓の鼓動が遅すぎる場合にのみ有効です。ICDはより大きく、ペースメーカーが内蔵されています。
ICDはどのように機能するのですか？
心拍数や心拍リズムは、電気信号によってコントロールされています。この電気的なシステムに問題があると、危険な不整脈を引き起こし、心臓が思うように血液を送り出すことができなくなります。
心停止に陥った人の心臓にショックを与えるために、医師が電動のパドルを使わなければならないことがあります。ICDは基本的に同じことをしますが、自動的で体の中に入っています。
ICDは、ワイヤーと電極であなたの心臓に接続します。ICDは心拍を監視し、不規則なリズムを検出すると、数種類のパルスのうちの1つを送信することができます。
低エネルギーペーシング療法。
これらは軽度のもので、通常はゆっくりとした心室頻拍のためのものです。また、一般的に痛みを伴わないか、胸がドキドキするような感じがすることがあります。
除細動療法。
高エネルギーのパルスで、より速い心室性頻拍に対応します。胸を蹴られるように感じることがあります。
除細動療法。
最も強いショックは、心臓のリズムに非常に深刻な問題がある場合に行われます。ICDが除細動を開始すると、胸に激しい痛みを感じることがあります。
ICDは通常、1回のショックで正常な心拍を回復させることができます。時には、24時間の間に2回以上のショックを受けることもあります。このような場合には、緊急医療を受ける必要があります。
ICDを手に入れる
ICDを皮下に埋め込むには、小さな手術が必要です。手術は数時間で終わります。ICDを装着するほとんどの人は、手術の間、目を覚ましています。このような場合、外科医は麻痺剤と鎮静剤を使用して、リラックスした気分にさせます。時には、全身麻酔が適用され、目が覚めていないこともあります。
処置の間、医師はX線画像を使用して、ワイヤーを静脈に導き、心臓に接続します。ワイヤーのもう一方の端は、ICD に取り付けられ、通常、鎖骨の下の皮膚の下に設置されます。
その後、医師が特定の不整脈に対応するようICDをプログラムします。
手術後
ICDが装着され、作動した後は、数日間入院し、医師が帰宅前に検査を行います。切開した部分が痛むかもしれませんが、医師が痛み止めを処方してくれますので、快適に過ごすことができます。
また、手術後少なくとも1週間は運転ができないので、病院から家まで送ってもらうようにしましょう。自宅での回復にも2～3週間必要です。医師から具体的な指示がありますが、少なくとも1ヶ月は特定の運動やスポーツを避けなければならないでしょう。
機器によっては注意が必要
めったに起こらないことですが、特定のものがICDを妨害することがありますので、注意が必要です。次のようなものの周辺では注意が必要です。
携帯電話
ただし、ICDが携帯電話の信号を心拍と勘違いしないように、胸から離して使用すること。
発電機。
発電機、溶接機、高電圧変圧器、モータ・ジェネレータ・システムから2フィート以上離れてください。
医療機器。
MRIやMRA、高周波やマイクロ波によるアブレーションなど、一部の施術が受けられない場合があります。
磁石。
ICDと干渉する可能性があるため、ICD装着部位から少なくとも6インチ離してください。
金属探知機。
手術後、ICDを装着していることを示すカードが届きます。旅行先で空港の警備員に提示してください。しかし、携帯型の金属探知機には磁石がついており、ICDを傷つける可能性があるので注意が必要です。ICD のサイトで 1 つをスキャンしている場合は、30 秒以上持続しないことを確認します。
あなたのICDは、7年まで続くことができるバッテリーが含まれており、あなたの医者は、2〜4回、年に定期的な予定の間にそれをチェックします。バッテリーが切れそうになると、軽い処置をしてバッテリーを交換する必要があります。
