右心不全:症状、原因、治療

あなたの心臓が必要以上に働いている場合は、右側の心不全のリスクがある可能性があります。何がそれを引き起こすか、どのような症状であり、それを治療する方法を参照してください。

そして、心不全はとても一般的です。65歳以上の人が病院に入院する主な理由の1つです。心不全は、心臓の右側か左側のどちらかに起こる可能性があります。しかし、どちらの側に障害が発生しても、どのような違いがあるのでしょうか?

右側心不全と左側心不全の違い

心臓が正常に働いているとき、心臓は酸素を多く含む血液を肺から全身に送り出します。心臓の左心室(左室)は、心臓のポンプ機能の大部分を担っています。そのため、左心不全になると、心臓が十分な血液を体に送り出せなくなります。

右心室は、心臓で使われた血液を肺に戻して酸素を補給する働きをします。

右心不全になると、右室がポンプとしての機能を失います。つまり、心臓が十分な血液で満たされず、血液が静脈に逆流してしまうのです。そうすると、足や足首、お腹がむくむことが多いのです。

原因は何でしょうか?

ただ起こることもあります。しかし、通常はその左心不全が右心不全の原因となります。心臓の左室がポンプ機能を失うと、血液が逆流し続け、時には肺に流れ込みます。

心不全は、時間とともに悪化する長期的な状態です。ほとんどの場合、それを取得する他の健康上の問題の損傷またはあなたの心を弱体化したため。

右心不全の他のいくつかの原因が含まれます。

冠動脈疾患。これは心臓病の最も一般的な形態であり、心不全の原因でもあります。冠動脈疾患に罹患すると、プラークが動脈を塞ぎ、心筋への血流が遅くなるか、あるいは止まってしまいます。詰まった動脈と動脈プラークの原因についてもっと読む。

高血圧。血圧は、心臓が動脈に血液を送り出す強さを測定します。血圧が高いほど、心臓は血液を送り出すために懸命に働いています。つまり、時間が経つにつれて、心臓の筋肉が厚くなり、余分な仕事をするために弱くなる可能性があるということです。高血圧の症状については、こちらをご覧ください。

心臓弁の損傷。弁は、血液が心臓の中を正しい方向に流れるように保っています。例えば、感染症や心臓の欠陥などによって弁が損傷すると、心臓は血液を送り出すためにさらに働かなければならなくなります。最終的には、心臓の働きが弱くなります。心臓弁膜症の症状や原因について、詳しくはこちらをご覧ください。

先天性心疾患。生まれつき心臓の構造に問題がある赤ちゃんもいます。もしそうだった場合、心不全になる確率が高くなる可能性があります。先天性心臓疾患の中で最も多い、心室中隔欠損症についてお読みください。

不整脈のことです。これは、心臓の鼓動が不規則になることです。鼓動が速すぎたり、遅すぎたり、あるいは、あるべき姿でないこともあります。ほとんどの場合、不整脈は無害です。しかし、不整脈は心臓のポンプ機能が低下し、血液の量が不足することがあります。治療しなければ、時間とともに心臓が弱くなる可能性があります。動悸のさまざまな原因をスライドショーでご覧ください。

肺の病気。肺に問題があると、時間とともに心臓の右側が肥大し、機能しなくなります。医師はこれを「肺動脈性心臓病」と呼ぶことがあります。心不全と肺の病気の関連性については、こちらをご覧ください。

その他の長期的な健康状態。糖尿病、HIV、甲状腺の問題などは、なかなか治らない健康問題の例で、最終的には心不全に関与している可能性があります。

症状はどのようなものですか?

血液が静脈に逆流するため、足や脚、足首が腫れやすくなります。この症状を浮腫といいます。

  • 胃や肝臓に逆流すると、腹部も膨張することがあります。

  • 特に夜間、トイレに行く回数が増えるかもしれません。これも水分が溜まっていることが原因です。

心不全が悪化すると、次のような症状も見られるようになります。

  • 息苦しくなる。

  • 首の静脈が腫れている

  • 脈が速い、またはずれているように感じる

  • 胸が痛む

  • 水分が多くて太っている

  • 食べる気がしない

  • 肌が冷えて汗ばむ

  • あなたはとても疲れています。

  • 物忘れがひどい

どのように治療するのですか?

心不全の治療法はありませんが、その症状に対する治療法はあります。主治医に相談してください。より快適に過ごすための薬を提案されるかもしれません。場合によっては、処置や手術が必要なこともあります。

また、医師は心臓への負担を減らすために、今までと違うことをするように勧めるでしょう。以下のようなことが考えられます。

  • 体重を減らすか、または最適と思われる体重に維持する。

  • タバコをやめる

  • 運動する

  • 赤身のタンパク質、低脂肪乳製品、全粒穀物、新鮮な果物、野菜を多く含む食事を摂る。

  • ナトリウム、飽和脂肪酸(肉類や全脂肪乳製品に多い)、添加糖、炭水化物を控える。

  • 十分な休息をとる。

心不全は時間の経過とともに起こります。しかし、医師の診察を受け、いくつかの改善を行えば、ダメージを食い止め、強く、幸せな人生を歩むことができるかもしれません。

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