幹細胞療法は心不全治療のニューフロンティアか?病院に導入される最新の科学技術をご紹介します。
幹細胞はどこから来るのか?
幹細胞は、様々な種類の細胞に成長することができます。幹細胞は、体中の臓器や組織の中にあります。幹細胞は、消耗した細胞や傷ついた細胞を置き換えるために分裂し、新しい幹細胞へと変化していきます。
研究室では、幹細胞を血管壁や内膜を構成する細胞や、実際に鼓動する心臓の細胞へと変化させました。そして今、それを治療法につなげようとしている。
科学者たちは、役に立つかもしれないいくつかの特定の種類の細胞に着目しています。
骨髄単核細胞。自分の骨髄から採取される細胞の混合物。
心臓由来の幹細胞。心臓組織から発見されたもの。
間葉系間質細胞。通常、骨髄、脂肪、臍帯血から採取される。
血管新生前駆細胞。血液や骨髄に存在する。
幹細胞治療の受け方
心不全の治療にはまだ認可されていない。臨床試験を通じて入手することができます。臨床試験とは、ある治療法が安全かどうか、効果があるかどうかを確かめるために、研究が研究室から病院に移されるときのことです。
幹細胞治療を試したい場合は、あなたに適した研究があるかどうか、医師に尋ねてみてください。国立医学図書館には、あらゆる種類の臨床試験を検索することができるウェブサイトがあります。
すべての実験的治療が臨床試験に含まれるわけではないので、自分が何にサインアップするのかをよく理解するようにしましょう。その臨床試験が正当なものであれば、治療やフォローアップのためにお金を支払う必要はありません。
期待すること
心不全の幹細胞治療を受けるほとんどの人は、1回の治療を受けます。その後、1年以上にわたって数カ月おきに検査が行われます。
試験参加者全員が実際に幹細胞を受けるわけではありません。研究者は、新しい治療法の結果を、それを受けていない人々のグループと比較する必要があります。
医師は幹細胞を投与する方法について、いくつかの異なる方法を試しています。
心筋内注射。通常、開心術、バイパス手術、ペースメーカーの埋め込みなどの別の手術の際に、細胞を心筋に直接注入する。
冠動脈内注入法。カテーテルを使って細胞を冠動脈に注入します。カテーテルは鼠径部にある太い血管に入り、心臓を通過します。
静脈内注射。静脈に刺した針から血流に細胞を入れる。
どの方法でも、ほとんどの幹細胞はすぐに体外に排出されます。研究者たちは、幹細胞を定着させるためのより良い方法を探している。その一つが、幹細胞を心臓の損傷部位に直接貼り付けるパッチに成長させる方法です。
どの程度の効果があるのか?
心不全につながる心臓の損傷を治す方法はない。幹細胞治療がそれを変えるかもしれない。しかし、どの治療法も成功と呼ぶには時期尚早である。これまで行われた研究はあまりにも小規模であった。また、使用されている方法も非常に異なっている。
しかし、幹細胞は心臓組織の修復に役立つと思われる。ほとんどの研究で、幹細胞を投与された人々は、研究中に死亡したり病院に行ったりする可能性が低くなりました。心臓の働きも良くなり、生活の質も幹細胞を投与されなかった人よりも良くなっています。
まだ分かっていないこと
幹細胞がどのように役立っているかは、まだ明らかになっていません。医師たちは、臨床試験と研究によって、この点が明らかになることを期待しています。また、他の多くの疑問にも答えたいと考えています。
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どの細胞が一番効くのか?
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ドナーからもらうのと、必要な本人からもらうのとどっちがいい?
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移植前の細胞はどのように扱われるべきか?
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幹細胞の投与量はどの程度にすべきでしょうか?
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どのくらいの頻度で受けるべきですか?
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トリートメントを提供するのに最適な方法とは?
治験に参加したい方は、主治医に相談してみてください。