心不全のための左心室補助装置（LVAD）

心不全で弱った心臓を左心室補助装置（LVAD）がどのように助けるか、医師が解説しています。

左心室補助循環装置（LVAD）は、弱った心臓が血液を送り出すのを助けるために胸に埋め込む機械的なポンプです。

人工心臓とは異なり、心臓に代わるものではありません。心臓の働きを助けるだけです。開心術後に心臓を休ませる必要がある人や、心臓移植を待っている人にとって、生と死の分かれ目となる可能性があります。LVADはしばしば「移植への橋渡し」と呼ばれます。

また、LVADは''目的地療法''として使用されることもあります。これは、心臓移植が不可能な状態にある一部の末期患者に長期的に使用されることを意味する。

LVADはどのように機能するのですか？

LVADは心臓と同じようにポンプです。心臓のすぐ下に手術で埋め込まれます。一端は左心室（心臓から体内へ血液を送り出す心臓の部屋）に装着されます。もう一方の端は、体の主動脈である大動脈に取り付けられています。

血液は心臓からポンプに流れ込みます。センサーがLVADが満杯であることを示すと、装置内の血液は大動脈に移動します。

装置から皮膚を介してチューブが通っています。このチューブはドライブラインと呼ばれ、ポンプと外部のコントローラおよび電源とを接続します。

ポンプとその接続部は、開心術の際に移植される。コンピューター制御装置、電源パック、予備電源パックは体外に残ります。ベルトやハーネスに装着して使用するモデルもある。

パワーパックは夜間に充電する必要がある。

LVADの利点は何ですか？

LVADは、心臓病で弱ってしまった心臓の血流を回復させます。これにより、常に疲れている、息切れがするなどの症状が緩和されます。

まれに、心臓を休ませることで、心臓が正常な能力を回復することもあります。他の臓器を維持・改善したり、運動をしたり、心臓のリハビリをしたりします。

LVADを装着するリスクは？

どのような手術にもリスクはつきものです。外科医はこの手術のリスクを教えてくれるでしょう。

術後は、以下のようなリスクがあります。

• 感染症

• 内出血

• 心不全

• デバイスの故障

• 血液凝固

• 脳卒中

• 呼吸不全

• 腎不全

LVADがあなたに適しているかどうかは、医師に相談してください。