子宮頸がんとHPV感染症を予防するために作られた新しいワクチン、ガーダシルについて知っておくべきことをご紹介します。
HPV、子宮頸がんワクチン。15の事実
ガーダシルについて知っておくべきことを紹介します。
By Kathleen Doheny Medically Reviewed by Louise Chang,?MD From the doctor Archives
子宮頸がんや性器いぼの原因となるヒト乳頭腫ウイルス（HPV）に対する新しいワクチン、ガーダシルが全国で販売されるようになりました。
この新しいワクチンについて、今知っておくべきことを紹介します。
1. ガーダシルとは？
ガーダシルは、2006年6月にFDAから使用許可を受けたワクチンです。HPV-6、11、16、18の4種類のヒトパピローマウイルス（HPV）株を標的としています。HPV-16とHPV-18は、子宮頸がん全体の約70%を占めます。HPV-6とHPV-11は、性器いぼの原因の約90％を占めます。また、HPVは肛門がんとも関連があります。
2. HPVはどのように広がるのですか？
性行為によってウイルスが広がる、ごく一般的なものです。CDCによると、国内で最も一般的な性感染症（STD）の一つであり、現在2000万人以上が感染し、さらに毎年620万人がウイルスに感染していると言われています。
HPVに感染している人の約半数は15歳から24歳です。調査によると、米国の女子の3.7％が13歳までに、62.4％が12年生までに性交渉の経験があるそうです。
3. 3.誰がワクチンを受けるべきですか？
ガーダシルは、9歳から26歳までの少女と女性を対象にFDAによって承認されています。CDCと米国小児科学会は、11歳から12歳の女児に定期的に接種することを推奨していますが、医師が9歳の女児に接種することを選択する場合もあります。CDCは、13歳から26歳の女性で、早い時期にワクチンを接種していない人にも接種を推奨しています。
しかし、少女や女性がすでにHPVに感染している場合、ワクチンは病気を引き起こすからHPVの菌株を防ぐことはできません。ワクチンに含まれる他のHPV株への新たな感染を防ぐことができます。
このワクチンは45歳までの女性でも研究されていますが、このグループは後にワクチンの対象となる可能性があります。
このワクチンは、男性でも研究されています。男性もHPVに感染する可能性があり、セックスパートナーにウイルスを渡す可能性があります。HPVは性器いぼの原因となり、まれに陰茎の癌と関連します。特にゲイの男性では、HPVは肛門癌に関連している。メルク社は現在、ゲイ男性を含む男性を対象にガーダシルの試験を行っています。
4. このことについて、娘にどのように話すのが一番よいでしょうか。
子宮頸がんを予防することが第一の目標であることを強調してください。もし、親として、性行為で性感染症にかからないという誤った安心感を子供に与えることを心配するなら、このワクチンは特定のHPVの株を防ぐだけで、他の多くの種類の性感染症は防げないことを強調してもよいでしょう。
5. ガーダシルはすべての子宮頸がんを予防するのですか？
いいえ。このワクチンは、がんを引き起こす可能性が最も高いHPVの株を予防します。しかし、すべてのHPV株を防げるわけではありません。
しかし、最近の報告では、このワクチンは当初考えられていたよりも広い範囲の防御を提供する可能性があることが示唆されています。子宮頸がんの8％または9％を引き起こす他のHPV株に対しても、ある程度の予防効果がある可能性があるという予備的な証拠があります。
6. 6.新ワクチンの効果は？
メルク社によると、HPV-16および18に感染していない人の子宮頸部前癌および非浸潤性子宮頸癌の予防に100％有効であることが研究により明らかにされています。Inc.の発表によります。メルク社はドクタースポンサーです。
7. 7.すでに性的に活発な人がいる場合、このワクチンはまだ有効ですか？
もし、このワクチンが予防する4つの株のいずれかに感染したことがある場合、このワクチンはその株に対する予防にはなりません。しかし、他の3つの型からの感染は防ぐことができます。
8. ガーダシルはどのくらいの期間有効ですか？
研究により、このワクチンは少なくとも4年間効果が持続することが示唆されています。長期的な結果はまだ確実ではありません。予防効果はもっと長く続くかもしれません。
9. 9. ワクチンに HPV や生きたウイルスは含まれていますか？
いいえ。ウイルスに似た粒子が入っていますが、実際のウイルスではありません。
10. ガーダシルは安全ですか？
臨床試験のデータから、安全であることが分かっています。
11. 11. ワクチンの値段はいくらですか？保険は適用されますか？
定価」は1回あたり約120ドルで、3回の接種が必要です。しかし、これはあなたの医師が製造業者に支払う価格です。診察料やその他の費用は含まれていませんので、個人負担はもっと高くなる可能性があります。連邦政府のVaccines for Children Programでは、資格のある19歳以下の人に無料でワクチンが提供されます。このプログラムに関する詳細は、CDCのウェブサイトwww.cdc.gov。多くの保険会社が、費用を負担する予定だと言っています。
12. 12.米国内どこでも入手可能ですか？
メルク社によれば、全米に出荷されているとのことですが、個々の医院やクリニックでは注文されていないかもしれません。
13. 13.この新しいワクチンによって、パップテストなどの子宮頸がん検診は受けられなくなるのでしょうか？
いいえ。このワクチンはすべての子宮頸がんを予防するわけではないので、パップテストによる検診は引き続き必要です。
14. 14.子宮頸がんのワクチンはこれだけですか？
2種類目のワクチンがあります。グラクソ・スミスクライン社のCervarix（サーバリックス）です。CervarixはHPV-16とHPV-18という2種類のHPV株を対象としている。GSKによれば、今年中にFDAの承認を得る予定である。初期の研究では、ガーダシルと同様、このワクチンも極めて安全で有効であることが判明している。グラクソ・スミスクラインはドクター・スポンサーです。
15. 子宮頸がんはどのくらい発生し、どのくらい死に至るのか？
米国癌協会は、2007年に米国で新たに浸潤性子宮頸癌が約11,150例発生し、子宮頸癌による死亡は3,670例になると予測しています。
子宮頸がんは、世界的に見ても女性に2番目に多いがんです。毎年約50万人が新たに罹患し、25万人が子宮頸がんにより死亡しています。世界保健機関（WHO）によると、症例の約80％は低所得国で発生しており、子宮頸がんは女性のがんの中で最も多く見られるがんです。
