医師の心臓の解剖学のページでは、心臓の詳細な画像と、心臓の状態、検査、治療法に関する情報を提供しています。
画像ソース
心臓の部屋
心臓は拳ほどの大きさの筋肉質の臓器で、胸骨のすぐ後ろ、やや左側に位置しています。心臓は、心血管系と呼ばれる動脈と静脈のネットワークを通じて血液を送り出している。
心臓には4つの部屋があります。
-
右心房は静脈から血液を受け取り、右心室へ送り出す。
-
右心室は右心房から血液を受け取り、肺に送り込み、酸素を充填する。
-
左心房は肺から酸素を含んだ血液を受け取り、左心室へ送ります。
-
左心室(最強室)は、酸素を多く含む血液を全身に送り出す。左心室の活発な収縮が私たちの血圧を作り出しています。
冠動脈は心臓の表面に沿って走っており、心筋に酸素を多く含む血液を供給しています。また、心臓の中には神経組織が網の目のように張り巡らされ、収縮と弛緩を司る複雑な信号を伝達しています。心臓は心膜という袋に包まれている。
心臓の状態
-
冠動脈疾患。長年にわたり、コレステロールのプラークは、心臓に血液を供給する動脈を狭める可能性があります。狭窄した動脈は、突然の血栓による完全閉塞(この閉塞を心臓発作と呼びます)の危険性が高くなります。
-
安定狭心症:冠動脈が狭くなることで、労作時に予測できる胸の痛みや不快感が生じます。閉塞により、激しい活動に必要な余分な酸素が心臓に供給されなくなります。症状は通常、安静にしていればよくなる。
-
不安定狭心症:新しく発生した、悪化した、あるいは安静時に発生した胸痛や不快感です。心臓発作、重篤な心拍異常、心停止に先行することがあり、緊急事態となります。
-
心筋梗塞(心臓発作)。冠動脈が突然閉塞する。酸素不足で心筋の一部が死んでしまう。
-
不整脈(dysrhythmia)。心臓を通る電気インパルスの伝導の変化による心臓のリズムの異常。良性の不整脈もありますが、生命を脅かす不整脈もあります。
-
うっ血性心不全。心臓が弱すぎるか硬すぎるために、血液を効果的に全身に送り出すことができなくなります。息切れや足のむくみなどが一般的な症状です。
-
心筋症。心臓が異常に肥大し、肥厚し、そして/または硬化する心筋の病気。その結果、心臓が血液を送り出す力が弱くなります。
-
心筋炎。心筋の炎症で、多くの場合、ウイルス感染によるものです。
-
心膜炎(しんまくえん)。心臓の裏側(心膜)に炎症が起こること。ウイルス感染、腎不全、自己免疫疾患などが原因となることが多い。
-
心嚢液貯留。心臓の内膜(心膜)と心臓自体の間に液体がたまっている状態。多くの場合、心膜炎が原因です。
-
心房細動。心房内の電気的インパルスに異常が生じ、心拍が不規則になります。心房細動は最も一般的な不整脈の1つです。
-
肺塞栓症(はいそくせんしょう 一般的に血栓が心臓から肺に移動して起こる。
-
心臓弁膜症。心臓には4つの弁があり、それぞれに問題が生じることがあります。重症化すると、うっ血性心不全の原因となります。
-
心雑音(しんざつおん)。聴診器で心臓の音を聞いたときに聞こえる異常音。良性の心雑音もあれば、心臓の病気を示唆する心雑音もあります。
-
心内膜炎。心臓の内膜や心臓弁に炎症が起こること。通常、心内膜炎は心臓弁の重篤な感染症が原因です。
-
僧帽弁逸脱(そうぼうべんだつ 血液が弁を通過した後、僧帽弁がわずかに後方に押し戻された状態?
-
心臓突然死のこと。突然の心臓の機能低下(心停止)により起こる死。
-
心停止(しんていし)。突然の心臓の機能低下。
心臓の検査
-
心電図(ECGまたはEKG)。心臓の電気的活動をトレースしたもの。心電図は、多くの心臓病の診断に役立ちます。
-
心エコー図:心臓の超音波検査。心臓の超音波検査。心エコー図では、心臓の筋肉のポンプ機能や心臓弁に問題があれば、直接見ることができます。
-
心臓のストレステスト。トレッドミルや薬を使って、心臓を刺激し、ポンプ機能を最大に近づける。冠動脈疾患の有無を確認することができます。
-
心臓カテーテル検査。カテーテルを鼠径部の大腿動脈から挿入し、冠動脈に糸を通す。その後、医師が冠動脈のX線画像や閉塞状況を確認し、ステント留置などの処置を行うことができます。
-
ホルターモニター:不整脈の疑いがある場合、医師は携帯型の心臓モニターを装着することができます。ホルターモニターと呼ばれ、24時間連続して心臓のリズムを記録します。
-
イベントモニター:医師が頻度の少ない不整脈を疑った場合、イベントモニターと呼ばれる携帯型の心臓モニターを装着することができます。症状が出たときにボタンを押すと、心臓の電気的リズムを記録することができます。
心臓の治療法
-
運動する 定期的な運動は、心臓の健康やほとんどの心臓病にとって重要です。心臓に問題のある方は、運動プログラムを始める前に医師に相談してください。
-
血管形成術のこと。心臓カテーテル検査で、医師が狭窄または閉塞した冠動脈内で風船を膨らませ、動脈を広げます。その後、ステントを留置して、動脈を開いた状態にすることが多い。
-
経皮的冠動脈形成術(PCI)。血管形成術は、医師によってPCIまたはPTCA(経皮的経管冠動脈形成術)と呼ばれることもあります。
-
冠動脈のステント留置術。心臓カテーテル検査で、狭窄または閉塞した冠動脈の内部にワイヤー状の金属製ステントを拡張し、その部分を開放します。これにより、血液の流れが良くなり、心臓発作を回避したり、狭心症(胸の痛み)を和らげたりすることができます。
-
血栓溶解療法。静脈に血栓溶解剤を注入することで、心臓発作の原因となる血栓を溶解することができます。血栓溶解療法は、一般にステント留置術が不可能な場合にのみ行われます。
-
脂質低下剤。スタチン系薬剤やその他のコレステロール(脂質)低下剤は、高リスクの人々の心臓発作のリスクを低減させます。
-
利尿剤。一般に水薬と呼ばれる利尿剤は、排尿と体液の喪失を増加させます。これにより、血液量が減り、心不全の症状が改善されます。
-
β-ブロッカー。心臓への負担を減らし、心拍数を低下させる薬です。心不全や不整脈など、多くの心臓病に対して処方されます。
-
アンジオテンシン変換酵素阻害薬(ACE阻害薬)。これらの血圧の薬は、いくつかの心臓発作やうっ血性心不全の後の心臓を助けることもできます。
-
アスピリン。この強力な薬は、血栓(心臓発作の原因)を防ぐのに役立ちます。心臓発作を起こしたことのある人のほとんどは、アスピリンを服用する必要があります。
-
クロピドグレル(プラビックス)。血小板が互いにくっついて血栓を作るのを防ぐ、血栓予防薬です。クロピドグレルは、特にステントを留置している多くの方にとって重要な薬です。
-
抗不整脈薬。心拍数や心電図をコントロールするための薬剤が多数あります。これらの薬は、不整脈の予防や抑制に役立ちます。
-
AED(自動体外式除細動器)。突然の心停止の場合、AEDを使用して心臓のリズムを評価し、必要に応じて心臓に電気ショックを与えることができます。
-
ICD(植込み型除細動器)。生命を脅かす不整脈の危険があると医師が判断した場合、外科的に植え込み型除細動器を埋め込み、心拍を監視し、必要に応じて心臓に電気ショックを与えることがあります。
-
ペースメーカー 安定した心拍数を維持するために、ペースメーカーを植え込むことができます。ペースメーカーは、必要な時に心臓に電気信号を送り、心臓の拍動を正常に保つようにします。