ドクターの大動脈の解剖学のページでは、大動脈の詳細な画像と定義を提供します。大動脈の機能と位置、大動脈に影響を与える症状についてご紹介します。
画像の出典
大動脈は、体内で最も大きな動脈です。大動脈は、心臓の筋肉質なポンプ室である左心室の上部から始まっています。心臓は、左心室から大動脈に血液を送り込み、大動脈弁を通過させる。大動脈弁の3枚の小葉は、心拍のたびに開閉し、血液の一方向の流れを可能にします。
大動脈は、長さ約1フィート、直径1インチ強の管です。大動脈は4つの部分に分かれています。? 上行大動脈は心臓から上がってきており、長さは約2インチです。冠動脈は上行大動脈から分岐し、心臓に血液を供給しています。? 大動脈弓は心臓の上でカーブし、頭、首、腕に血液を送る枝を生じさせる。? 下行胸部大動脈は、胸部を下降する。その小枝は肋骨といくつかの胸部構造物に血液を供給する。? 腹部大動脈は横隔膜から始まり、下腹部で分岐して一対の腸骨動脈となる。ほとんどの主要臓器は、腹部大動脈の分枝から血液を受け取っています。
大動脈の壁には、他の動脈と同様に、次のようないくつかの層があります。内膜は最も内側の層で、血液が流れるための滑らかな表面を提供する。? 中膜は筋肉と弾性繊維からなる中間層で、大動脈が心拍ごとに拡張・収縮するのを可能にする。? 外側の層である外膜は、大動脈にさらなる支持と構造を与えます。
大動脈の状態
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大動脈のアテローム性動脈硬化症。大動脈の壁にコレステロールのプラークが溜まり、脳卒中の危険性がある。高血圧やコレステロール値の異常が原因となることが多い。
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大動脈瘤（だいどうみゃくりゅう）。大動脈の壁に弱点があり、その部分が風船のように膨らんでしまう病気です。大動脈瘤は通常、成長が遅いのですが、破裂すると致命的な状態になります。
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大動脈解離。高血圧や大動脈壁の損傷により、壁の層が剥離します。大動脈解離は、生命を脅かす可能性があります。
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大動脈弁閉鎖不全症。大動脈弁が完全に閉じないため、拍動のたびに血液が心臓に逆流します。自己免疫疾患、マルファン症候群、心内膜炎などの疾患が大動脈弁閉鎖不全を引き起こすことがあります。
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大動脈弁閉鎖不全症（だいどうみゃくべんきょうふぜんしょう）。大動脈弁閉鎖不全症の別称。血液が不完全に閉じた大動脈弁を通って、心臓の左心室に逆流する。
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大動脈弁狭窄症（だいどうみゃくべんきょうさくしょう）。大動脈弁が狭くなり、心臓が血液を送り出すのに負担がかかる。大動脈弁狭窄症の原因としてはリウマチ熱が最も多く、胸の痛みや息切れを起こすことがある。
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大動脈瘤：大動脈の腕への枝と足への枝の間が狭くなっている。上半身の血圧が高くなるため、心臓に負担がかかる先天性異常です。
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二尖大動脈弁：1～2％の人は、大動脈弁の葉が3枚ではなく2枚であることが分かっています。大動脈弁が二尖になると、やがて大動脈弁閉鎖不全症や大動脈弁狭窄症になる可能性があります。
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大動脈炎。大動脈の炎症。感染症や自己免疫疾患が原因となることが多い。
大動脈の検査
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腹部超音波検査です。腹部に当てたプローブで音波を利用して画像を作成します。腹部大動脈瘤を発見し、破裂の危険性を推定するために測定することができます。
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コンピュータ断層撮影（CTスキャン）。CTスキャナーは、X線とコンピュータを使用して、大動脈とその周辺構造の画像を作成します。
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磁気共鳴画像装置（MRIスキャン）。磁場中の電波を利用して大動脈の画像を作成する装置です。
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経胸壁心エコー図。胸部に当てたプローブから、大動脈や心臓に超音波を照射します。経胸壁心エコー図では、胸骨（胸骨）が邪魔をして、大動脈の鮮明な超音波画像を見ることができません。
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経食道心エコー図。柔軟なチューブの先についた超音波プローブを、口から食道へ進める。経食道心エコー図では、大動脈の最初の部分をよりよく見ることができます。
大動脈造影（アンギオグラム）。鼠径部の動脈にカテーテルを挿入し、大動脈の中に進めていきます。造影剤を注入し、X線によって大動脈の画像をスクリーンに映し出します。
大動脈の治療法
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大動脈瘤の修復 大動脈瘤がある程度の大きさになると、破裂を防ぐために手術が必要になることがあります。通常、腹部を切開して行われます。
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大動脈移植術（エンドグラフト）。大動脈の損傷部分を手術で置き換えたり、合成メッシュで補強することがあります。
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大動脈弁置換術。大動脈弁置換術：大動脈弁狭窄症に対して、損傷した大動脈弁を外科的に置換します。新しい大動脈弁は人工のものであったり、豚から採取されたものであったりします。
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大動脈の手術 大動脈瘤、解離、大動脈瘤の場合、大動脈の一部を外科的に切除する必要がある場合があります。切断した部分を直接、またはグラフトで再接続します。
