喉頭痙攣（呼吸と会話に影響を与える恐ろしい体験）と胃食道逆流症との関連について、医師が解説しています。
喉頭蓋痙攣の原因とは？
喉頭痙攣は、喘息、アレルギー、運動、刺激物（煙、ほこり、煙）、ストレス、不安、または一般的に胃食道逆流症（GERD）など、さまざまな誘因と関連する場合があります。GERDは、胃の内容物が逆流しないように通常は閉じているリング状の筋肉が、正しく機能しない場合に起こる症状です。逆流が起こると、胃酸が食道まで上がってきて炎症を起こします。
胃酸を日常的に浴びると、食道の繊細な内壁が傷つき、炎症を起こすことがあります。その結果、声帯が一瞬痙攣を起こし、気道を塞いで肺に空気や酸素が届かなくなることがあるのです。
胃酸が喉頭まで達すると、喉頭咽頭逆流症（LPR）と呼ばれる状態になります。喉頭の組織は食道よりもさらにデリケートで傷つきやすくなっています。風邪による咳は、喉仏に多くの酸を押し込むため、最近または現在、上気道感染症にかかっていると、喉頭攣縮を起こす可能性が高くなる場合があります。
喉頭痙攣は、手術の合併症である可能性もあります。手術中に使用する麻酔は、特に小児の場合、声帯を刺激することがあります。麻酔による喉頭痙攣は、命にかかわることもあります。
喉頭痙攣の症状とは？
喉頭蓋痙攣が起こると、息が詰まるような感覚を覚え、呼吸や会話ができなくなります。夜中に発症することもあります。突然、息苦しさを感じて目覚めることもあります。このような症状は睡眠関連喉頭痙攣と呼ばれます。また、GERDと関連していることもよくあります。このような症状が出た場合、意識を失う人もいます。
気道がゆっくりと開くと、患者は甲高い呼吸音（ストリダーと呼ばれます）を発します。呼吸が正常に戻るまで1〜2分しかかかりません。しかし、この体験は恐怖を伴うことがあります。
喉頭痙攣に加え、この疾患を持つ人は通常、以下のようなGERDの症状を持っています。
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胸痛
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咳が出る
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飲み込みにくい
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胸やけ
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嗄声（させい
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吐き気
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のどの痛みまたはのどをきれいにする必要がある
胸痛
専門家によると、GERDを持つ乳児の場合、喉頭痙攣が乳幼児突然死症候群（SIDS）に関与している可能性があるとのことです。
喉頭痙攣はどのように治療するのか？
GERDが問題である場合、その症状を治療することで喉頭蓋痙攣を抑えることができます。医師は、デクスランソプラゾール（デキシラント）、エソメプラゾール（ネキシウム）、ランソプラゾール（プレバシド）などのプロトンポンプ阻害剤を処方することが多いです。これらは胃酸の分泌を抑え、胃から食道へ逆流する液体を腐食しにくくします。もう一つの選択肢は、プロキネティック製剤です。これらは消化管内の動きを活発にして、利用可能な酸の量を減らします。
これらの治療に反応しない患者さんには、手術が必要になることもあります。手術の選択肢の1つは、酸が逆流しないように胃の上部（眼底）を食道に巻き付けるラップアップ法です。また、下部食道の外側にチタンビーズのリングを装着することもあります。これは食道と胃の間の弁を強化しつつ、食べ物や水分が通るようにするものです。
また、これらの生活習慣を守ることで、GERDやLPRを緩和し、喉頭蓋痙攣を予防することができます。
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果物やフルーツジュース、カフェイン、脂肪分の多い食べ物、ペパーミントなど、胸やけを誘発する一般的なものを避ける。
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食事は少なめにし、就寝の2～3時間前には食事をやめる。
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タバコを吸っている人は、禁煙しましょう。また、アルコールの摂取を制限する。
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ベッド柱の下にウッドブロックを置いて、ベッドの頭を数センチ高くする。
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アレルギーの原因となるものを避ける。
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ゆっくり呼吸をする、落ち着くなどの呼吸法も効果的かもしれません。
手術中の麻酔の合併症として喉頭痙攣を起こした子どもには、通常、頭や首を動かして気道を開く治療が行われます。また、機械（CPAP：Continuous Positive Airway Pressure）を使って、気道に直接空気を送り込むことも必要です。中には、のどにチューブを入れて呼吸を補助する必要があるお子さんもいます。
