胸焼けや胃酸の逆流が頻繁に起こる人には、専門家による以下のヒントが安心をもたらすかもしれません。
辛い食べ物やコーヒーの飲み過ぎなど、明らかなものだけが胸焼けの引き金になるわけではないことに気づき始めているのではないでしょうか。デスクワークをしているときや、自宅のソファに座っているときなど、昼間に胸焼けがするようになったのではありませんか?夜中に喉の奥の痛みと、昨日の夕食のひどい味で目が覚めることもあります。またか、と唸る。ベッドに腰掛け、考える。これは単なる胸焼けではなく、もっと深刻な問題なのだろうか?
酸性の逆流性疾患なのか?
「もし誰かが頻繁に胸焼けを経験しているなら、まず私は彼らの食事パターンを見てみたい」と、タラ・オブライエン、シアトルのファルマカ、西洋医学とセルフケアを組み合わせた国立統合薬局の薬局マネージャーは言う。"それは別のものの多くからかもしれない:ダイエット、あなたの食事のサイズ、どのように頻繁にまたはまれにあなたが食べている、"彼女は言う。
もし、胸焼けが頻繁に起こるのに、医師や薬剤師に胸焼け止めを処方してもらっていないのなら、それはトラブルの元かもしれません。あなたの胸焼けは、より深い問題の兆候かもしれない - 大きな、スパイシーな食事に対して不機嫌な胃の反乱よりも。
また、GERD、あなたの食道(あなたの胃にあなたの口から食べ物を運ぶチューブ)のベースに戻って食べ物や胃酸「げっぷ」を作る条件と呼ばれる、酸逆流症を持っているかもしれません。酸の逆流を持つ人々は、しばしば弱すぎる、またはあまりにもリラックスしたLESの筋肉を持っている - それはあなたの食道の基部にある小さな筋肉が飲み込んだ後にあなたの胃に食べ物を保つために閉じている。
LESが弱いと、食べ物が胃の中に入ってきて、胸焼けと呼ばれる胸の奥の焼けつくような酸っぱい刺激とともに、食べ物が胃の中に入ってきます。アメリカ消化器病学会(AGA)によると、酸の逆流を放置すると、慢性的な胃食道逆流症(GERD)につながる可能性があるとのことです。
胸焼けと酸の逆流を止める
幸いなことに、胸焼けを緩和するためのいくつかの選択肢があります。
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就寝の2~3時間前は食事を控え、少量の食事を心がける。
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揚げ物、柑橘類、トマト、スパイス、ペパーミント、チョコレート、炭酸飲料など、胸焼けを誘発する可能性のある食品を避ける。
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アルコールとカフェインを控える。
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タバコを吸っている人は禁煙する
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医師から太り過ぎと言われたら痩せる。
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アスピリンや鎮痛剤をよく飲む人は控える。
その他のセルフケアについて、薬剤師に相談してみましょう。食事のスタイルを変えるだけでは不十分な場合は、以下の胸焼け治療薬の使用を検討してください。
市販の(OTC)制酸剤
O'Brien氏によると、同じOTC制酸剤でも、頻繁に起こる胸焼けだけでなく、稀に起こる胸焼けの症状にも効果があるそうです。Maalox、Rolaids、Tumsなど、ほとんどの制酸剤は、胃酸を中和する炭酸カルシウムを含んでいます。制酸剤には、アルミニウムやマグネシウムをベースにしたものもあります。アルミニウムを含む制酸剤は便秘になりやすく、マグネシウムを含む制酸剤は下痢になる傾向があります。
アシッドブロッカー
もう一つのグループは、胃酸の分泌を阻害することで効果を発揮する薬です。制酸剤ほど即効性はありませんが、これらの酸味抑制剤は長く効果が続き、一度に数時間効果を発揮するとAGAは述べています。市販の(OTC)酸ブロッカーには、Axid、Pepcid、Tagamet、およびZantacが含まれます。これらの薬は、より穏やかなOTC薬で十分な緩和が得られない場合、処方強度で入手することも可能です。
これらの薬は、胃で作られるヒスタミンの一種をブロックし、その結果、酸の産生をブロックします。ヒスタミンブロッカーは、通常1日2回、食事の30〜60分前に服用すると最も効果的だと、オブライエンは言います。突然の症状緩和というよりは、予防的な意味合いで使用するのがベストだという。
プロトンポンプ阻害薬(PPI)
プロトンポンプ阻害薬(PPI)は、胃酸を分泌する小さなプロトンポンプを停止させ、酸のレベルを劇的に低下させます。ヒスタミン阻害剤で十分な効果が得られない場合や、食道にびらんがある場合、その他GERDの合併症がある場合によく用いられます。プロトンポンプ阻害薬の1つであるプリロセックは、市販されています。アシフェックス、ネキシウム、プレバシド、プロトニックス、より強力なプリロセックなどは、医師の処方箋が必要です。オメプラゾールと炭酸水素ナトリウムの組み合わせからなるPPI製品もあります(ゼゲリッド)。PPI(ゼガリードを除く)は食事の1時間前に服用するのが最適です。
その他の胸焼け治療
レグランは、胃が空になるのを早めることによって酸の逆流を止める働きをするもう一つの処方薬です。Reglanは、食道を通して食べ物を移動させる消化収縮を強化します。より速い消化はより少ない胸焼けを意味します。
市販の胸やけ治療薬であるGavisconは、制酸剤と、食道から胃の上部に排出される泡沫バリアの両方として機能します。錠剤を飲み込むと、制酸剤が過剰な胃酸を中和し、発泡剤が物理的なバリアを作り、酸の逆流を防ぐのに役立ちます。
以下の場合は、医師または薬剤師に連絡してください。
米国消化器病学会から、医師や薬剤師に電話するきっかけとなる警告サインをご紹介します。
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胸焼け治療薬のパッケージに記載されている以上の量を使用している。
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OTC制酸剤を長期間使用している。
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何をやっても症状が緩和されない。
(以下略
最後に注意点を一つ。胸痛がある場合は、必ず医師に相談してください。軽い心臓発作が胸焼けのように見えることがあり、胸痛を無視していたら本当に心臓発作だったということもあるのです。