アナフィラキシー：医師がアナフィラキシー反応の見分け方と助けを求める方法を説明します。
エピネフリンは、数分以内に症状を元に戻すことができます。そうならない場合は、30分以内に2回目の注射が必要になることがあります。これらの注射は、処方箋が必要で、あらかじめ充填され、すぐに使えるペンで提供されています。
アナフィラキシー反応に抗ヒスタミン剤を服用するべきではありません。
アナフィラキシーはまれであり、ほとんどの人がそこから回復します。しかし、歯科治療を含むあらゆる種類の医療処置の前に、あなたが持っているすべての薬物アレルギーについて医師に伝えることが重要です。また、メディカル・アラート・ブレスレットやペンダントを身につけたり、アレルギーについての情報を記載したカードを持ち歩くこともよいでしょう。
以前にアナフィラキシー反応を起こしたことがある場合、再びアナフィラキシー反応を起こす危険性が高くなります。また、アナフィラキシーの家族歴があったり、喘息を持っていたりする場合も、リスクが高くなります。
症状
アナフィラキシー反応の最初の兆候は、鼻水や皮膚の発疹など、典型的なアレルギー症状のように見えるかもしれません。しかし、約30分以内に、より深刻な徴候が現れます。
通常、これらの症状は1つだけではありません。
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咳、喘鳴、および胸の痛み、かゆみ、締め付け感
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失神、めまい、錯乱、脱力感など
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じんましん、発疹、皮膚のかゆみ、腫れ、赤みなど
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鼻水・鼻づまり・くしゃみ
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息切れや呼吸困難、心拍が早くなる
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唇や舌の腫れやかゆみ
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のどの腫れやかゆみ、声のかすれ、飲み込みにくい、のどがつまる
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嘔吐、下痢、けいれんなどがある
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脈が弱い、顔色が悪い
また、人によっては「発作の直前の絶望感」を覚えている人もいます。
症状はショック状態や意識消失に移行することもあります。
5人に1人の割合で、最初のアナフィラキシー反応から12時間以内に2回目のアナフィラキシー反応を起こすことがあります。これは二相性アナフィラキシーと呼ばれます。
治療方法
エピネフリンはアナフィラキシーの最も効果的な治療法であり、すぐに注射をする必要があります（通常、太ももに注射します）。以前にアナフィラキシー反応を起こしたことがある人は、少なくとも2回分のエピネフリンを常時携帯しておくとよいでしょう。
エピネフリンの有効期限は約1年なので、処方箋が最新であることを確認してください。アナフィラキシー反応があり、ペンの有効期限が切れている場合は、とにかく注射を打ってください。
医療関係者が到着すると、さらにエピネフリンを投与されることがあります。呼吸ができない場合は、口や鼻にチューブを入れて、呼吸を助けるかもしれません。これがうまくいかない場合は、気管切開と呼ばれる、チューブを直接気管に入れる手術が行われるかもしれない。
救急車の中でも、病院でも、呼吸を助けるための輸液や薬が必要になることがあります。症状が治まらない場合は、医師が抗ヒスタミン薬やステロイドを投与することもあります。
おそらく、二次的な反応を起こさないようにするために、数時間、救急治療室にとどまる必要があります。
最初の緊急事態が終わった後、特に何が原因で反応が起きたのか分からない場合は、アレルギーの専門医に診てもらいましょう。
原因
アナフィラキシーは、通常、感染と戦っている抗体が、食べ物のような無害なものに過剰反応したときに起こります。初めてその引き金に触れた時には起こらないかもしれませんが、時間が経つにつれて発症することがあります。
子供の場合、最も一般的な原因は食べ物です。成人の場合、主な原因は薬です。
子供の代表的な食物のトリガーは
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ピーナツ
- 貝類
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魚類
- 牛乳
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大豆
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小麦
成人の一般的な食のトリガーは
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貝類
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木の実（くるみ、ヘーゼルナッツ、カシューナッツ、ピスタチオ、松の実、アーモンド）
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ピーナッツ
中には、食べ物のにおいでも反応してしまうほど敏感な人もいます。また、食品に含まれる特定の防腐剤にアレルギーを起こす人もいます。
一般的な薬の引き金となるのは
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ペニシリン（錠剤よりも注射に続くことが多い）
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麻酔に使うような筋弛緩剤
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アスピリン、イブプロフェンなどのNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）
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抗痙攣薬
アナフィラキシーは、いくつかの他のものによって引き起こされることがあります。しかし、これらは一般的ではありません。
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ブタクサ、草、木の花粉などの花粉症
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ハチ、スズメバチ、イエロージャケット、スズメバチ、ヒアリなどによる刺し傷や噛み傷
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病院用手袋、風船、輪ゴムなどに含まれるラテックス
ラテックスを吸い込むと、アナフィラキシー反応を起こす人がいます。
また、複合的に反応する人もいます。
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白樺の花粉を吸い、リンゴ、生のジャガイモ、ニンジン、セロリ、ヘーゼルナッツを食べる。
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よもぎの花粉を吸って、セロリ、りんご、ピーナッツ、キウイを食べる
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ブタクサの花粉を吸いながら、メロンやバナナを食べる
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ラテックスに触れたり、パパイヤ、栗、キウイを食べる
まれに、特定の食品を食べた後、2～4時間運動したり、単独で運動することによって誘発されることもあります。
アナフィラキシー反応は通常、引き金となるものに触れてから数分以内に始まりますが、1時間以上経ってから起こることもあります。
中には、何が原因で反応が起きたのか分からない人もいます。これは特発性アナフィラキシーと呼ばれています。誘因がわからなければ、それを避けることはできません。そのため、エピネフリン注射器を携帯し、あなたやあなたの近くにいる人がその使い方を知っていることを確認し、メディカルアラートジュエリーを身につけることが特に重要です。
