C型肝炎の治療は急速に進化しています。注射や有毒な副作用なしに治癒する人が増えている理由を医師が語ります。
治る病気です。しかし、治療が簡単で快適であるとは限りません。何十年もの間、インターフェロンという薬とリバビリンという錠剤を痛いほど注射する必要がありました。これらの薬は、あなたを病気にするウイルスをターゲットにしていません。その代わりに、インフルエンザにかかった時と同じように、免疫力を高めてウイルスと戦わせるのです。
しかし、この治療法は必ずしもウイルスを体外に排出させるものではありませんでした。治癒率は50%程度であった。そして、1年間の治療に耐えた人たち(全員が耐えたわけではありませんが)は、化学療法のような副作用と付き合っていかなければなりませんでした。
最近では、自宅で錠剤を数週間飲むだけで、ウイルスを排除できる人が増えている。注射を打たなくてもできる方法がいくつかあります。
ここでは、いくつかの薬について詳しく見ていき、将来的に登場する薬も覗いてみましょう。
作用機序
万能の選択肢はありません。C型肝炎には様々なタイプ、すなわち「ジェノタイプ」があります。このことを理解しておくことは、医師と話をする際に重要です。すべての薬がすべてのタイプに効くわけではありません。また、どの薬が最適かは、あなたの肝臓の傷跡(肝硬変)がどの程度あるかによって異なります。
医師は、これらの新薬を直接作用型抗ウイルス剤と呼ぶかもしれません。これらの薬は、あなたを病気にしているウイルスにズームインします。各薬剤の作用は若干異なります。しかし、一般的には、ウイルスの増殖や拡散を助けるタンパク質を阻害します。
ほとんどの場合、これらの薬は12週間以内に血液からウイルスの痕跡をすべて取り除きます。これは持続的ウイルス学的反応(SVR)と呼ばれ、医師が治癒したかどうかを判断する材料になります。治療が必要な期間はさまざまです。8週間から24週間の範囲です。
今日の薬
C型肝炎の治療法の研究は急速に進んでおり、その結果、医師が個々の症例に勧める治療法も変わってくる可能性があります。研究者は新しい治療法を考え続けるかもしれませんし、以下の薬の組み合わせのいくつかは、新しい発見があれば変更されるかもしれません。
治療法の選択肢については、いつも通り、医療チームと相談するのが一番です。
ダクラタスビル(ダクリンザ)。
この薬が承認されたことで、10人に1人のC型肝炎ウイルス(HCV)1型と3型の感染者に対する注射が不要になりました。この薬は1日1回、ソホスブビル(ソバルディ)と一緒に服用します。頭痛がしたり、少し疲れを感じるかもしれません。超低迷を感じる場合は、医師に伝えてください。FDA は、時々、真剣にあなたの心拍数を遅くすることができます警告、ペース メーカーを取得する必要があります可能性があります。
エルバスビルと
grazoprevir(ゼパティエル)です。
1日1回の服用で、HCV1型と4型を治療する薬剤です。また、肝硬変、HIV、後期腎不全など治療が困難なC型肝炎患者にも新しい希望をもたらす可能性があります。他の抗ウイルス剤と同様、副作用は軽度です。軽い頭痛や腹痛があったり、疲れを感じたりするかもしれません。
グレカプレビル、ピブレンタスビル(マヴィレット)。
1日3錠ですべてのタイプのC型肝炎を治療できます。副作用は軽く、頭痛、疲労感、下痢、吐き気などがあります。
レディパスビルとソホスブビル(ハーボニー)。
この1日1回の錠剤は、C型肝炎治療に革命を起こした。それは、1型患者にとって初めてのインターフェロンフリーの薬でした。1年後、FDAはHCV4型、5型、6型の人々にも使用を許可した。副作用は軽度です。疲れを感じたり、少し頭痛がしたりするかもしれません。人によっては腹痛、下痢、睡眠障害などがあります。
オンビタスビル、パリタプレビル、リトナビル、である。
ダサブビル
(ヴィーキラパック)です。
医師は、この治療法はHCV1型の人によく効くと言います。肝臓に瘢痕化があっても、肝臓がまだその役割を果たせる限り、服用することができます。医師はこれを代償性肝硬変と呼ぶかもしれません。一日一回2錠、一日二回もう一錠服用します。
何人かの人々 は、この不便を見つけるが、他の人は、ショットを取得するビートと言います。副作用には、かゆみ、脱力感、疲労感、睡眠障害などがある。この薬は、肝硬変が進行している人に、重篤な肝障害を引き起こすかもしれない。
シメプレビル(オリシオ)
及び
ソホスブビル(ソバルディ)。
FDAは、HCV1型患者の治療に、この2つの薬を一緒に投与することができると発表しました。それ以前は、インターフェロンやリバビリンと一緒に服用する必要がありました。ソホスブビルは、疲労感、頭痛、お腹のトラブルが起こり、眠れなくなることがあります。シメプレビルは、皮膚の乾燥や発疹を引き起こし、日光に敏感になることがあります。
ソホスブビル及びベルパタスビル
(エプクローサ)。
これは、1錠ですべてのタイプのC型肝炎を治療することができます。よくある副作用は頭痛と倦怠感です。併用すると心拍が遅くなることがあるので、一緒に飲んではいけない薬もあります。いつも通り、主治医に確認しましょう。
ソホスブビル、ベルパタスビル、ボキシラプレビル(ボセビ)。
これも毎日1錠飲むだけで、すべてのタイプのC型肝炎を治療することができます。通常、肝硬変でなく、他の治療法が効かなかった場合にのみ、医師から処方されます。主な副作用は、頭痛、倦怠感、下痢、吐き気などです。