Hep Cを無視するとき:サイコロを振ってみる

C型肝炎の未治療による合併症を理解し、早期治療がなぜ重要なのかを学びましょう。

ほとんどの人は、自分のC型肝炎を無視しているわけではありません。感染者の半数以上が、自分がウイルスに感染していることに気づいていません。

南カリフォルニア大学ケック医学部消化器肝臓科教授ノラ・テロー医学博士は、「治療を受けていない最も一般的な理由は、診断を受けていないことです」と言います。

C 型肝炎は、通常その後期まで症状を引き起こすことはありませんサイレント病気です、テラウは言います。そのため、CDCは18歳以上の人は生涯に少なくとも一度は検査を受けることを推奨しています。

特に、注射針を共用する人、HIVに感染している人、過去に臓器移植や輸血を受けた人など、C型肝炎のリスクが高い人は、検査が重要です。また、胎児に感染させる可能性のある妊婦さんにとっても重要です。

未治療のC型肝炎の合併症

C型肝炎は、お腹の中にある肝臓という臓器に感染し、消化のための胆汁を作り、体内の毒素を排出する働きをします。このウイルスは炎症を引き起こし、何年もかけてゆっくりと肝臓を傷つけ、傷跡を残します。

治療しなければ、この損傷と瘢痕は、感染者の約20%で肝硬変に変わる可能性があります。

「肝硬変は、何十年にもわたる炎症と損傷の最終段階です」とテローは言います。"それはあなたの肝臓の瘢痕化の多くを持っていることを意味し、瘢痕化は、肝臓の機能を妨害しています。"

一度、肝硬変や肝臓がんになってしまうと、「そこから復帰するのは難しい」と彼女は付け加えます。"あなたの治療は、肝臓移植や、非常に複雑な癌治療になる可能性があります。"と彼女は付け加えます。

C型肝炎を治療することで、肝硬変を予防することができます。そして、肝硬変を防ぐことで、肝不全や肝臓がんを回避することができるのです。

肝臓以外の合併症

C型肝炎がダメージを与える臓器は、肝臓だけではありません。C型肝炎ウイルスは、クリオグロブリンというタンパク質の産生を促し、それが固まりとなって炎症を引き起こします。これは、腎臓病、血管障害、皮膚の発疹のリスクを高める可能性があります。

C 型肝炎は、インスリン(血液から細胞に糖を移動させるホルモン)を使用する体の能力にも影響を与える可能性があります。C型慢性肝炎の約3人に1人が糖尿病を患っています。医師が日常的にC型肝炎患者の血糖値をモニターしているほど、よくある問題だとテラウルトは言います。

ウイルスは自然に治るのか?

それは、感染してからの期間によります。最近感染した人(急性C型肝炎と呼ばれます)の約25%は、自分でウイルスを排除することができます。20代、30代の人は、60代以上の人よりもウイルスが抜ける可能性が高いとテラウルトは言っています。

残りの75%の人は、6ヶ月以内にウイルスが除去されず、慢性肝炎になります。「C型慢性肝炎の場合、答えはノーだ。それを取り除く方法はありません "Ypeデジョン、MD、ワイルコーネル医学、ニューヨーク市の肝臓専門医は言う。

治療でできること

検査を受けてC型肝炎とわかったら、治療すれば合併症を防げるだけではありません。薬物療法で治る可能性が高いのです。

治療法は、この10年で劇的に改善されました。2013年以前は、ペグインターフェロンアルファ(PEG-Intron)とリバビリン、それにボセプレビルやテラプレビルを組み合わせて服用することが、C型肝炎の方の主な選択肢となっていました。この3剤併用療法は、効果が出るまでに12カ月もかかり、完治するのは半数程度で、重い副作用がありました。

ソホスブビル(ソバルディ)、シメプレビル(オリシオ)、ダクラタスビル(ダクリンザ)といった直接作用型抗ウイルス薬の登場は、「ゲームチェンジャー」だったとデヨング氏は言う。「インターフェロンフリーのレジメンで治癒を開始できるようになったのです」。

新世代のC型肝炎治療薬は、8〜12週間と短時間で効きます。そして、服用した人の約95%が治癒するのです。

しかも、安全性が高い。「私の患者の3分の2は副作用がありません」とデヨング氏は言う。「最も一般的な副作用は、頭痛、疲労、胃腸の不快感です。すべて非常に軽いものです」。

迷っているあなたへ

長年C型肝炎と付き合ってきた人や、昔の薬を覚えている人の中には、数週間の治療に通うのは大変だと心配する人もいるかもしれません。「私は、副作用の点では血圧の治療よりも簡単で、短期間で済むと伝えています」とテラウルトは言う。「これは、あなたの健康に役立つという点で、最も簡単なことなのです」。

治療を受けると、肝硬変、肝臓がん、肝不全のリスクが下がります。また、糖尿病を発症する確率を下げ、心臓や腎臓を保護することができるかもしれません。「誰かを治療し、それらを治す場合は、実質的にこれらの合併症を取得する彼らの将来のリスクを減らすことができます」テラウ トは言います。

さらに、生まれてくる子供や性的パートナーを含め、他の誰にもウイルスを渡すことができなくなります。そして、一度治れば、永久に治るのです。再感染しない限り、ウイルスは戻ってきません。

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