乳幼児・小児・十代のC型肝炎について

C型肝炎は大人だけに起こる病気だと思うかもしれませんが、子供も肝臓の病気にかかります。どのようにして子供がかかるのか、医師はどのようにこの病気を診断するのか、どのような薬がこの病気を治療するのか、について知ってください。

赤ちゃんがC型肝炎にかかったら

妊娠中にC型肝炎にかかった場合、経膣分娩でも帝王切開でも、出産時に病気の原因となるウイルスを赤ちゃんにうつしてしまう可能性があります。

お子さんが生後3ヶ月の時に受けられる検査もありますが、赤ちゃんは大きくならないと治療ができないため、多くの専門家は勧めていません。

お子さんがC型肝炎に感染しているサインは

  • 濃い茶色っぽいおしっこ

  • 青白い、粘土色の排便

  • 胃痛、嘔吐、下痢がある

  • 黄疸(皮膚や目が黄色くなる)

  • 発熱

  • 疲労感

  • 打撲傷

  • 脚の腫れ

また、肝臓や脾臓が肥大することもあります。医師は、身体検査や画像検査でこれを確認することができます。

医師は、C型肝炎の診断のために、お子さんに血液検査を受けるよう勧めるかもしれません。これらは大人と同じ検査ですが、2歳以上のお子さんにのみ行われます。

抗HCV検査。これは、お子さんの血液中にある特定のタンパク質の抗体を調べるものです。しかし、C型肝炎ウイルスが活動しているかどうかは分からないので、確実ではありません。

HCV-RNA 検査または HCV 定性検査。これは、お子さんの血液中に活発なC型肝炎ウイルスが存在するかどうかを測定するものです。

定量的HCV検査またはウイルス量検査。血液中のウイルスの量を調べます。1リットルあたりの国際単位(IU/L)で測定された結果が得られます。数値が低いほど、病気のコントロールがしやすいことを意味します。

ウイルスの遺伝子型判定。この検査では、「ジェノタイプ」と呼ばれる、どの種類のC型肝炎がお子様の感染を引き起こしているかがわかります。

まれに、担当医が肝臓がんの可能性を調べるために、超音波画像検査を行うこともあります。

HCVは症状が出るまでに時間がかかり、感染者の80%は何の症状もないことを念頭においてください。実際、何年も病気の兆候がないこともあるそうです。

12歳までの子どものC型肝炎について

C型肝炎は、40%の確率で2歳の誕生日を迎える前に治療せずに治ります。7歳の子供でもウイルスが消失していることがあります。

2歳になってもC型肝炎が残っている場合、医師から「慢性」感染と言われることがあります。ほとんどの場合、この病気は軽い肝障害を引き起こします。約25%の子供たちは、肝硬変と呼ばれる肝臓の瘢痕化を得る高い確率を持っています。ほとんどの場合、この病気は子供が大人になるまで起こりません。

お子さんに治療が必要な場合、医師はこれらの薬を勧めるかもしれません。

インターフェロンとリバビリン。研究によると、50%から90%の症例でC型肝炎の感染を終息させることができます。これは、12歳未満の子供に承認された唯一の治療法です。お子様には、疲労、発熱、悪寒、抑うつなどの副作用がある可能性があります。

医師は、お子さんにA型肝炎とB型肝炎のワクチンを接種し、定期的にインフルエンザの予防接種を受けるよう勧めるでしょう。アセトアミノフェンなど、肝臓に損傷を与える可能性があるため、避けるべき薬については、医師に尋ねてください。

また、健康的な食生活を心がけてください。規則正しく、バランスのとれた食事をし、たくさんの野菜や果物を食べ、全粒粉やタンパク質の豊富な食品を楽しみ、塩分を控えるようにしましょう。

C型肝炎の子どもたちの多くは、スポーツをしたり、社会活動に参加したりと、活動的で普通の生活をしています。この病気は、何気ない接触で広がることはありません。しかし、ウイルスは血液や体液を介して他の人に感染する可能性があるため、歯ブラシや爪切りなどの身の回りのものを他の子供と共有しないようにしましょう。また、切り傷や擦り傷などの傷口は、必ず覆っておくようにしましょう。

C型肝炎のティーンエイジャー

あなたのお子さんが生まれつきではなく、10代でC型肝炎になった場合、違法薬物を注射する際に不潔な針を使用したり、安全でないセックスをしたり、感染した血液に触れたりすることで感染した可能性が高いです。12歳から19歳のアメリカ人のうち、最大で10万人がC型肝炎に感染しています。

治療を受けなければ、C型肝炎の10代は肝硬変になる可能性があります。大人には抗ウイルス薬の幅広い選択肢がありますが、FDA は 12 ~ 17 歳の子供のための 2 つを承認しています。

ソホスブビル(ソバルディ)です。この薬は、大人が服用する場合と同様に、ほとんどの場合、病気を治すことができます。最も一般的な副作用は、疲労と頭痛です。

レディパスビル・ソホスブビル(ハーボニー)。これは抗ウイルス剤の組み合わせで、使用した子どもの最大95%でウイルスが消失します。お子さんは、下痢、疲労感、睡眠障害などの副作用を受ける可能性があります。

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