新しい肝臓が必要で、生体ドナーからの移植を検討している方に知っておいていただきたいこと。
新しい肝臓が必要な場合、生体ドナーからの移植を検討する理由はたくさんあります。一つは、亡くなったドナーからの移植の場合ほど、新しい肝臓を長く待つ必要がないことです。つまり、肝臓の病気の合併症が起こる前に移植手術を受けられることが多いのです。
「肝臓移植を必要とする末期肝疾患の患者は、生体肝ドナーについて考え始める必要があります」Swaytha ガネッシュ、MD、ピッツバーグ大学医療センターの生体肝ドナー移植プログラムの医療ディレクターは述べています。
現在、15,000人の人々が故人提供の肝臓を待ち望んでおり、年間3,000件しか移植されていないため、多くの人々にとって救命処置となり得るとガネッシュ医師は言う。
誰が肝臓の一部を提供してくれるのか？
「ほとんどのリビングドナー肝臓の寄付は、受信者に関連するまたは知っている誰かから来る」キム オルソフ、MD、ペンシルベニア大学ペレルマン医学部移植手術のチーフは言う。それはあなたの親、子供、兄弟、いとこ、義理、または親しい友人であるかもしれません。
愛する人に聞くのが難しいこともあります。Olthoff氏は、家族や友人が情報を広める手助けをすることを勧めています。
時には、あなたのことを知らない人が生体腎臓のドナーになりたがっていることもあります。そのようなドナー候補の正式なリストはありませんので、探すのはあなたやあなたの友人や家族次第です。
アリソン ・ フォックス、MD、ニューヨーク長老派病院で生きているドナー プログラムの医療ディレクターは言う何人かの人々 は、社会的メディアを通じてドナーを見つけます。たとえば、あなたの友人は彼女の友人の新しい肝臓を見つけるを助けるために喜んでいる人がいるかどうかを尋ねるにオンライン キャンペーンを作成可能性があります。
ドナーは通常、18歳から55歳までの健康な人です。
ドナーは以下の条件を満たしている必要があります。
-
あなたと相性の良い血液型を持っていること
-
自発的に献血する意思があること
-
健康であること
移植センターは一般的に、次のような人はドナーになることを許可しません。
-
タバコや酒を吸い、止める気がない人
-
肝臓病、糖尿病、高血圧、心臓病の既往症がある。
-
HIVまたは癌に罹患している
-
肥満である
-
お腹の部分の手術の経験がある
-
薬物乱用の問題がある
仕組み
このプロセスは、ドナーによってのみ開始することができます。相手が見つかったら、その人が移植センターに「興味がある」と電話すればいいんです。肝臓をもらう側がそれをするのは、相手にドナーを強要したように見えるかもしれないからだ、とフォックスは言う。
移植コーディネーターがドナー候補者と話し、いくつかの基本的な基準を満たせば、移植センターとの詳細な面接の日程を決めます。
次に、独立した移植チームが、あなたのドナーが適切であるかどうか、手術が安全であるかどうか、リスクを理解しているかどうかを確認します。このチームには、外科医、肝臓専門医、精神科医、その他の専門家が含まれることがあります。
評価のプロセスは非常に詳細です。ドナーは、身体検査、血液検査、画像検査を受け、場合によっては肝生検を受けるかもしれません。また、チームとの綿密な面接や相談も行われます。
チームはその結果を検討し、議論した後、メンバーがあなたの移植のためにドナーを推薦するかどうかを決定します。
待っている間
ドナーが承認されるかどうかは、おそらく1ヶ月以内にわかると思います。「通常、審査、評価、決定には2週間から3週間かかります」とガネッシュさんは言います。
この間、何が起こるかわからないということを心に留めておいてください。健康状態が変化する可能性もあります。死者提供の肝臓が利用できるようになるかもしれない。ドナーの健康状態や精神状態が悪くなり、ドナーとして不適格になる可能性もある。あるいは、ドナーの気が変わるかもしれません。
「可能であれば、複数の生体ドナー候補者を待機させておくとよいでしょう」とOlthoff氏は言います。
鑑定中も、あなたは故人ドナーの待機リストに載ったままです。移植を受ける日まで、このリストから外れることはありません。
ドナーが承認され、移植の準備が整えば、手術の日程を決め、健康な新しい肝臓で無事に回復することを楽しみにすることができます。
